الم اسفل البطن للحامل في الاسبوع ١٤ ماهو سببو وهل هو خطر على الجنين

تعاني العديد من الحوامل خاصة في الثلث الأول من الحمل من آلام الظهر. ومن أهم أسباب وجع أسفل الظهر في الشهر الثاني من الحمل:

• تعتبر علامة من علامات الحمل عند بعض النساء.
• يفرز جسم الحامل هرمونات تساعد على تطرية مفاصل الحوض لتسهيل الولادة، ونتيجة لذلك قد يتسبب بآلام الظهر لديها خاصة في الثلث الأول من الحمل.
• يمكن أن يسبب التوتر ألم الظهر، وذلك من خلال شد العضلي.
• تسبب زيادة وزن الحامل نتيجة الحمل، ضغطاً وشداً عضلياً مسببة ألم الظهر، خاصة في الثلث الثاني من الحمل.

وبغض النظر عن مرحلة الحمل التي تمرين بها، واختلاف أسباب وجع أسفل الظهر في الشهر الثاني من الحمل هناك طرق لعلاج آلام الظهر. ربما لن تتمكني من منعه تماماً، ولكن يمكن المساعدة في تقليل الألم باتباع النصائح التالية:

• التركيز على الحفاظ على الوضعية الصحيحة عند الوقوف أو الجلوس. الوقوف بشكل مستقيم مع رفع الصدر والكتفين بشكل مريح.
• محاولة تجنب الوقوف لفترات طويلة من الزمن.
• تجنب الانحناء عند الحاجة إلى حمل شيء ما، وتجنب رفع الأشياء الثقيلة.
• ارتداء الأحذية المريحة.
• النوم على الجانبين بدلاً من النوم على الظهر مع وضع وسادة أسفل البطن وبين الركبتين.
• ممارسة تمارين آمنة أثناء الحمل مصممة لتقوية ودعم البطن والظهر.
• ارتداء لباس أو حزام داعم للمساعدة في تخفيف بعض الضغط عن الظهر عند نمو حجم البطن.
• اللجوء إلى مقومين العظام  المتخصصين في الرعاية المتعلقة بالحمل والتعرف على المزيد حول كيف يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف آلام الظهر.
• رفع القدمين عند الجلوس والتأكد من أن الكرسي يوفر دعماً جيداً للظهر.ويمكن استخدم وسادة أسفل الظهر للحصول على دعم إضافي لأسفل الظهر.
• الحصول على قسط كافي من الراحة. 

للمزيد:

• آلام الظهر عند الحامل
• المراحل الأولى للحمل
• نصائح للتغلب على بعض مشاكل العظام والمفاصل والعضلات أثناء فترة الحمل

نزول ماء الجنين في الشهر الرابع أو الخامس يسمى بتمزق الأغشية المبكر الطويل، ويعد أهم سبب لنزول ماء الجنين المبكر هو وجود التهاب المشيمة والسلى. ولكن يمكن أن يؤدي أي من الاسباب التالية الى نزول ماؤ الجنين:

• الأمراض المنقولة جنسيًا، مثل الكلاميديا والسيلان.
• الولادة المبكرة السابقة.
• نزيف مهبلي.
• تدخين السجائر أثناء الحمل.
• التعرض لاصابة شديدة.
• أسباب غير معروفة.

أما عن التعامل وكيفية علاج نزول ماء الجنين المبكر فيعتمد ذلك على عدد من العوامل منها مقدار الماء المتبقى حول الجنين، ووضع الجنين، وعمر الحمل. ومع أخذ هذ العوامل بعين الاعتبار وبحسب تقييم طبيب/ة النسائية المختص لحالة كل من الأم والطفل يتم عمل الاتي:

• تقييم حالة تسرب ماء الجنين من خلال الفحص المهبلي الداخلي المباشر والذي يتم من خلال النظر فقط.
• أحذ عينة للزراعة ومعرفة نوع العدوى الموجودة لأخذ المضاد الحيوي المناسب.
• مراقبة العلامات الحيوية لأم والجنين بشكل مستمر.

في حالات معينة يتم اللجوء لانتهاء الحمل والولادة. ولكن في حالات استقرار كل من وضع الام والجنين يمكن متابعة العلاج لاطول فترة ممكنة حتى يصل الجنين لاقرب مرحلة من اكتمال نضج الرئة مع أهمية أخذ حقنة الرئة بين الاسبوع 28-34، حيث يثوم الطبيب المشرق بشكل مسنكر بموازنة الايجابيات والمضاعفات المحتملة. 

ومن المضاعفات المحتملة على الام:

• التهاب بطانة الرحم.
• تسمم الدم.
• انفصال المشيمة.
• نزيف ما بعد الولادة.

أما المضاعفات المحتملة على الجنين:

• عدم اكتمال نضج الرئة (ضمور الرئة).
• الضائقة التنفسية الخلقية.
• تقلص حركة الاطراف أو محدودية حركة المفصل.
• الاجهاض.
• موت الجنين.

للمزيد:

• التهاب الرئة عند الاطفال، كيف تعرف اعراضه وتعالجه

المرجع:

• Premature Rupture of Membranes