كيف يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي

كيف يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي
icon 16 أبريل 2024
icon 406
خالي مصاب بمشاكل في الكبد وقالوا أنه يوجد خطر للإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي، كيف يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي؟
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

عند الحديث عن الاعتلال الدماغي الكبدي فهو يعد من أبرز الاضطرابات التي ترافق الخلل الوظيفي في الكبد، ويمكن توضيح كيفية حدوث الاعتلال الدماغي الكبدي بغض النظر عن الخلل الوظيفي في الكبد الذي يؤدي لهذا الاعتلال، كما يلي: 

  • يقوم الكبد بصورة طبيعية بتنقية جميع السموم من الدم، إلا أنه في حالات الخلل الوظيفي يفشل الكبد في التخلص من هذه السموم.
  • تعمل البكتيريا في القولون والإنزيمات المختلفة بالجسم على تكسير البروتينات الغذائية وهذا يسبب إطلاق مادة الأمونيا في الدم التي تصل إلى الكبد وتحويلها إلى اليوريا من أجل تنقيتها والتخلص منها عن طريق آليات معينة.
  • في حالات الخلل الوظيفي في الكبد، تتراكم الأمونيا في الدورة الدموية وهذا يسبب التأثير على الجهاز العصبي لأنها قد تصل إلى الدماغ مما يسبب الاعتلال الدماغي الكبدي.
  • يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي عند المرضى المصابين بتشمع الكبد نتيجة آليات أخرى أيضاً، ومنها سمية المنغنيز وغيرها الكثير.
  • عند تراكم الأمونيا في الدم قد تخترق الحاجز الدموي الدماغي، ويتم تحويلها إلى الجلوتامين الذي يسبب وذمة الدماغ وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وغيرها.

ينصح في حال ظهور أي من أعراض الاعتلال الدماغي الكبدي التالية مراجعة الطبيب المختص بأسرع وقت ممكن:

  • التغيرات والتقلبات المزاجية والسلوكية.
  • الاضطرابات المتعلقة بالتفكير، والذاكرة، والتركيز.
  • الاضطرابات في نمط النوم، حيث يعاني المريض من النعاس والنوم معظم ساعات اليوم.
  • الاضطرابات في درجة الوعي.
  • الاضطرابات في القدرة الحركية لدى المريض.

للمزيد:

0 2024-05-17 18:04:08
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

عند الحديث عن الاعتلال الدماغي الكبدي فهو يعد من أبرز الاضطرابات التي ترافق الخلل الوظيفي في الكبد، ويمكن توضيح كيفية حدوث الاعتلال الدماغي الكبدي بغض النظر عن الخلل الوظيفي في الكبد الذي يؤدي لهذا الاعتلال، كما يلي: 

  • يقوم الكبد بصورة طبيعية بتنقية جميع السموم من الدم، إلا أنه في حالات الخلل الوظيفي يفشل الكبد في التخلص من هذه السموم.
  • تعمل البكتيريا في القولون والإنزيمات المختلفة بالجسم على تكسير البروتينات الغذائية وهذا يسبب إطلاق مادة الأمونيا في الدم التي تصل إلى الكبد وتحويلها إلى اليوريا من أجل تنقيتها والتخلص منها عن طريق آليات معينة.
  • في حالات الخلل الوظيفي في الكبد، تتراكم الأمونيا في الدورة الدموية وهذا يسبب التأثير على الجهاز العصبي لأنها قد تصل إلى الدماغ مما يسبب الاعتلال الدماغي الكبدي.
  • يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي عند المرضى المصابين بتشمع الكبد نتيجة آليات أخرى أيضاً، ومنها سمية المنغنيز وغيرها الكثير.
  • عند تراكم الأمونيا في الدم قد تخترق الحاجز الدموي الدماغي، ويتم تحويلها إلى الجلوتامين الذي يسبب وذمة الدماغ وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وغيرها.

ينصح في حال ظهور أي من أعراض الاعتلال الدماغي الكبدي التالية مراجعة الطبيب المختص بأسرع وقت ممكن:

  • التغيرات والتقلبات المزاجية والسلوكية.
  • الاضطرابات المتعلقة بالتفكير، والذاكرة، والتركيز.
  • الاضطرابات في نمط النوم، حيث يعاني المريض من النعاس والنوم معظم ساعات اليوم.
  • الاضطرابات في درجة الوعي.
  • الاضطرابات في القدرة الحركية لدى المريض.

للمزيد:

الاعتلال الدماغي الكبدي هو تدهور وظائف الدماغ والذي يصيب الأشخاص المصابين بمرض كبدي شديد نتيجة تراكم المواد السامة التي يزيلها الكبد من الدم عادةً ووصولها إلى الدماغتمر المواد إلى مجرى الدم من الأمعاء عبر الكبد، حيث تجري إزالة السموم بشكلٍ طبيعي.تكون الكثير من هذه السموم (مثل الأمونيا) عبارة عن منتجات تفكك طبيعية لهضم البروتين.فعند تعذر إزالة السموم بسبب اختلال وظائف الكبد، تحدث الإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي .كما قد تتجاوز بعض السموم الكبد بشكلٍ كامل من خلال وصلات غير طبيعية (تسمى الأوعية الرادفة) والتي تشكل بين الجهاز الوريدي البابي (الذي يغذي الكبد بالدم) الدورة الدموية.تتشكل هذه الأوعية نتيجة داء الكبد وارتفاع ضغط الدم الباقي الكبدي (ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي، وهو الوريد الكبير الذي ينقل الدم من الأمعاء إلى الكبد) 0 2024-04-16 22:26:12
د. محمد يوسف
د. محمد يوسف
صيدلاني
الاعتلال الدماغي الكبدي هو تدهور وظائف الدماغ والذي يصيب الأشخاص المصابين بمرض كبدي شديد نتيجة تراكم المواد السامة التي يزيلها الكبد من الدم عادةً ووصولها إلى الدماغتمر المواد إلى مجرى الدم من الأمعاء عبر الكبد، حيث تجري إزالة السموم بشكلٍ طبيعي.تكون الكثير من هذه السموم (مثل الأمونيا) عبارة عن منتجات تفكك طبيعية لهضم البروتين.فعند تعذر إزالة السموم بسبب اختلال وظائف الكبد، تحدث الإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي .كما قد تتجاوز بعض السموم الكبد بشكلٍ كامل من خلال وصلات غير طبيعية (تسمى الأوعية الرادفة) والتي تشكل بين الجهاز الوريدي البابي (الذي يغذي الكبد بالدم) الدورة الدموية.تتشكل هذه الأوعية نتيجة داء الكبد وارتفاع ضغط الدم الباقي الكبدي (ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي، وهو الوريد الكبير الذي ينقل الدم من الأمعاء إلى الكبد)

يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي نتيجة عدم تصفية السموم من الجسم عن طريق الكبد كما هو معتاد، مما يسبب تراكم السموم المختلفة في الدم والتي تنتقل بدورها نحو الدماغ وتسبب الاعتلال الدماغي وما يرافقها من أعراض الارتباك وغيرها الكثير. وعلى الرغم من أن عملية علاج الاعتلال الدماغي الكبدي أمر ممكن في حال تشخيص الحالة مبكراً وتلقي العلاج المناسب، إلا أنه يمكن اعتبار الحالة خطيرة وتهدد الحياة في بعض الحالات.

 

وتجدر الإشارة إلى أنه تم تصنيف حالات الاعتلال الدماغي الكبدي إلى 5 مراحل، يتم توضيحها كما يلي:

  • المرحلة صفر: حيث يصعب ملاحظة أي تغيرات في هذه المرحلة، إلا أن المريض يعاني من اضطرابات بسيطة في الذاكرة قصيرة المدى والتركيز وفي بعض ردود الفعل.
  • المرحلة الأولى: حيث يعاني فيها المريض من بعض التقلبات المزاجية، والارتباك البسيط، وصعوبة إجراء عملية الجمع والطرح، وكثرة النوم خلال النهار والاستيقاظ خلال الليل.
  • المرحلة الثانية: حيث يعاني المريض من تغيرات واضحة في الشخصية، مع كثرة الخمول، والارتباك حول الوقت والتاريخ وغيرها.
  • المرحلة الثالثة: حيث يعاني المريض من اضطرابات شديدة في التفكير، وبطء في ممارسة الحركات، والارتباك حول مكان الوجود، وفقدان الوعي وغيرها.
  • المرحلة الرابعة: حيث يعاني المريض من فقدان كامل للوعي وقد يدخل في غيبوبة.

ينصح بضرورة متابعة المريض المصاب بأي اضطرابات في الكبد مع الطبيب المختص بشكل دوري من أجل تجنب ظهور حالة الاعتلال الدماغي الكبدي، كما يمكن الاستفادة من خدمة الاستشارات الطبية على موقع الطبي للتحدث مع طبيب في حال وجود أي تساؤلات.

