حكة شرجية وخاصة اثناء الليل

يجب عليك التاكد من نسبة Vit D3 بالفحص وايش الدوا۽ المستخدم للسكري اذا كان metformin يجب عليك فحص Vit B12

يبدو أنك تعاني من تغيرات في نمط البراز وبعض الأعراض التي تشير إلى اضطرابات هضمية. من الجيد أن تلاحظ هذه الأعراض وتفصلها بدقة، ولكن يُنصح دائمًا بمراجعة الطبيب لتقييم مشكلتك بشكل دقيق والحصول على التشخيص الصحيح.هنا بعض الأسئلة والنقاط التي يمكن أن تساعدك على إعطاء معلومات أكثر دقة للطبيب:نوع البراز: هل البراز لديك لين أو صلب أو هل لاحظت أي تغييرات في شكله؟كثافة البراز: هل البراز كثيف أو خفيف؟ هل تشعر بأنه غير مكتمل الخروج بعد كل مرة؟التدخين والبراز: هل تجد صعوبة في الخروج بدون تدخين؟ هل الدخان يؤثر على شكل أو كثافة البراز؟الهضم والتغذية: هل تتناول وجبات غذائية متوازنة؟ هل تعاني من أي مشكلات هضمية أخرى مثل انتفاخات البطن أو الغثيان؟التغييرات الأخرى: هل لاحظت أي تغييرات في الوزن أو الشهية مؤخرًا؟عند زيارة الطبيب، من المحتمل أن يطلب منك إجراء بعض الفحوصات للتحقق من الحالة، مثل:تحليل براز لفحص وجود العدوى أو وجود دم أو مواد غير هضمة.فحص للغدة الدرقية لاستبعاد أي اضطرابات هرمونية.منظار للقولون والمعدة لتقييم حالتهما بشكل دقيق.تحاليل دم لفحص مستويات الهيموجلوبين والفيتامينات والمعادن الأخرى التي قد تكون مرتبطة بمشاكل هضمية.يجب أن تكون هذه المعلومات مرجعًا للطبيب لتقييم الحالة بشكل دقيق وتقديم العلاج المناسب. إذا كنت مدخنًا، فقد يكون التدخين يؤثر على وظيفة الأمعاء وقد يكون من الجيد أن تفكر في التقليل منه أو الإقلاع تمامًا، وذلك بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.لا تتردد في الحصول على استشارة طبية لتقييم حالتك بدقة والحصول على العلاج اللازم.

الف سلامة يجب مراجعة كل الفحوصات كويس وقد نقوم بعمل سونار يقيس درجة الالتهاب ( فيبرو سكان ) ولو هناك ما يشير لالتهاب مناعي قد نحتاج خزعة ( عينة من الكبد ) وطبعا ده اجراء بسيط لا يقلق اما على تحاليلك مبدئيا نحاول نقلل الوزن وناخذ علاج لالانزيمات ونتابع وبس

يلزم عمل التراساوند للمتابعة بعد ٤ شهور.

في حالة الشرخ الشرجي الحاد، من الطبيعي أن يمر الشخص بفترات من التحسن والألم المتجدد، خاصة إذا لم يلتئم الجرح تمامًا أو إذا تعرضت المنطقة لضغط نتيجة الإمساك أو الجلوس لفترات طويلة.### بشأن الخطين الأحمرين:- **الخطوط الحمراء المتوازية** قد تكون علامة على تهيج أو تمدد الجلد في المنطقة المصابة. هذا لا يعني بالضرورة أن الجرح قد فتح بالكامل مرة أخرى، لكنه قد يشير إلى وجود التهاب خفيف أو تمدد في الجلد بسبب الشفاء الجزئي.- **هل الشرخ اثنان؟**: من الممكن أن يكون هناك شرخان صغيران أو أن يكون الجلد المحيط بالشرخ الرئيسي ملتهبًا، مما يسبب ظهور هذه الخطوط.### هل هناك أمل للشفاء الكامل؟- **نعم، هناك أمل كبير في الشفاء الكلي** إذا تم الالتزام بالعلاج المناسب وتجنب العوامل التي تسبب تفاقم الشرخ، مثل الإمساك.- الشفاء الكامل قد يستغرق بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر، حسب حجم الشرخ والتزامك بالنصائح الطبية.### نصائح إضافية:1. **الحفاظ على ترطيب المنطقة**: استخدام المراهم الموصوفة بانتظام.2. **تجنب الإمساك**: الاستمرار في تناول الألياف وشرب الماء.3. **الراحة**: تجنب الجلوس لفترات طويلة والضغط على المنطقة المصابة.4. **المتابعة مع الطبيب**: إذا استمرت الأعراض أو ازدادت، قد تحتاج إلى تقييم جديد للتأكد من تقدم الشفاء.هل لاحظت أي تغيرات أخرى في الأعراض أو نزيف جديد؟

لا اعتقد أخي الكريم انه قالون عصبي تحتاج مراجعة طبيب متخصص بالجهاز الهضمي واحتمال اجراء تنضير للقالون وارد جدا علاجك يشير ان تشخيصك السابق هو التهاب القالون التقرحي خصوصا اذا كان هناك نزول في الوزن و نقص في حديد الدم يؤدي إلى فقر الدم

