من الضروري استشارة طبيب متخصص في المسالك البولية لتقييم حالتك بشكل دقيق، خاصةً مع وجود ألم أثناء الانتصاب، فعلى الرغم من أن نتائج فحص المثانة والبروستاتا كانت سليمة، إلا أن هناك عدة أسباب محتملة للأعراض التي تعاني منها، وقد تتطلب فحوصات إضافية لتحديد السبب بدقة، وإليك بعض الأسباب المحتملة:

• خلل في قاع الحوض: يمكن أن يؤدي ضعف أو تشنج عضلات قاع الحوض إلى ألم في منطقة الحوض، وكثرة التبول، وألم أثناء النشاط الجنسي أو الانتصاب.
• التهاب الإحليل غير البكتيري: قد يحدث التهاب في الإحليل دون وجود عدوى بكتيرية، ويمكن أن يسبب الألم عند التبول أو الانتصاب.
• متلازمة آلام الحوض المزمنة: هذه حالة مزمنة تسبب ألمًا في منطقة الحوض، وقد تشمل أعراضًا مثل كثرة التبول والألم أثناء الانتصاب، وقد يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق لهذه المتلازمة.
• تهيج عصبي أو انضغاط عصبي: قد يكون هناك تهيج أو انضغاط لأحد الأعصاب في منطقة الحوض، مما يسبب الألم والشعور بالوخز أو اللمس الحاد عند الانتصاب بسبب زيادة تدفق الدم والضغط في المنطقة.
• التهاب البروستاتا غير البكتيري: على الرغم من أن فحص البروستاتا كان سليمًا، إلا أن بعض أنواع التهاب البروستاتا غير البكتيري قد لا تظهر في الفحوصات الروتينية.

للمزيد:

• ما هي الأسباب المحتملة لآلام أثناء وبعد القذف؟
• ما هو علاج التهاب القضيب بالطرق الطبية والطبيعية؟

أتمنى لك السلامة، بناءً على هذه الأعراض، فقد تكون مصابًا بالتهاب المسالك البولية، أو مشكلة أخرى مرتبطة بالكلى أو المثانة أو الأعضاء البولية الأخرى، ولذلك أنصحك بمراجعة طبيب مختص بالأمراض البولية للفحص وتحديد التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

عادةً ما يُطلب في هذه الحالة إجراء فحص زراعة بول لتحديد نوع المضاد الحيوية المناسب لعلاج العدوى، وفي حال وصفه الطبيب لك؛ عليك تناوله بانتظام وبحسب توجيهات طبيبك للحصول على أقصى فائدة ولعلاج الالتهاب بأسرع وقت.

ويمكن للنصائح الآتية أيضًا تخفيف أعراض التهاب المسالك البولية التي تعاني منها:

• اشرب كميات إضافية من السوائل وخاصةً الماء، للمساعدة على طرد البكتيريا إلى خارج الجسم.
• اذهب إلى الحمام عند الرغبة بذلك على الفور، ولا تحبس البول.
• خذ قسطًا من الراحة.
• تجنب الإكثار من المشروبات المحتوية على الكافيين، مثل الشاي أو القهوة أو المشروبات الغازية.

للمزيد:

• التهاب المسالك البولية عند الرجال
• علاج التهاب المسالك البولية في المنزل

أتمنى لك السلامة، هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى ما تعاني منه، وقد تتضمن الآتي:

• مشاكل البروستاتا: التهاب البروستاتا هو سبب شائع لتقطع البول، ويمكن أن يصاحبه ألم أو حرقان أثناء التبول، وزيادة الرغبة في التبول، وفي بعض الحالات، مشاكل في القذف.
• تضيق مجرى البول: تضييق أو ندبة في مجرى البول يمكن أن يعيق تدفق البول ويؤدي إلى تقطعه.
• حصوات المثانة أو الكلى: وجود حصوات في المثانة أو في الحالب يمكن أن يعيق تدفق البول بشكل طبيعي.
• فرط نشاط المثانة: حالة تؤدي إلى انقباضات غير إرادية في عضلة المثانة، مما يسبب الحاجة المتكررة والمفاجئة للتبول وقد يؤدي إلى تقطع البول.
• تلف الأعصاب: تلف الأعصاب في منطقة الحوض يمكن أن يؤثر على التحكم في القذف، وقد يؤدي إلى حرقة في البول.

