السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اصبت في جلطة في اليد اليمنى من بداية شهر ذو الحجة وسببت لي انتفاخ في اليد عملت تحاليل واشاعات مقطعية ورنين مغناطيسي واشعة صوتية ولم يعرف سببها استعملت ابر وحبوب 7.5 ملي سويلت الدم عندي ترتفع وتنخفض من 1.40 إلى 2.10 والتحليل الاخير اصبحت 1.40 والله الحمد لا ادخن في حياتي ابدا وزني 75 كيلوا متزوج

هناك أسباب كثيرة منها ما هو معروف كانسداد الوعاء الدموي بسبب لويحة عصيدية خاصة إذا كان الشخص لديه اضطراب في شحميات الدم، وهناك أسباب أخرى متعلقة بخلل في عوامل التخثر وبشذوذات بنية الأوعية في تلك المنطقة، ولمعرفة السبب في حالتك يجب عمل دراسة سريرية ومخبرية وفق اعلامات التي يتم رصدها خلال الفحص الطبي

من شهرين ونصف اصبت ب3 جلطات في القدم اليسري وتبين ذلك بعد حدوث كسر في القدم من الكعب وكانت نتيجه السيوله 1 فقط وتم عمل خطه علاج والان العلاج اصبح قرص واحد ماريفان ونتيجه التح

وجب عليك المتابعه الدوريه لطبيبك لتقييم الحاله بالنسبه لدرجه للسيوله INR.. وجرعه علاج الوارفارين

عانيت الاسبوع الماضي من الم شديد في الجزء الايسر من الصدر وتشنج في اليد اليسرى ادخلت على اثرها المستشفى حيث خضعت لقسطرة للقلب و الحمد لله وجد ان وضع القلب طبيعي ولا وجود لاي تجلطات او تصلب شرايين التحاليل اظهرت ان انزيمات القلب كانت مرتفعة بعد مرور اسبوع عاد الالم ارجو افادتي بالاسباب المتوقعة

لا داعي للقلق لكن اسباب ذلك كثيرة وينبغي استكمال الفحص الطبي وفقا لنتائج ومعطيات الفحص السريري ،

مررت بجلطة منذ سنة تم إذابتها وله الحمد أجريت قسطرة تشخيصية بعد شهر من تحسن حالتي ولكن بعد القسطرة أخذت ساقي اليمين وقدمها بالضمور و برودة بشكل دائم للان وهي الساق التي تم منها الاجراء للقسطرة مع تناقص في عضلة القلب ( 39/35/30% ) فما هو سبب ذلك ؟؟؟

لم تذكر اين كانت الجلطة فى القلب أو فى الساق؟ لم تذكر متى بدأت اعراض الساق وهل هى التى تم عمل القسطرة منها؟ متى بدأ نقصان كفائة عضلة القلب؟

تم تركيب دعامتين للشرايين التاجية للوالدة ومن ثم تم وصف العلاج من بينها عقار plavix 75mg, esprine لمدة سنة وبعد شهر تقريبا تعرضت لنزيف حاد لاكثر من 48 ساعة وقام الدكتور بتعديل الجرعة الي نصف حبة plavix فقط وتم استبعاد الأسبرين وبعد.مرور سنه راجعت طبيب اخر لاخذ رايه حول توقيف علاج بلافكس. طلب مني عمل جهاز تصوير القلب Echo cardiogram وتبين ان هناك ارتخاء في صمام القلب وارتجاع للدم ، فنصحني الدكتور بالاستمرار في العلاج لمدة ستة اشهر اخري. وبعد ستةاشهر. راجعت الطبيب وعمل جهاز Echo مرة اخري تبين ان هناك توسع في الأذين الايسر .. ومن ثم نصحني بالاستمرار مع plavix وبنفس الجرعة.. والسؤال هو الي متي يستمر العلاج. ب ؟plavix? وهل هناك اي تاثيرات جانبية خطيرة بفعل طول المدة ؟مع العلم ان الوالدة عمرها فوق الثمانين

يفترط استكمال العام, وإذا تم ضبط الجرعة وفق درجة الاستجابة مع التواصل المستمر مع الطبيب المعالج فلن يكون هناك أي تأثير سلبي

ماهي العلاج ارجو ان تفيدوني زوجتي عمرها 30 سنه بعد عملية القيصرية ب 12 يوم تورم رجليها وجفون العينين وبعدها بيومين اصبح عندها ضيق التنفس والم في الصدر عند الجهد بعد الفحوصات وضائف الكبد والكلية كان طبعية ولكن تبين ب ايكو لقلب توسع قليل صمام ثلاثي الشرف و ارتفاع ضغط شريان الرئوي الى 25 ملم زئبق و اعطاه طبيب مختص اسبرين والداكتون 25 ملغ يوميا صارت جيدة لمدة شهرين وبعدها رجع الحالة اخذنا لها سيتي انجيو تلوين لشرائين الرئه طلعت كل شيئ طبيعي لايوجد اي انسداد رئوي والان تاخذ اسبرين 100ملغ و اميلودبين2ملغ وهايكروثايزايد 25ملغ ياترى ماهي تشخيص الدقيق برئكم و هل هذا العلاج المناسب

هناك احتمالات كثيرة تعتمد على المعطيات السريرية ونتائج الفحوصات, وحالتها تتفق مع تكون خثرة رئوية بعد العملية , وهذا يحدث في مثل هكذا حالات, ولكن يمكن أن تحدث لأسباب أخرى كثيرة

