أتمنى لك السلامة، ما تعاني منه قد يشير بشكل كبير إلى إصابة أو ضغط على العصب الوركي أو ما يُعرَف بعرق النسا، وحتى مع ظهور نتائج الفحص سليمة فلا يمكن نفي وجود ما يؤثر على سلامة العصب بشكل تام، ومن الأسباب المحتملة لذلك ما يلي:

• متلازمة العضلة الكمثرية: هذه المتلازمة تحدث عندما تضغط العضلة الكمثرية في الأرداف على العصب الوركي، هو ما يمكن أن يسبب ألمًا يمتد من الردف إلى أسفل الساق.
• اعتلال الجذور القطنية: المشاكل في أسفل الظهر، مثل الانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية، قد تسبب ضغطًا على الأعصاب، مما قد يسبب ألمًا ينتشر إلى الأرداف والساق.
• التهاب المفصل العجزي الحرقفي: يربط هذا المفصل بين أسفل العمود الفقري والحوض، والتهابه قد يسبب ألمًا في الأرداف ينتشر إلى الفخذ.
• التهاب الأوتار أو الجراب في منطقة الورك: التهاب الأوتار أو الجراب يمكن أن يسبب ألمًا في الورك يمتد إلى الردف.
• مشاكل في مفصل الورك نفسه: المشاكل مثل التهاب المفاصل أو تمزق الغضروف المفصلي في الورك قد تسبب ألمًا في الردف والفخذ.

معظم المشاكل الصحية المذكورة لا يكفي علاجها بالكورتيزون والإبر الصينية وقد تحتاج علاجات أخرى متخصصة، لذلك بما أن المشكلة مستمرة أنصحك بعدم التأخر في مراجعة الطبيب لإجراء المزيد من الاختبارات الدقيقة.

هناك مجموعة من النصائح والتدابير التي قد تساعدك أيضًا على التخفيف من الأعراض، وتتضمن الآتي:

• كمادات الثلج والحرارة: جرب وضع كمادات ثلج لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم لتقليل الالتهاب، يمكنك أيضًا استخدام كمادات دافئة لتخفيف تشنجات العضلات.
• تمارين الإطالة والتقوية: هذه التمارين يمكن أن تساعد في تحسين المرونة وتقليل الضغط على الأعصاب.
• تعديل وضعية النوم: جرب وضع وسادة بين ركبتيك عند النوم على جانبك لتخفيف الضغط على الورك.
• مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية: يمكنك استخدام مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتخفيف الألم.

للمزيد:

• ما هي اعراض عرق النسا للرجال والنساء؟
• تعرف على أهم 10 طرق تستخدم في علاج عرق النسا

أتمنى لك السلامة، نعم الأعراض التي وصفتها تتفق مع أعراض شائعة لدوالي الخصية، فدوالي الخصية هي تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن، وهي أكثر شيوعًا في الجانب الأيسر، وفي بعض الحالات، يمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى صغر حجم الخصية المصابة مقارنة بالخصية الأخرى.

أما بخصوص سؤالك عما إذا كانت العادة السرية تسبب دوالي الخصية، فلا يوجد ما يربط بين ممارسة العادة السرية والإصابة بدوالي الخصية، ولكن هناك بعض الآراء الطبية التي تشير إلى أن الإفراط في ممارستها قد يزيد من الاحتقان في منطقة الحوض والخصيتين، وقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الأعراض إذا كانت دوالي الخصية موجودة بالفعل، ولكنها ليست السبب الرئيسي في ظهورها.

فيما يتعلق بتأثير دوالي الخصية على الطول، فلا يوجد أيضًا دليل علمي يشير إلى أن دوالي الخصية تؤثر على الطول أو النمو البدني العام، وطول القامة يتأثر بشكل أساسي بالعوامل الوراثية والتغذية والصحة العامة خلال فترة النمو والبلوغ. 

في النهاية أود لفت انتباهك إلى أنه على الرغم من أن الأعراض التي ذكرتها تتفق مع دوالي الخصية، إلا أن هناك أيضًا أسباب أخرى، وبعضها قد يكون خطيرًا، كما أن دوالي الخصية نفسها في حال كانت تؤثر في حجم الخصية فلا يجب تركها دون علاج لمنع تأثيرها على معدلات الخصوبة لديك مستقبلًا، لذلك من المهم أن تراجع الطبيب في أقرب فرصة ممكنة لتقييم حالتك الصحية.

للمزيد:

• ما اسباب حدوث دوالي الخصية؟ وأعراضها؟
• أفضل طرق علاج دوالي الخصية، تعرف عليها الآن

بداية فأن التقرير المرفق يظهر عدم وجود حمل، أما بالنسبة للدورة الشهرية فإن نزيف الدورة يُعد العلامة الأهم لنفي الحمل، خصوصًا في حال كان النزيف مشابه للنزيف الاعتيادي لديكِ.

بما أن نتيجة تحليل الحمل بالدم لم تظهر وجود حمل وبدء نزيف الدورة بعد التحليل فإن ذلك ينفي الحمل تمامًا.

للمزيد:

• هل اختبار الحمل المنزلي يخطئ؟

أتمنى لكِ دوام الصحة والعافية، نعم نتائج معدل فيتامين د لديكِ ممتازة وتندرج ضمن المعدل الطبيعي، ولكن عليكِ الآن التوقف عن هذه الجرعة العالية، ويمكنكِ الاكتفاء بالنصائح التي سوف تساهم في الحفاظ على مستويات فيتامين د لديكِ ضمن الطبيعي والوقاية من عودة هبوطها، ومنها الآتي:

• حاولي تعريض بشرتك لأشعة الشمس المباشرة (بدون واقي شمس) لمدة 10-15 دقيقة عدة مرات في الأسبوع، وتكون أشعة الشمس في منتصف النهار (حوالي 10 صباحًا إلى 3 مساءً) هي الأكثر فعالية لإنتاج فيتامين د.
• أضيفي إلى نظامكِ الغذائي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين د مثل:
  • الأسماك الدهنية، مثل السلمون، والماكريل، والتونة، والسردين.
  • زيت كبد السمك.
  • صفار البيض.
  • بعض أنواع الفطر المعرض للأشعة فوق البنفسجية.

أنصحكِ باستشارة الطبيب أيضًا حول الحاجة إلى استخدام جرعة منخفضة دائمة لمنع هبوط مستويات فيتامين د مرة أخرى، وحول الحاجة إلى إجراء تحليل لفيتامين د بشكل دوري.

للمزيد:

• انواع فيتامين د المختلفة، مصادرها، واهميتها في الجسم