أنصحك بعدم التأخر في مراجعة الطبيب لتحديد المشكلة وتجنب تطور مضاعفات صحية غير مرغوبة.

للمزيد:

• علاج حرقان البول بالأدوية وفي المنزل
• علاج سرعة القذف عند الرجال: دليلك الشامل

أتمنى لك الشفاء التام، من الطبيعي أن تشعر ببعض الألم بعض عملية دوالية الخصية لبعض الوقت ولكن في حال كانت الآلام قوية ومستمرة فقد تدل على مشكلة صحية تتطلب تقييم طبي.

فيما يلي أسباب محتملة للألم بعد عملية دوالي الخصية:

• الألم العصبي: قد يحدث تهيج أو تلف للأعصاب الدقيقة في منطقة الجراحة، مما يؤدي إلى ألم مزمن قد ينتشر إلى الحوض، أسفل الظهر، والفخذين، وقد يستغرق تعافي الأعصاب وقتًا طويلاً.
• التهاب مزمن أو التئام بطيء: على الرغم من نجاح العملية، قد يستمر بعض الالتهاب أو يكون التئام الأنسجة أبطأ لدى بعض الأشخاص، مما يسبب الشعور بالألم.
• التصاقات ما بعد الجراحة: يمكن أن تتكون التصاقات داخل الجسم بعد الجراحة، وقد تضغط على الأعضاء أو الأعصاب المجاورة، مما يسبب الألم.
• ضعف أو تشنجات في عضلات الحوض أو أسفل الظهر: قد تؤدي الجراحة وفترة النقاهة إلى ضعف أو تشنجات في عضلات الحوض أو أسفل الظهر، مما يسبب الألم في هذه المناطق والفخذين.
• أسباب أخرى غير مرتبطة بالعملية مباشرة: من الممكن أن تكون هناك أسباب أخرى للألم غير مرتبطة بعملية الدوالي، مثل مشاكل في الجهاز الهضمي، الجهاز البولي، أو مشاكل في العظام والمفاصل.

أنصحك بمراجعة الطبيب للتأكد من سبب هذه الآلام واتخاذ الإجراءات الصحية المناسبة.

للمزيد:

• أهم نصائح بعد جراحة دوالي الخصية
• كم من الوقت تستغرق عملية دوالي الخصية؟

بما أنك ذكرت أنك أجريت تحليلًا للسائل المنوي وكانت النتائج سليمة، فهذا يستبعد بعض الأسباب العضوية المتعلقة بإنتاج الحيوانات المنوية وجودتها، ولكن هناك جوانب أخرى يمكن أن تؤثر على القدرة على القذف والانتصاب، منها الآتي:

• التوتر والقلق: سواء كان التوتر عامًا في حياتك أو قلقًا مرتبطًا بالأداء الجنسي تحديدًا. الضغط النفسي يمكن أن يؤثر بشكل كبير على الوظيفة الجنسية.
• الاكتئاب: يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الرغبة الجنسية وصعوبات في الانتصاب والقذف.
• مشاكل في العلاقة الزوجية: الخلافات أو المشاكل العاطفية مع الشريك يمكن أن تؤثر على الأداء الجنسي.
• داء السكري: يمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب والأوعية الدموية، مما يؤثر على الانتصاب والقذف.
• ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول: يمكن أن يؤديا إلى تضيق الأوعية الدموية، مما يقلل من تدفق الدم إلى القضيب ويؤثر على الانتصاب.
• أمراض القلب والأوعية الدموية: مشاكل القلب يمكن أن تؤثر على الدورة الدموية بشكل عام، بما في ذلك تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية.
• مشاكل البروستاتا: مثل التهاب البروستاتا أو تضخم البروستاتا.
• اختلال التوازن الهرموني: على الرغم من أن تحليل السائل المنوي كان سليمًا، إلا أن هناك هرمونات أخرى مثل هرمون التستوستيرون والبرولاكتين يمكن أن تؤثر على الرغبة الجنسية والوظيفة الجنسية.

