العقم الأولي: هو وصف زوجين لم يتمكنوا من الحمل بعد عام واحد من الزواج على الرغم من انتظام العلاقة الحميمية بدون استخدام موانع حمل. 

تشمل أسباب تأخر الحمل مجموعة واسعة من العوامل الجسدية والعاطفية منها:

أسباب متعلقة بالزوج:

• مشاكل في السائل المنوي:
• انخفاض عدد الحيوانات المنوية: يقوم الرجل بإنزال عدد قليل من الحيوانات المنوية. يعتبر عدد الحيوانات المنوية أقل من 15 مليونًا منخفضًا. 
• حركة الحيوانات المنوية المنخفضة: لا يمكن للحيوانات المنوية  السباحة والحركة كما يجب أن تصل إلى البويضة.
• زيادة الحيوانات المنوية غير الطبيعية: قد يكون للحيوان المنوي شكل غير عادي، مما يجعل من الصعب اختراق البويضة وتخصيبها.
• مشاكل في الخصية: يمكن أن تكون عدوى الخصية أو السرطان أو جراحة سابقة.
• ارتفاع درجة حرارة الخصيتين: تشمل الأسباب الخصية غير النازلة، أو دوالي الخصية، أو الدوالي في كيس الصفن، واستخدام الساونا أو أحواض الاستحمام الساخنة ، وارتداء الملابس الضيقة ، والعمل في البيئات الحارة.
• اضطرابات القذف: إنسداد قنوات القذف، فقد يتم قذف السائل المنوي في المثانة.
• قصور الغدد التناسلية المؤدي إلى نقص هرمون التستوستيرون.

أسباب تتعلق بالزوجة:

• العمر: تبدأ القدرة على الحمل في الانخفاض حول عمر 32 سنة.
• التدخين: يزيد التدخين بشكل كبير من خطر العقم لدى الرجال والنساء ، وقد يقوض من آثار علاج الخصوبة. يزيد التدخين أثناء الحمل من فرصة فقدان الحمل. كما تم ربط التدخين السلبي بانخفاض الخصوبة.
• السمنة أو زيادة الوزن: يمكن أن يزيد ذلك من خطر العقم عند النساء والرجال.
• الالتهابات التي تنتقل بالاتصال الجنسي: يمكن للكلاميديا ​​أن تتلف قناتي فالوب في المرأة وتسبب التهابًا في كيس الصفن عند الرجل.
• التعرض لبعض المواد الكيميائية: تم ربط بعض المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمعادن مثل الرصاص والمذيبات بمشكلات الخصوبة لدى الرجال والنساء على حد سواء. أ
• الإجهاد العقلي: قد يؤثر ذلك على إباضة الإناث وإنتاج الحيوانات المنوية للذكور ويمكن أن يؤدي إلى انخفاض النشاط الجنسي.
• اضطرابات التبويض :يمكن أن تكون اضطرابات التبويض بسبب:
  • فشل المبايض المبكر: يتوقف المبيض عن العمل قبل سن الأربعين.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: يعمل المبيضان بشكل غير طبيعي وقد لا يحدث الإباضة.

• فرط برولاكتين الدم: إذا كانت مستويات البرولاكتين مرتفعة ، ولم تكن المرأة حاملاً أو مرضعة ، فقد تؤثر على الإباضة والخصوبة.
• ضعف جودة البويضات: لا يمكن للبيض التالف أو الذي يصاب بتشوهات جينية أن يستمر في الحمل. 
• مشاكل الغدة الدرقية: يمكن أن تؤدي الغدة الدرقية المفرطة أو غير النشطة إلى خلل هرموني.
• يمكن أن تمنع مشاكل الرحم أو قناتي فالوب البويضة من الانتقال من المبيض إلى الرحم أو الرحم.

لذلك يجب استشارة طبيب النساء بالتعاون مع طبيب أمراض الذكورة للفحص الجيد ومعرفة سبب تأخر الحمل.

للمزيد اقرأ أيضاً: