السلام عليكم و رحمة الله و بركاتة انا بسال عن مرض انيميا فانكونى اريد اعرف طرق العلاج ؟و نسبة نجاح العملية؟ اريد اعرف اتواصل مع مين ؟ ارجو الـــــــــــرد وشكرا

أنيميا فانكوني Fanconis anemia «فشل النخاع الوراثي» هي عبارة عن مرض وراثي يصيب نخاع العظم ويؤدي الى فشله في عمر مبكر بحيث أن المصاب يصبح معتمدا تماما على نقل الدم والصفائح الدموية بشكل دائم ومنتظم. أنيميا فانكوني تصيب الذكور والاناث، ورغم انها تصيب نخاع العظم بصورة اساسية الا ان كثيرا من اعضاء الجسم الاخرى قد تكون مصابة أيضا، فقد يعاني المصاب من تشوهات عظمية كغياب عظم الساعد او خلع الورك الوِلادي او تشوهات في الكلية كاندماج الكليتين في كلية واحدة او وجود الكلية في الحوض بعيدا عن مكانها الطبيعي او تشوهات في الجهاز الهضمي او الجهاز القلبي، الامر الذي يستدعي تشخيص المرض بصورة صحيحة. العديد من مرضى فانكوني قد يصابون بسرطان الدم النقوي الحاد مع تقدمهم بالعمر مما يجعل عملية زراعة نخاع العظم أولوية مهمة قبل حدوث السرطان. إن عملية زراعة نخاع العظم هي العلاج الوحيد المعروف الى الآن الذي يمكن ان يخلص المريض من فشل النخاع، اما التشوهات الاخرى التي قد يعاني منها المريض فمن الممكن احيانا اصلاحها بعمل جراحي. وتكون عملية زراعة النخاع من متبرع قريب (يكون عادة اخا او اختا) وينبغي ان يكون المتبرع مطابقا في زمرة انسجته للمريض ويتم التأكد من هذا الأمر بواسطة الفحوص المخبرية. وعن أهم ما استجد في العلاج حديثا، أنه في حال عدم وجود متبرع قريب مطابق فقد أصبح من الممكن الآن اجراء عملية الزراعة من دم الحبل السري، وهنا لا يشترط ان تكون المطابقة تامة، فحتى لو كان الحبل السري مطابقا 70% فلا بأس بذلك. وعند توفر الخلايا الجذعية (سواء من متبرع قريب او من الحبل السري) يتم ادخال المريض الى المستشفى واعطاؤه ادوية كيمياوية للتخلص من النخاع المصاب، وبعد ذلك يتم اعطاؤه خلايا النخاع او الحبل السري عن طريق وريدي مركزي الى المريض. ويحتاج النخاع الجديد الى فترة لكي يتكاثر وينضج في جسم المريض. قد تتراوح هذه الفترة من ثلاثة الى ستة اسابيع، يتم خلالها تجهيز واعداد المريض للخروج من المستشفى. ولا يخفى ان الفترة التي تمر بعد اعطاء الكيماوي الى حين نضوج النخاع الجديد هي فترة جد حرجة بالنسبة للمريض، فقد يحتاج فيها المريض الى الدعم المستمر بالدم والصفائح وتكون فيها المناعة مثبطة جدا (بسبب الكيماويات). وفي حال حدوث أي ارتفاع في درجة حرارة المريض، فإنه يُعطى العديد من المضادات الحيوية المناسبة لمنع اصابته بأي عدوى مرضية. ثم تتم متابعة المريض بعد خروجه من المستشفى عن طريق العيادات الخارجية. معلوماتي الشخصية أظن أن مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض يعد من الرواد في العالم في مجال الزراعة لحالات فشل النخاع الوراثي. فخلال فترة العشر سنوات الماضية، تمت زيارة 80 مريضا مصابا بأنيميا فانكوني، ويعتبر هذا العدد كبيرا جدا. وقد كانت النتائج مشرفة جدا، إذ انها تقارب الـ 90% حيث يشفى المريض تماما من فشل النخاع، وبهذا يتخلص المريض ايضا من خطر حدوث سرطان الدم. وقد قُدِمَت نتائج الزراعة التي تمت في المستشفى في المحافل العالمية ونشرت في المجلات الطبية المتخصصة. مفاهيم خاطئة عن زراعة نخاع العظم * هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة والشائعة التي