للمزيد:

0 2024-04-16 21:54:10
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي نتيجة عدم تصفية السموم من الجسم عن طريق الكبد كما هو معتاد، مما يسبب تراكم السموم المختلفة في الدم والتي تنتقل بدورها نحو الدماغ وتسبب الاعتلال الدماغي وما يرافقها من أعراض الارتباك وغيرها الكثير. وعلى الرغم من أن عملية علاج الاعتلال الدماغي الكبدي أمر ممكن في حال تشخيص الحالة مبكراً وتلقي العلاج المناسب، إلا أنه يمكن اعتبار الحالة خطيرة وتهدد الحياة في بعض الحالات.

 

وتجدر الإشارة إلى أنه تم تصنيف حالات الاعتلال الدماغي الكبدي إلى 5 مراحل، يتم توضيحها كما يلي:

  • المرحلة صفر: حيث يصعب ملاحظة أي تغيرات في هذه المرحلة، إلا أن المريض يعاني من اضطرابات بسيطة في الذاكرة قصيرة المدى والتركيز وفي بعض ردود الفعل.
  • المرحلة الأولى: حيث يعاني فيها المريض من بعض التقلبات المزاجية، والارتباك البسيط، وصعوبة إجراء عملية الجمع والطرح، وكثرة النوم خلال النهار والاستيقاظ خلال الليل.
  • المرحلة الثانية: حيث يعاني المريض من تغيرات واضحة في الشخصية، مع كثرة الخمول، والارتباك حول الوقت والتاريخ وغيرها.
  • المرحلة الثالثة: حيث يعاني المريض من اضطرابات شديدة في التفكير، وبطء في ممارسة الحركات، والارتباك حول مكان الوجود، وفقدان الوعي وغيرها.
  • المرحلة الرابعة: حيث يعاني المريض من فقدان كامل للوعي وقد يدخل في غيبوبة.

ينصح بضرورة متابعة المريض المصاب بأي اضطرابات في الكبد مع الطبيب المختص بشكل دوري من أجل تجنب ظهور حالة الاعتلال الدماغي الكبدي، كما يمكن الاستفادة من خدمة الاستشارات الطبية على موقع الطبي للتحدث مع طبيب في حال وجود أي تساؤلات.

للمزيد:

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الدم

سؤال من أنثى سنة 31

في أمراض الدم

ما هي الأسباب التي تؤدي الى نقص الحديد أو الأنيميا؟

نقص الحديد المسبب لفقر الدم أو الأنيميا هو حالة تحدث عندما لا يحتوي جسمك على ما يكفي من الحديد لإنتاج الهيموغلوبين، وهو بروتين في خلايا الدم الحمراء ينقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يكون نقص الحديد ناجمًا عن عدة أسباب، منها:

  • عدم كفاية تناول الحديد في النظام الغذائي: يعد الحديد من المعادن الأساسية التي يحتاجها الجسم لتكوين الهيموغلوبين. يمكن أن يؤدي عدم تناول ما يكفي من الحديد في النظام الغذائي إلى الإصابة بنقص الحديد.
  • فقدان الدم: يمكن أن يحدث فقدان الدم بسبب النزيف الداخلي أو الخارجي، مثل النزيف أثناء الدورة الشهرية أو النزيف بعد الجراحة. يمكن أن يؤدي فقدان الدم إلى انخفاض مستويات الحديد في الجسم.
  • مشاكل في امتصاص الحديد: يمكن أن تؤدي بعض الحالات الطبية، مثل مرض التهاب الأمعاء، إلى صعوبة امتصاص الحديد من الطعام.
  • استخدام بعض الأدوية: يمكن أن تؤثر بعض الأدوية، مثل مضادات الحموضة، على امتصاص الحديد من الطعام.

تعتمد أعراض نقص الحديد على شدة الحالة. قد تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • التعب.
  • شحوب الجلد.
  • الدوخة.
  • صعوبة التركيز.
  • تساقط الشعر.
  • التهاب اللسان.

تشمل خيارات علاج نقص الحديد والأنيميا الشائعة ما يلي:

  • مكملات الحديد: يمكن أن تساعد مكملات الحديد في زيادة مستويات الحديد في الجسم.
  • تغييرات في النظام الغذائي: يمكن أن يساعدك تناول الأطعمة الغنية بالحديد، مثل اللحوم الحمراء والأسماك والدواجن والخضروات الورقية، على زيادة مستويات الحديد في الجسم.
  • الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية لوقف النزيف أو إصلاح مشكلة في امتصاص الحديد.