بعد استخدام المضادات الحيوية، يحدث أحيانًا خلل في التوازن الطبيعي بين البكتيريا والفطريات في الجهاز الهضمي، وقد يؤدي هذا الخلل إلى فرط نمو الفطريات في الأمعاء، مما يسبب أعراضًا مزعجة مثل التقلصات، الانتفاخ، والإسهال.أسباب استمرار الألم بعد العلاج:فرط نمو الفطريات: المضادات الحيوية تقضي على البكتيريا الطبيعية في القولون، مما يسمح للفطريات بالنمو بشكل غير طبيعي، ويحتاج العلاج غالباً إلى وقت ليعيد التوازن في الجهاز الهضمي.تهيج القولون: إذا كنت تعاني من القولون العصبي أو لديك حساسية عالية في الأمعاء، قد تسبب المضادات الحيوية ومضادات الفطريات تهيجًا إضافيًا في القولون.تضرر البكتيريا النافعة: استخدام المضادات الحيوية ومضادات الفطريات يقضي على البكتيريا النافعة في الأمعاء، وقد يستغرق الجسم وقتًا لإعادة تكوينها.خطوات لتخفيف الألم واستعادة التوازن في الجهاز الهضمي:استخدام البروبيوتيك:تناول مكملات البروبيوتيك، وهي بكتيريا نافعة تساعد في إعادة توازن الأمعاء وتخفف من فرط نمو الفطريات. يمكنك أيضًا إدخال الزبادي الغني بالبكتيريا النافعة إلى نظامك الغذائي.اتباع نظام غذائي ملطف:تجنب الأطعمة التي تزيد من تهيج القولون، مثل الأطعمة الدهنية، الحارة، والمسببة للغازات.تناول وجبات صغيرة متعددة تحتوي على أطعمة سهلة الهضم مثل الأرز، الموز، البطاطا، والشوفان.تجنب السكريات البسيطة:الفطريات تتغذى على السكريات، لذا تجنب الحلويات والمشروبات الغازية والكربوهيدرات المكررة التي يمكن أن تزيد من فرط نمو الفطريات.الترطيب الجيد:احرص على شرب الماء بكميات كافية لدعم الجهاز الهضمي وتقليل أعراض الجفاف والإسهال، إذا كان موجودًا.ماذا تفعل إذا استمرت الأعراض؟إذا استمرت الأعراض أو تفاقمت الآلام، قد يكون من المفيد:إعادة التقييم الطبي: راجع الطبيب لإجراء تقييم دقيق، وقد يوصي الطبيب بمراجعة نوع ومدة العلاج المضاد للفطريات، أو إجراء تحاليل إضافية للكشف عن السبب.الفحص لوجود فرط نمو بكتيري: أحيانًا قد يحدث فرط نمو بكتيري إضافي في الأمعاء الدقيقة، والذي يتطلب علاجًا مختلفًا.النظر في حالات مثل التهاب الأمعاء: إذا كانت الأعراض شديدة ولم تتحسن، قد يكون من المفيد البحث في حالات أخرى مثل التهاب الأمعاء، الذي قد يتطلب تدخلاً خاصًا.خلاصة:التقلصات والألم بعد استخدام المضادات الحيوية بسبب فرط نمو الفطريات يمكن تخفيفها بالبروبيوتيك ونظام غذائي مناسب، ولكن من المهم متابعة الحالة إذا استمرت الأعراض والتأكد من عدم وجود مشكلة تحتاج لتدخل إضافي من الطبيب.

إن التجشؤ ونفخة وغازات بشكل مفرط قد يكون مؤشرًا على عدة مشاكل صحية، وخاصةً مع وجود تاريخ سابق للإصابة بجرثومة المعدة. هناك عدة أسباب محتملة لهذه الأعراض:

• القولون العصبي: يعد من الأسباب الشائعة للشعور بالانتفاخ والغازات، حيث يتسبب في عدم انتظام حركة الأمعاء.
• التهاب المعدة: حتى بعد علاج جرثومة المعدة، قد تبقى أعراض التهاب المعدة أو زيادة الحموضة موجودة.
• عسر الهضم: تناول الطعام بسرعة، أو تناول كميات كبيرة من الطعام، أو تناول أطعمة غنية بالدهون قد يؤدي إلى عسر الهضم وبالتالي شعور بالانتفاخ والتجشؤ.
• تحسس أو عدم تحمل الأطعمة: حساسية القمح أو عدم تحمل اللاكتوز قد تكون وراء هذه الأعراض، خاصةً إذا كانت الأعراض تظهر بعد تناول أطعمة معينة.
• تغيرات في الفلورا المعوية: العلاج بالمضادات الحيوية للقضاء على جرثومة المعدة قد يؤثر على توازن البكتيريا النافعة في الأمعاء، مما يؤدي إلى غازات وانتفاخ.
• أسباب أخرى: مثل بعض الحالات الطبية مثل مرض السكري، أو اضطرابات الغدة الدرقية، والتي يمكن أن تؤثر على الجهاز الهضمي.

يجب عليك استشارة طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي لإجراء تقييم شامل. قد يطلب منك:

• تحاليل دم: للكشف عن وجود تحسسات أو عدم تحمل أطعمة.
• فحص الأمعاء: مثل تنظير القولون إذا دعت الحاجة.
• تجنب الأطعمة التي تسبب لك انتفاخًا، مثل الفاصولياء، والبقوليات، والأطعمة المقلية.
• تقليل من المشروبات الغازية والكافيين، حيث يمكن أن تسهم في زيادة الغازات.
• تدوين الأعراض: احتفظ بسجل للأطعمة التي تتناولها والأعراض المصاحبة لها، فهذا سيساعد في التعرف على العوامل المحتملة التي تسبب الأعراض.
• ممارسة الرياضة: يمكن أن تساعد الحركة المنتظمة في تحسين صحة الجهاز الهضمي وتخفيف الانتفاخ.

إذا كانت الأعراض مستمرة أو تزداد سوءًا، فلا تتردد في زيارة الطبيب لمزيد من الفحوصات والعلاج.