تدور بين الناس عن زراعة نخاع العظم، تثير الخوف بينهم وتجعل المريض مترددا في اتخاذ قرار اجراء عملية الزراعة. من بين تلك المفاهيم الخاطئة والشائعة عن زراعة النخاع: - أن عملية التبرع قد تسبب الشلل للمتبرع. – أن مرضى السرطان فقط يحتاجون لزراعة النخاع. – أن المتبرع قد يصاب بنفس المرض الذي يعاني منه المريض. – أن النخاع يُنقل للمريض بعملية جراحية. – أن المريض سوف يبقى في المستشفى لمدة 6 أشهر لإجراء عملية زراعة النخاع وسوف يكون ذلك تحت إجراءات عزل مشددة. – أن المتبرع يصاب بالعقم بعد التبرع بنخاع العظم. – أن المريض يبقى على أدوية الزراعة مدى الحياة مثل بقية زراعة الأعضاء. الأستاذة آمال محمد، منسقة زراعة نخاع العظم بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض تفند هذه المفاهيم وتصحح الخاطئ منها وتجيب عن البعض من الأسئلة التي تدور في أذهان الكثير من الناس عن زراعة نخاع العظم، من خلال طرح معلومات مهمة، مبنية على الحقائق العلمية. * زراعة نخاع العظم: هي عملية نقل خلايا النخاع السليمة من شخص مطابق في الأنسجة إلى شخص آخر، أو إلى الشخص نفسه في حالة الزراعة الذاتية. ونخاع العظم هو ذلك السائل الاسفنجي الذي يملأ الجزء الداخلي من العظام. وهو المكان الذي تنتج وتخزن فيه خلايا الدم، كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. والعظام التي تحتوي على اكبر قدر من النخاع هي عظام الحوض وعظمة القص والفخذ. يمكن أن تكون الزراعة أحد نوعين: زراعة من متبرع مطابق في الأنسجة، والذي قد يكون قريبا مطابقا (أحد الاخوة أو الوالدين) أو غير قريب (مثل زراعة الحبل السري) أو نخاع العظم من غير قريب. زراعة ذاتية، حيث يتم في هذا النوع من الزراعة تجميع خلايا النخاع السليمة من المريض نفسه وإعادة نقلها لاحقاً. يتم تجميع نخاع العظم عن طريق إدخال إبرة من خلال الجلد إلى الجزء الداخلي من عظم الحوض من الجهة اليمنى واليسرى على التوالي. ويكون المتبرع تحت تخدير كلي، لذلك لن يشعر بأي ألم خلال سحب النخاع. يستغرق هذا الإجراء ما بين 30 إلى 60 دقيقة. بعد جمع الخلايا، سيتم وضع ضماد ضاغط على منطقة السحب ويمكن إزالة الضماد بعد 3 أيام من السحب. * طريقة نقل نخاع العظم: تنقل خلايا النخاع إلى المريض عن طريق الوريد. وتكون عملية نقلها مشابهة لعملية نقل الدم. تستغرق هذه العملية ما بين 2 – 4 ساعات. * احتياطات العزل الوقائي: إن الهدف من العزل الوقائي هو حماية المريض من الالتهابات خلال فترة انخفاض المناعة بعد تلقي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما في فترة التحضير لزراعة النخاع. لذلك على المريض ان يبقى داخل الغرفة المخصصة له حتى تنتهي فترة العزل التي تستغرق في الأحوال العادية أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتضمن العزل الوقائي الاحتياطات التالية: الاحتفاظ بالغرفة نظيفة ومرتبة. غسل اليدين بشكل جيد للمريض والمرافق. الاستحمام اليومي للمريض والمرافق. ارتداء ملابس المستشفى للمريض والمرافق وتغييرها بشكل يومي. عدم الاحتفاظ بالطعام مكشوفاً في الغرفة. كما ان المريض سوف يتبع نظاما غذائيا قليل البكتيريا لمدة تتراوح بين 3-6 أشهر تقريباً. تستغرق عادة عملية زراعة النخاع من أربعة إلى ستة أسابيع داخل المستشفى. ويبقى المريض على أدوية مساعدة لتثبت النخاع لمدة تتراوح بين 3-6 أشهر بحسب حالة ووضع المريض.