للمزيد:

سؤال من ذكر سنة 25

في أمراض الدم

ما هو الهبوط الحاد في ضغط الدم؟ وماذا يفعل هبوط الضغط الحاد في الجسم؟

الهبوط الحاد في ضغط الدم هو انخفاض مفاجئ في ضغط الدم إلى مستوياتٍ أقل من المعدل الطبيعي، مما قد يسبب أعراضًا خطيرة، ومن الأسباب الشائعة لهبوط ضغط الدم الحاد ما يلي:

  • فقدان الدم: مثل النزيف الداخلي أو الخارجي.
  • الجفاف الشديد: مثل الناجم عن الإسهال أو التقيؤ المستمر أو عدم شرب كمية كافية من السوائل.
  • العدوى الشديد: قد تسبب بعض أنواع العدوى خصوصًا في حال انتقالها إلى الدم هبوط حاد في ضغط الدم.
  • الصدمة التحسسية: تطور نتيجة التعرض لأحد مولدات الحساسية، مثل بعض الأدوية، والأطعمة.
  • النوبة القلبية: قد تؤدي النوبة القلبية إلى ضعف شديد أو توقف في نبض القلب مما قد يسبب هبوط حاد في ضغط الدم.

يعتمد علاج هبوط الضغط الحاد على المسبب، وفي بعض الحالات قد يكون العلاج بسيطًا مثل شرب السوائل أو الاستلقاء. في حالات أخرى، قد تكون هناك حاجة إلى علاج سريع وطارئ مثل نقل الدم أو الأدوية، وفي جميع الأحوال في حال حدوث هبوط شديد ومفاجئ في ضغط الدم يجب الاتصال بالطوارئ الطبية على الفور.

 

يمكنك الحصول على استشارة طبية حول أسباب هبوط ضغط الدم الحاد من خلال الاتصال بالطبيب المختص عبر خدمة الاستشارات الصحية من الطبي.

 

للمزيد:

سؤال من ذكر سنة 35

في أمراض الدم

كيف ينشأ تليف الكبد؟

عند التساؤل عن كيفية تطور تليف الكبد، فيجب الإشارة إلى كل مما يلي:

  • في حال تعرض الكبد لمشاكل حادة معينة فإنه يعمل على تجديد نفسه تلقائياً حيث يتم ترسيب الكولاجين ومنع المزيد من الالتهاب بالحالة الطبيعية وفي الكبد السليم. حيث تتجدد الخلايا وتحل مكان الخلايا الميتة، إلا أن استمرار المشكلة في الكبد قد يؤثر على القدرة على تجديد خلايا الكبد.
  • في بعض الحالات ترسب الكولاجين لا يمنع إطلاق الإشارات لإيقاف الالتهاب أو الخلل مما يسبب استمرار وتراكم المزيد من الكولاجين وتصلبه مما يؤدي في النهاية إلى تليف الكبد.
  • إن الإصابة بالالتهاب المتكرر أو المزمن وغيرها من اضطرابات الكبد يسبب تراكم الكولاجين والعديد من البروتينات الأخرى في خلايا الكبد مما يؤدي إلى تكون النسيج الندبي، وهذا بدوره يمنع تدفق المزيد من الدم في الكبد ويسبب قتل خلايا الكبد السليمة وتكون المزيد من الخلايا الندبية التي لا يمكنها تجديد نفسها تلقائياً أو منع الالتهاب.

ويوجد العديد من عوامل الخطورة التي يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد، ومن أبرز وأهم هذه العوامل ما يلي:

  • الإدمان على الكحول لمدة زمنية طويلة أو بكميات كبيرة.
  • الإصابة بحالة مرض الكبد الدهني غير الكحولي، حيث أن تراكم الدهون في الكبد يسبب تلف أنسجة الكبد.
  •  الإصابة بأحد أنواع التهاب الكبد.
  • الإصابة بالتهاب الكبد المناعي الذاتي.
  • الإصابة بحالات وراثية تؤثر على الكبد، خاصة مرض ويلسون وغيرها.
  • الإساءة في استخدام بعض الأدوية أو استخدامها بصورة مزمنة.

إن ترك تليف الكبد بدون علاج قد يتطور إلى حالة تشمع الكبد في بعض الحالات، وبالتالي يحب أن تتم المتابعة مع الطبيب المختص من أجل تجنب أي مضاعفات خطيرة.

للمزيد:

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

ما هي الأمراض التي يسببها نقص الحديد؟ لأنني اكتشفت أني لدي نقص شديد في الحديد وأخاف أن تتطور لدي بعض...

