هل يمكنني التحكم بخروج البراز بعد استئصال القولون والمستقيم

أتمنى لكِ الشفاء العاجل،بعد استئصال القولون والمستقيم، يتم عادةً إجراء العملية على مرحلتين لتمكين الجسم من التكيف بشكل أفضل. في المرحلة الأولى، قد يتم إنشاء فغرة القولون (Colostomy) أو فغرة اللفائفي (Ileostomy). في المرحلة الثانية، يتم عادةً توصيل الأجزاء المتبقية من الأمعاء لتشكيل ما يعرف بـ "الجيب اللفائفي الشرجي" (Jejunal-anal pouch) أو "الجيوب" (Pouch).

 

كيف يعمل الجيب اللفائفي الشرجي؟

• يتم بناء جيب صغير من جزء من الأمعاء الدقيقة.
• يتم توصيل هذا الجيب بالجزء السفلي من الأمعاء (المعروف باسم "المستقيم المتبقي") أو مباشرة بفتحة الشرج.
• هذا الجيب يعمل كبديل للمستقيم، حيث يقوم بتخزين البراز قبل عملية الإخراج.

في البداية، بعد بناء الجيب، قد يكون التحكم في الإخراج صعباً ويتطلب وقتاً للتكيف. قد تشعرين بالحاجة المتكررة للإخراج، وقد يكون البراز ليناً. لكن مع مرور الوقت، يبدأ الجسم بالتكيف:

• التكيف مع وظيفة الجيب: يبدأ الجيب في العمل بفعالية أكبر في تخزين البراز.
• تغييرات في طبيعة البراز: يصبح البراز أكثر تماسكاً مع مرور الوقت.
• تزايد القدرة على التحكم: مع التعود على الإحساس بالحاجة للإخراج، تتحسن القدرة على التحكم.

من المهم أن تعلمي أن معظم الأشخاص الذين يخضعون لهذه الجراحة يتمكنون من استعادة مستوى جيد من التحكم في الإخراج، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق عدة أشهر من التعافي والتكيف. هناك أيضاً استراتيجيات وتقنيات يمكن أن تساعدك في إدارة هذه العملية، مثل:

• التغذية المناسبة: بعض الأطعمة قد تؤثر على قوام البراز وتكرار الإخراج.
• تمارين قاع الحوض: قد يوصي الطبيب بتمارين لتقوية العضلات المحيطة بالشرج.
• البرامج التدريبية: قد يتضمن العلاج الطبيعي برامج مخصصة لتحسين التحكم.

لا تترددي في مناقشة مخاوفك بالتفصيل مع جراحك. سيشرح لك الطبيب الخطوات المتوقعة، ويجيب على أسئلتك، ويقدم لك الدعم اللازم لضمان أفضل نتيجة ممكنة. الدعم النفسي أيضاً يلعب دوراً هاماً في رحلة التعافي.

التحكم بالبراز هو من وظيفة العضله الشرجيه العاصره وفي حالتك يتم استئصال القولون فقط ويتم الحفاظ على العضله وبذلك فان التحكم بالبراز يكون طبيعيا .الا ان استئصال القولون الكامل يحول دون تشكل البراز كالمعتاد بل يكون سائلا ،لان القولون يعمل على امتصاص الماء من الفضلات ويجعل البراز جامدا ونتيجة ذلك يشعر المريض بالحاجه للتبرز لمرات عديده باليوم وللتخفيف من ذلك يلجئ الجراح الى عمل ما يشبه الحاويه من الامعاء الدقيقه تقوم مقام القولون المستقيم .