قمت بالتبرع بالدم وبعد الانتهاء طلبت من المختبر ان يعطيني نتيجة تحليل الدم فقال لي كل شي تمام ماعداء Anti-HBC Reactive وكان يتكلم عن الكور و قال ان هناك احتمال اصابه قديمه بالفيروس وقد شفيت ,فما معنى Anti-HBC Reactive وهل انا بحاجة لعمل فحصوصات للاطمئننان اكثر

معناها انك كنت مصاب بالفيروس وقد شفيت منه

ما هي الاسباب التي يلجأ بسببها الاطباء لطلب من المريض التبرع بالدم او الصفائح؟ و شكرا جزيلا لكم و كل عام و انتم بالف خير بمناسبة قدوم شهر رمضان المبارك و ينعاد ع كل اعضاء الموقع الطبي بالصحة و العافية و الخير

السبب هو ارتفاع خضاب الدم فوق المعدلات الطبيعية أي عندما تتجاوز 15,5 مغ/دل بالنسبة للمرأة و 16,5 مغ /دل بالنسبة للرجل تحياتي

دكتوري العزيز انا عمري 28 سنة واريد ان اعمل فحص عام للدم فما هو اسم الفحص ماذا اقول لصاحب المختبر وهل هذه الفحص سوف يفيدني في معرفه اذا في مرض لا قدر الله وهل سوف يفيدني من حيث تساقط الشعر انا اريد ان اعمل حجامه هل تنصحوني فيها او اتبرع بالدم افضل وهل التبرع بالدم يعادل الحجامه تخلص من الدم الزائد حتى يتجدد الدم ويحص الشخص بنشاط وشكرا

هل تعاني من أعراض محددة؟ للإطمئنان يمكن تحليل خضاب وسكر وشحوم الدم مع تعداد عام للكريات البيض تحياتي

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته زوجي مريض ببكتيريا الدم من 3 ايام وحالته سيئه وكل مرة تسوء اكثر اريد ان اعرف ماهو علاج هذا المرض بأسرع وقت؟ فقد بدا يفقد الامل بالشفاء وبالحياة وشكرا

عليك أخذ زوجك لمستشفى فوراً ، لأن العاج لا يتم في البيت، وعلاجه سهل ، فهو بحاجة للمضادات الحيوية التي يقررها الطبيب بعد زرع الدم ومعرفة الجراثيم المسببة.

سؤال من أنثى سنة

أمراض الدم

ا و اعضاء جمعية بالتبرع بالدم و اتخبروني بالشروط و الاحتياطات الواجب ا

Q: السلام على احلى منتدى طبي في العالم اريد ان اسال عن فوائد التبرع بالدم وشكرا

تجديد خلايا الدم تحفيز النخاع على انتاج خلايا جديدة بمعنى اخر يتدرب الجسم على فقدان الدم و كيفية التعامل معه

Q: هل يجوز لمريض الصدفية بالتبرع بالدم او نقل الدم ؟وهل المصاب بمرض السكرى و يتلقى الحقن ( الانسولين ) يستطيع التبرع بالدم؟

يُفضّل عدم نقل الدم من المصدفين ومن الافضل لمرضى السكري خاصة الذين يستعملون انسولين عدم التبرع بالدم

Q: السلام عليكم اريد ان اعرف الاسم العلمي او الطبي لحساسية الباقلاء

حساسية الباقلاء عبارة عن فقر دم ناتجج عن نقص خميرة G6PD واسمه العلمي FAVISM

Q: نسبه الهموجلوبين عندي 11 و احس دائما بهبوط وضعف اريد اسم حديد يكون قوي او نظام غذائي وشكرا

اولا يجب عمل معرفة نوع الفقر لاعطإ العلاج اللازم ان فقر حديد ام b12

Q: سلام عليكم اريد معرفة اعراض مرض لزوجة الدم وهل تختلف مرض لزوجة الدم عن مرض كثافة الدم وشكرا

عادة يظهر مرض لزوجة الدم بتشكل الجلطات بشكل اكثر من المعتاد.. و خسب مكان تلك التجلطات تظهر الاعراض.. قد تكون جلطات قلبية، سكتات دماغية، جلطات رئوية، او غير ذلك ايضا... لا اجد فرقا بين اللزوجة و الكثافة من ناحية علمية، الا اذا كان يقصد المريض فيهما مرضين مختلفين.

17 فبراير 2013

1091

السلام عليكم, أريد أنا و أعضاء جمعية بالتبرع بالدم و أريد أن أتخبروني بالشروط و الإحتياطات الواجب اتخاذها لتبرع. وشكرا

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

د. خليل عزام

جراحة عامة

شروط التبرع بالدم ان يكون المتبرع لا يعاني من الامراض المعدية او المزمنة و الخطرة, وعادة لا ينصح للمرأة الحامل او المرضعة بالتبرع بالدم, و لا داعي لاتخاذ اي احتياطات, و يستطيع الشخص التبرع كل ثلاث شهور بدون اي اخطار, و يستطيع التبرع بما نسبته10% من دمه في كل مرة(450مل), مع املنا لكم بالتوفيق, املين من الجميع ان يحذو حذوكم.

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

17 فبراير 2013