للمزيد:

• علاج ضعف الانتصاب أثناء الممارسة وأسبابه
• لون المني ودلالاته، وكيفية علاج تغير لون السائل المنوي

بالنسبة لسؤالك حول إمكانية أن تكون الأعراض ناتجة عن مشكلة في تدفق الدم مثل تقلص الأوعية الدموية، فإن هذا الاحتمال وارد، فالبرد معروف بأنه يمكن أن يسبب تقلص الأوعية الدموية في الجسم، بما في ذلك الأوعية الدموية في منطقة الخصية، وإذا كانت هناك حساسية غير طبيعية للبرد في هذه المنطقة، أو مشكلة أخرى تؤثر على استجابة الأوعية الدموية للحرارة، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مشابهة لتلك التي تصفها عند التعرض للبرودة.

إليك بعض النقاط التي يجب أخذها في الاعتبار:

• الفرق عن دوالي الخصية التقليدية: كما ذكرت، الأعراض التقليدية لدوالي الخصية تزداد سوءًا مع ارتفاع درجة الحرارة أو الوقوف لفترات طويلة بسبب تجمع الدم في الأوردة المتوسعة، تحسن الأعراض بالدفء لديك قد يشير إلى شيء مختلف.
• تقلص الأوعية الدموية: البرد يحفز تقلص الأوعية الدموية لتقليل فقدان الحرارة، وفي حالتك قد يكون هناك رد فعل مبالغ فيه أو غير طبيعي لهذا التقلص في منطقة الخصية، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة أو الألم.
• أسباب أخرى محتملة: بالإضافة إلى تقلص الأوعية الدموية، قد تكون هناك أسباب أخرى لهذه الأعراض المرتبطة بالبرد، مثل:
  • حساسية للبرد: قد تكون هناك حساسية جلدية أو عصبية للبرد في تلك المنطقة.
  • مشاكل عصبية: قد يكون هناك تأثير على الأعصاب في منطقة الخصية يتفاقم مع البرد.
  • التهابات: على الرغم من أن الالتهابات عادة ما تسبب أعراضًا تزداد سوءًا مع الحرارة، إلا أنه يجب استبعاد أي احتمالات أخرى.
  • مشاكل أخرى في الأوعية الدموية: قد تكون هناك مشكلة أخرى في الأوعية الدموية غير الدوالي تؤثر على تدفق الدم بشكل غير تقليدي.

أنصحك بعدم التأخر في مراجعة الطبيب لتحديد المشكلة واتخاذ الإجراءات الصحية المناسبة قبل تطور أي من المضاعفات الصحية.

للمزيد:

• ما اسباب حدوث دوالي الخصية؟ وأعراضها؟
• ما أسباب دوالي الخصية وعوامل خطر الإصابة بها؟

أتمنى لك الشفاء العاجل، وجود المشكلة منذ فترة طويلة كما ذكرت يعني أنها ناجمة عن حالة صحية مزمنة، وقد تتضمن الأسباب ما يلي:

• ضعف في عضلات قاع الحوض أو العضلة العاصرة للإحليل.
• فرط نشاط المثانة أو مشكلات هيكلية بسيطة في صمام الإحليل.
• مشكلة في البروستاتا مثل تضخم بسيط أو التهاب مزمن، على الرغم من استبعادها في هذه السن المبكرة.

يجب أن تمم مراجعة الطبيب لإجراء تحاليل شاملة لتحديد مسبب سلس البول الذي تعاني منه، وفي ما يلي بعض النصائح التي قد تساعدك على التخفيف من الأعراض:

• قم بتقوية عضلات قاع الحوض من خلال تمارين كيجل، والتي تتضمن شد عضلات الحوض كما لو كنت تحاول منع تدفق البول، ثم إرخائها.
• حاول تأخير التبول عند الشعور بالرغبة الملحة، وزيادة الفترات الزمنية تدريجيًا بين مرات الذهاب إلى الحمام.
• قم بجدولة مرات الذهاب إلى الحمام، حتى لو لم تكن تشعر بالحاجة إلى ذلك.
• قلل من تناول الكافيين والمشروبات الغازية، فقد تهيج هذه المواد المثانة وتزيد من الرغبة في التبول.
• تناول الأطعمة الغنية بالألياف لمنع الإمساك، الذي يمكن أن يزيد من الضغط على المثانة.
• حافظ على وزن صحي، حيث أن الوزن الزائد يمكن أن يضغط على المثانة.

للمزيد:

• ما هو علاج سلس البول؟ وهل هناك حبوب للتبول اللارادي؟