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا، ويحدث عندما يكون لدى الجسم كمية منخفضة من الحديد، وهو عنصر غذائي أساسي لإنتاج خلايا الدم الحمراء، وبما أن خلايا الدم الحمراء مسؤولة عن نقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم، فإن نقص الحديد يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشكلات الصحية، بما في ذلك:

  • التعب والإرهاق: يعد التعب والإرهاق من الأعراض الأكثر شيوعًا لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد فلا تستطيع خلايا الدم الحمراء نقل كمية كافية من الأكسجين إلى العضلات والأعضاء.
  • شحوب الجلد: نتيجة انخفاض كمية الأكسجين في خلايا الدم الحمراء، مما يسبب عدم تلون خلايا الدم الحمراء باللون الأحمر.
  • صعوبة التنفس: يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى صعوبة التنفس، خاصة عند ممارسة الرياضة أو القيام بأنشطة بدنية مرهقة.
  • الدوخة والدوار: يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى الدوخة والدوار، خاصة عند الوقوف بسرعة. وذلك لأن خلايا الدم الحمراء السليمة تحمل الأكسجين إلى الدماغ، وعندما يكون هناك نقص في الحديد، لا تستطيع خلايا الدم الحمراء نقل كمية كافية من الأكسجين إلى الدماغ.
  • ضعف الذاكرة والتركيز: نتيجة ضعف تروية الدماغ بخلايا الدم الغنية بالأكسجين.
  • المشاكل في الجهاز الهضمي: يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل الإمساك والإسهال. وذلك لأن الحديد ضروري لصحة الجهاز الهضمي.

في الحالات الشديدة من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، يمكن أن تتطور المضاعفات التالية:

  • تضخم القلب.
  • الولادة المبكرة أو انخفاض وزن المولود.
  • مشاكل في النمو والتطور.

أود أن ألفت انتباهك إلى أنه في حال الالتزام بالخطة الموصوفة من قبل الطبيب فلا داعي للقلق من مضاعفات نقص الحديد في الجسم فلا تتطور هذه المضاعفات في حال البدء بالعلاج والالتزام به قبل حدوثها.

 

للمزيد:

سؤال من ذكر سنة 29

في أمراض الدم

أقوم بمراقبة ضغطي منذ فترة، هل ضغط الدم 150 على 90 مرتفع؟

يوجد العديد من التساؤلات التي تدور حول ضغط الدم وقراءات ضغط الدم، ومنها هل ضغط الدم 150 90 مرتفع؟ وغيرها العديد من التساؤلات.

 

تجدر الإشارة إلى أن ضغط الدم الطبيعي عند الأشخاص الأصحاء غير المصابين بمرض ارتفاع ضغط الدم يجب أن يكون بين 90/60 وحتى 120/80 مم زئبقي، أما الأشخاص فوق سن 80 سنة يجب أن يكون الضغط لديهم أقل من 150/90 مم زئبقي أو أقل من 145/85 مم زئبقي. ويتم اعتبار قراءات ضغط الدم مرتفعة في حال تسجيل قراءات أعلى من 140/90 مم زئبقي، أو أعلى من 150/90 في حال كان الشخص عمره أكبر من 80 سنة. ويجب العلم أن ظهور قراءات ضغط الدم بين 120/80 وبين 140/90 يعني أن الشخص معرض لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.

 

ينصح بضرورة مراقبة قراءات ضغط الدم لمدة أسبوع مع تسجيل القراءات وثم مراجعة الطبيب المختص، حيث أن ارتفاع ضغط الدم قد لا يرافقه أعراض واضحة، وذلك لأن ارتفاع ضغط الدم دون علاج يرتبط بالعديد من المضاعفات التي قد تشمل النوبات القلبية والسكتات الدماغية، وإن الطريقة الوحيدة لمعرفة ضغط الدم لديك هي عن طريق قياسه.

للمزيد:

سؤال من ذكر سنة 32

في أمراض الدم

عملت تحليل فيتامين د وطلع نسبته 12.3 ممكن اعرف اعالج النقص ده ازاى

أهلا بك ، سلامتك. تقدر تبدأ باستخدام فيتامين دال بتركيز 50,000 حبة واحدة من الدواء كل أسبوع. لمدة 8 أسابيع متواصلة. يعني مجموعهم كلهم خلال ال8 أسابيع هو 8 حبات. و بعدها بإمكانك إعادة التحليل.

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
فوائد البقدونس مقالات طبية
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار طبية
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
خطوة واحدة أقرب للحصول على معلومات طبية موثوقة
اسأل سينا
الأسئلة الأكثر تفاعلاً