وجود دم في غير ميعاد البريود

يجب إجراء فحص بالإيكو للرحم والمبايض لكشف أي بوليبات أو آفات مرضية في بطانة الرحم أو قناة عنق الرحم مسببة للنزف وفي حال وجودها يجب استئصالها دواء ماريفان هو مميع للدم وقد يكون له دور في حدوث النزف من البوليبات الرحمية  لذلك يجب أن يكون هناك إشراف طبي مستمرعند استخدامه