عمرى ١٩ اشكو من الشعور بعدم التفريغ الكامل بعد التبرز مع سماع صوت غازا

أولا أنا أنصحك بعمل صورة تلفزيونية (ألتراساوند) للبطن مع التركيز على الكبد والمرارة والقولون وعمل تحليل للبراز للبحث عن طفيليات في الأمعاء لأنها تحدث مثل هذه الأعراض. مبدئيا قد يكون التهاب القولون يـعرف الدكتور الصغير القولون بأنه اسم للأمعاء الغليظة, والتي تمتد علوا من أسفل الجهة اليمنى في التجويف البطني إلى ما تحت الأضلاع, ثم عرضا إلى الجهة اليسرى, ثم نزولا إلى أسفل الجهة اليسرى في الحوض, وتتكون من مجموعة عضلات دائرية وطولية تتقلص بصورة منتظمة, بحسب ما يصلها من نبضات عصبية عن طريق الجهاز العصبي غير الإرادي, وبحسب كمية ونوعية الطعام. أما مرض القولون فيراد به (القولون العصبي) وهو اضطراب يحدث في عمل القولون بسبب عصبي ـ في الغالب ـ فيؤدي إلى انقباضات قوية, ومتكررة لعضلات القولون ينتج عنها ألم شديد في معظم أجزاء البطن, ويصاحب ذلك اضطراب في وظائف الإخراج ـ أحيانا إمساك, وأحيانا إسهال ـ مع شعور بالامتلاء, والانتفاخ في البطن, واحتباس الريح, وقد يشكو المريض أيضا حموضة, وحرارة في المعدة, وآلاما متنوعة في الجسم كله. والعلاج يكون بمجموعة من الاجراءات ، هي : 1- اجراءات وقائية : الراحة , و تجنب الاطعمة الحارة و البهارات , مضغ الطعام جيداً , الاقلال من الوجبات الدسمة المليئة بالدهنيات و الحليب , و يستعاض عنهما باللبن الرايب , و الاكثارمن الخضراوات الخضراء لمقاومة الامساك . 2- ادوية تساعد على الهضم مثل Danzen او Ananase ,Festal ,Dysflatyl 3- ادوية مهدئة للتقلصات و المغص مثل Buscopan او Allospasmin 4- ادوية مهدئة للاعصاب بما فيها العصب الحائر مثل: Librium , cipram pamelor,Prozac , و يقول العلماء ان ماده( السيروتونين) التي تفرزها الشبكه العصبيه في جدار القناه الهضميه من اعلى الى اسفل تحدث تنشيطا في حركه الجهاز الهضمي فاذا زادت هذه الماده ينتقل الطعام بسرعه مما يزيد من حركه القولون و بالتالي تؤدي لحاله امساك مزمن هذا يعني ان المرض ينتج عن اختلال في افراز ماده( السيرتونين) في جدار القناه الهضميه اما بالزياده او النقصان فتسبب يا اسهال او امساك و تشير الاحصائيات الى ان 20% من شعوب العالم مصابون بهذا المرض و تتاثر حالاتهم بالحاله النفسيه و تغيير الجو و لخبطة الطعام و ان القولون العصبي قسمان قولون عصبي ممسك و قولون عصبي مسهل و مشكله القولون العصبي ان اعراضه متشا بكه مع امراض اخري للقولون مثل الاميبا و البلهارسيا والقولون التقرحي، و عسر الهضم و البواسير ، وقد تم اكتشاف دواء جديد اعتمدته منظمة الغذاء والدواء الأمريكية اسمه التجاري زالماك وهو يقضي على . اعراض المرض الشائعه خلال 6 أسابيع اما اسمه العلمي فهو ( تيجاسيرود) وهو اول عقار في مجموعه الادويه الجديده التي تسمي منشطات مستقبلات السيروتونين و جاء اعتماد هذا العقارربناء على تجارب اكلينيكيه اظهرت انه يوفر الراحه من الالام و التقلصات و الانتفاخ و الامساك و جميع الاعراض المصاحبه لمرض القولون العصبي ، و الجرعه الموصوفه من قبل الاطباء حبة صباحا وحبة مساء لمدة 6 أسابيع

يفضل عمل بعض التحاليل للإطمئنان ك: صور دم وسكر الدم ووظائف الغدة الدرقية والكبد من الممكن أن تكون أعراض تشنج قولوني !!! حاول تنظيم الغذاء أكثر وإبتعد عن مهيجات القولون

الاسباب كثيره عليك مراجعة طبيب هضميه للفحص السريري واجراء اللازم للتشخيص والعلاج والمتابعه

العلاج فيه نوعين بالأدوية مثل مخدر موضعي و مضادات بكتيريا أو علاج جراحي

يبدو أن هذا الألم سببه وجود غازات في الأمعاء الغليظة، وقد تنتج الغازات عن بعض الأطعمة صعبة الهضم كالفاصولياء والملفوف، وقد تكون نتيجة تناول العشاء بوقت متأخر، والنوم بعد ذلك مباشرة وقد تكون ناتجة عن وجود طفيليات في الأمعاء ، لتحديد السبب انصحك باستشارة الطبيب.

افضل تعملى تحليل براز و خذى مطهر للقولون مثل الفلاجيل ٥٠٠ مج مرتين فى اليوم بعد الاكل لمدة ١٠ ايام و ممكن ايضا ان تاخذى ايضا دواء ماص للغازات مثل سميسكون حبه تمضغ ٣ مرات يوميا

هذه غالبا نتيجة التوتر العصبى و جربى دواء سيتالوبرام 20 مج مره يوميا لمدة شهر على الاقل تحت اشراف طبي

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، الأعراض التي تعانين منها نعزوها في الغالب إلى القولون العصبي. عليك مراجعة أخصائي أمراض باطنية لعمل الفحوصات الطبية اللازمة لاستبعاد الأسباب الأخرى ومن ثم المعالجة الناجعة.

التوجه المبدئي متلازمة الامعاء الهيوجة ........ يجب اجراء تقييم كامل لنفي الأسباب الأخرى

عليك مراجعة طبيب باطنيللفحص السريري واجراء اللازم او لتوجيهك للتخصص المعني