أسئلة واجابات طبية أمراض الغدد الصماء

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته بالنسبة لارتفاع هرمون TSH للمرضى الذين يعانون من كسل الغدة الدرقية المزمن ويأخذون العلاج للغدة الدرقية، هذا الارتفاع يعني أن المريض إما أن يكون غير منتظم على الجرعة، أو أنه يأخذ جرعة أقل من الجرعة المناسبة، أو أن يكون يأخذ العلاج بطريقة غير صحيحة. بالنسبة للاحتمال الأول، يجب علينا إعطاء الجرعة المناسبة، كما ذكرتم 100 أو 50، هذا ليس دقيقاً ، فإما أن تكون 100 أو 50، وفي بعض الأحيان تكون أيام 100 وبعض الأيام 50 أو 75، وهذا الأمر يحدده الطبيب المعالج بناء على التحاليل الدورية. المرفوض أن يكون TSH أقل من 5، هذا يعني أن جرعة حبوب الغدة الدرقية مناسبة، فبالنسبة للجرعة يجب أن نحددها. أنا أنصح بالاستمرار على جرعة واحدة، ولتكن مثلاً 75 مايكروغرام قبل الفطور بساعة. الأمر الثاني هو طريقة تناول الحبة، حيث يجب أن تؤخذ حبة الغدة الدرقية على معدة خاوية بدون أكل أو شرب بعد تناول الحبة بساعة على الأقل، ويسمح بتناول الماء فقط. الأمر الثالث في الانتظام على حبوب الغدة، حيث لا يجوز للمريض أن يوقف حبوب الغدة يوم أو يومين أو 3 في الأسبوع ويجب عليه تناولها يومياً. وأقصى ما يسمح له بأن ينساها يوم أو على أقصى تقدير يومين في الأسبوع. بالنسبة لارتفاع الدهون والكوليستيرول، هذا قد يكون مصاحب لكسل الغدة الدرقية، أو أن يكون هناك مشكلة أخرى. لذا أنصح بتناول حبوب الكوليستيرول التي توصف عند طريق الطبيب المختص المتابع لحالة المريض. وإعادة تحليل هرمون الغدة ونسبة الكوليستيرول في الدم بعد شهرين من الاستمرار بتناول الحبوب بالطريقة الجديدة.

اعد تحليل التراكمي اذا كان اكثر من ٣ شهور على التحليل السابق واذا كان طبيعي فالموضوع عارض

لا يوجد ابر كورتيزون يستمر مفعولها لمدة ٣ شهور الا اذا كنت مستمر على هذه الابر

تعتبر مرحله ما قبل السكري بدايه تحتاج الى زياره اخصائيه التغذيه لعمل الحمية الغذائيه وممارسة الرياضه واعادة التحليل بعد ٣ اشهر اذا لم يكن هناك تغيير ربما نحتاج الى العلاج

اعتقد تحتاجين الى عمل تحاليل اخري وهي قبل تشخيص تكيس المبيض لان هرمون الذكوره ارتفاعه اكثر من الدبل DAEHAS 17 hydroxy progesterone

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته بالنسبة لتحليل TSH في المرضى الذين قاموا باستئصال جزء من الغدة الدرقية، إذا كان المريض لا يأخذ حبوب الغدة من قبل فهذا المعدل يعتبر إلى حد ما مرتفع، فينصح بأخذ جرعة من حبوب الغدة الدرقية التي تحتوي على ليفوثيروكسين، ويكون المتابعة مع طبيب الغدد. أما إذا كان المريض يأخذ حبوب من قبل فإنه يفضل زيادة الجرعة لكي نجعل TSH أقل من 2.5. جزاكم الله خيراً.

لا أعلم تفاصيل حالتك و لماذا احتجتي دواء الغدة هل لفرط افرازها او بسبب كسل الغده و هل كان شي مؤقت او لسبب دائم. تحتاجين متابعه مع استشاري باطنه تخصص غدد لأخذ التاريخ الطبي و عمل فحص اكلينيكي و من ثم التأكد من التحليل و التشخيص و على أساسه يكتب العلاج المناسب لك. و عليك أن تراقبي نفسك إذا جدت عليك اي اعراض يجب حجز موعد سريع مع طبيبك و كذلك انصح بعمل تحليل الغدة بعد ٦ أسابيع ثم بعد ٣ شهور ثم كل ٦ شهور للتأكد من انتظام وظائفها. قدامك العافيه يارب