كيف يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي

عند الحديث عن الاعتلال الدماغي الكبدي فهو يعد من أبرز الاضطرابات التي ترافق الخلل الوظيفي في الكبد، ويمكن توضيح كيفية حدوث الاعتلال الدماغي الكبدي بغض النظر عن الخلل الوظيفي في الكبد الذي يؤدي لهذا الاعتلال، كما يلي: 

• يقوم الكبد بصورة طبيعية بتنقية جميع السموم من الدم، إلا أنه في حالات الخلل الوظيفي يفشل الكبد في التخلص من هذه السموم.
• تعمل البكتيريا في القولون والإنزيمات المختلفة بالجسم على تكسير البروتينات الغذائية وهذا يسبب إطلاق مادة الأمونيا في الدم التي تصل إلى الكبد وتحويلها إلى اليوريا من أجل تنقيتها والتخلص منها عن طريق آليات معينة.
• في حالات الخلل الوظيفي في الكبد، تتراكم الأمونيا في الدورة الدموية وهذا يسبب التأثير على الجهاز العصبي لأنها قد تصل إلى الدماغ مما يسبب الاعتلال الدماغي الكبدي.
• يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي عند المرضى المصابين بتشمع الكبد نتيجة آليات أخرى أيضاً، ومنها سمية المنغنيز وغيرها الكثير.
• عند تراكم الأمونيا في الدم قد تخترق الحاجز الدموي الدماغي، ويتم تحويلها إلى الجلوتامين الذي يسبب وذمة الدماغ وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وغيرها.

ينصح في حال ظهور أي من أعراض الاعتلال الدماغي الكبدي التالية مراجعة الطبيب المختص بأسرع وقت ممكن:

• التغيرات والتقلبات المزاجية والسلوكية.
• الاضطرابات المتعلقة بالتفكير، والذاكرة، والتركيز.
• الاضطرابات في نمط النوم، حيث يعاني المريض من النعاس والنوم معظم ساعات اليوم.
• الاضطرابات في درجة الوعي.
• الاضطرابات في القدرة الحركية لدى المريض.

للمزيد:

• أمراض الكبد وانتفاخ البطن
• ما هي أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد؟

يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي نتيجة عدم تصفية السموم من الجسم عن طريق الكبد كما هو معتاد، مما يسبب تراكم السموم المختلفة في الدم والتي تنتقل بدورها نحو الدماغ وتسبب الاعتلال الدماغي وما يرافقها من أعراض الارتباك وغيرها الكثير. وعلى الرغم من أن عملية علاج الاعتلال الدماغي الكبدي أمر ممكن في حال تشخيص الحالة مبكراً وتلقي العلاج المناسب، إلا أنه يمكن اعتبار الحالة خطيرة وتهدد الحياة في بعض الحالات.

وتجدر الإشارة إلى أنه تم تصنيف حالات الاعتلال الدماغي الكبدي إلى 5 مراحل، يتم توضيحها كما يلي:

• المرحلة صفر: حيث يصعب ملاحظة أي تغيرات في هذه المرحلة، إلا أن المريض يعاني من اضطرابات بسيطة في الذاكرة قصيرة المدى والتركيز وفي بعض ردود الفعل.
• المرحلة الأولى: حيث يعاني فيها المريض من بعض التقلبات المزاجية، والارتباك البسيط، وصعوبة إجراء عملية الجمع والطرح، وكثرة النوم خلال النهار والاستيقاظ خلال الليل.
• المرحلة الثانية: حيث يعاني المريض من تغيرات واضحة في الشخصية، مع كثرة الخمول، والارتباك حول الوقت والتاريخ وغيرها.
• المرحلة الثالثة: حيث يعاني المريض من اضطرابات شديدة في التفكير، وبطء في ممارسة الحركات، والارتباك حول مكان الوجود، وفقدان الوعي وغيرها.
• المرحلة الرابعة: حيث يعاني المريض من فقدان كامل للوعي وقد يدخل في غيبوبة.

ينصح بضرورة متابعة المريض المصاب بأي اضطرابات في الكبد مع الطبيب المختص بشكل دوري من أجل تجنب ظهور حالة الاعتلال الدماغي الكبدي، كما يمكن الاستفادة من خدمة الاستشارات الطبية على موقع الطبي للتحدث مع طبيب في حال وجود أي تساؤلات.

للمزيد:

• أمراض الكبد وانتفاخ البطن