مااسباب حدوث نزيف متكرر في الانف ولايوجد اي خلل في الانف من خلال فحص الطبيب والفجص المختبري للدم طبيعي وان التخثر يتم خلال 2,5 دقيقة مع العلم انها تتعاطى الاسبرين منذ عدة سنوات وتم تشخيص حالتها موخرا بان لديها رجفان بالأذينين والنسبة لادوية الاخرى التي تتعاطاها هي(اينابريف)و(اينارمين)و(الدكتون)

الاسبرين يزيد من حالة النزيف ممكن استعمال مطريات في الانف مثل فزلين وممكن اجراء كي للانف

السلام عليكم أجريت عملية قلب مفتوح قبل عام ونصف وتم تغيير ثلاث شرايين والحمد لله ولكن عندي ألم في الصدر وقد أجريت ثلاث اختبارت جهد وكلها كانت ممتازة وكان آخرها في شهر 4/2013 والإيكور جيدة وعضلة القلب 60 ولكن الدكتور قال لي ان عندي ارتجاع في الصمام مع العلم أنني اشعر بألم في الصدر وع ضيق نفس في أغلب الأحيان في الجلوس والمشي . كما أرجو العلم أن الوضع النفسي سئ حيث ذهبت لدكتور نفسي وقال أن عندي اكتئاب واعطاني دواء سبرالكس وانا مستمر عليه والحمد لله. كما أرجو العلم أنني كنت لاعب كرة قدم قبل العملية والآن أمارس فقط رياضة المشي يوميا ولمدة نصف ساعة هل هذا مفيد لحاالتي أم ماذا تنصحوني . وشكرا وبارك الله فيكم

نعم مفيد وننصحك بالاستمرار عليه وبالتواصل مع طبيبك المعالج لمعرفة مكان الارجاع أي في أي صمام وما هي نسبته وهل هو السبب في ضيق النفس الذي تشكو منه

يوجد في الرجل اليمنى دوالي وقمت بفحص طبي وتبين وجود تجلط في الاورده واستخدمت مميع للدم واستخدم اسبرين وأبر في بطني وجوراب ولكن لم تكن النتيجه كما يجب هل يوجد تأثير وما العلاج ؟

يرجى تحويل السؤال لأخصائي جراحة أوعية دموية

سؤال من أنثى سنة

أمراض القلب و الشرايين

الحالة : ظهور تورم في القدمين مع ألم بداية بالقدم اليسرى ثم انتقل الى القدم اليمنى بعد سنه وثمانيه أشهر امر الطبيب بعمل جهاز الدوبلر ( الألترا ساوند ) كانت النتيجة ظهور تخثر بسيط في اوردة القدم اليسرى والقدم اليمنى سليمة والعديد من التحاليل وجميع نتائج التحاليل كانت سليمة استخدمت عدة علاجات منها ( فيلوبوديا 500 ملجم لمدة 6 أشهر، دافلون 500 ملجم لمدة شهر مع جلسات العلاج الطبيعي ، ايضا الهيبارين والورفارين والاسبربن وفينوروتون 300 ملجم لمدة شهر ) مرت على حالتي الآن عامين ولا اعرف ما سبب هذا الورم والألم ولا نتيجه

Q: لدي جلطة جزئيه في احد أوردة الساق وعملت اشاعه دوبلر بعد شهرين من الجلطة ولا زالت موجوده علما انني استخدم دواء زارلتو ٢٠ هل هذا الدواء جيد ام فاعليته غير جيده ؟

نعم جيد لكن المتابعة مع أخصائي جراحة الأوعية الدموية ضروري لتقييم الوضع عن قرب

16 مارس 2013

5868

الحالة : ظهور تورم في القدمين مع ألم بداية بالقدم اليسرى ثم انتقل الى القدم اليمنى بعد سنه وثمانيه أشهر امر الطبيب بعمل جهاز الدوبلر ( الألترا ساوند ) كانت النتيجة ظهور تخثر بسيط في اوردة القدم اليسرى والقدم اليمنى سليمة والعديد من التحاليل وجميع نتائج التحاليل كانت سليمة استخدمت عدة علاجات منها ( فيلوبوديا 500 ملجم لمدة 6 أشهر، دافلون 500 ملجم لمدة شهر مع جلسات العلاج الطبيعي ، ايضا الهيبارين والورفارين والاسبربن وفينوروتون 300 ملجم لمدة شهر ) مرت على حالتي الآن عامين ولا اعرف ما سبب هذا الورم والألم ولا نتيجه

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور انور سالم العواودة

القلب والاوعية الدموية

تم إجابة السؤال من قبل

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

18 مارس 2013

د. خليل عزام

جراحة عامة

تعتبر الوذمة الليمفية الوريدية اهم مضاعفات الخثار الوريدي في الاطراف السفلية ,و ينشأ نتيجة اعتلال الصمامات الوريدية بسبب الخثار, و هناك مضاعفات اخرى يمكن ان تنتج مع الوقت مثل الدوالى و التهاب الجلد و قرحة ما بعد الخثار, و هي قرحة تتركز في الثلث السفلي للساق عصية على العلاج بشكل عام, لذا انصحك بالعلاج التالي حتى لا تصلي لهذه المرحلة من المرض: -استعمال الجراب الضاغط خلال النهار و نزعه فقط عند النوم, -عدم استعمال البنطلون الضيق, -رفع القدمين خلال النوم من 10-15سم فوق مستوى الجسم لتسهيل عمل الدورة االوريدية(رفع اطراف السرير السفلية), - عدم رفع الاوزان الثقيلة ,-استعمال الدافلون او ال فينوروتون

17 مارس 2013