الاصبع الكبير في قدمي اليسار عند طرف الاظفر ملتهب ومتورم من وحتى الآن

راجعي اخصائي الجراحة

نصحك بعدم ارتداء الكيلوت حتى لا يحتك بالخراج ويمنع التئامه، وتعقيمه بصبغة اليود وتناول مضاد للالتهاب لاستيروئيدي وضروري عمل زراعة للقيح الخارج من الدمل لتحديد نوع الدواء الفعال على الجرثومة المسببةوتناوله

أعتقد أن هذا يحدث بسبب التهاب فطري الذي يحدث بسبب تعريض أصابع القدمين، وبالذات في ما بينها، لظروف الرطوبة والبلل لفترات طويلة، من دون الحرص على تنظيفها، ومن دون الحرص على تجفيفها، يؤدي إلى نشوء فرصة لنمو الفطريات : وللتاكد ما إذا كان بسبب التهاب الفطريات أو أنها نتيجة لأمراض جلدية أخرى كالصدفية أو الحساسية أو غيرهما يتم أخذ عينة من القشور المتراكمة على الطبقة الخارجية للجلد، أو عينة من السوائل لفحصها تحت الميكروسكوب، بغية تأكيد رؤية الفطريات والزوائد النامية منها. وربما يتطلب الأمر زراعة بالمختبر، العلاج. . أود أن الاحظ لك أن العلاج يستغرق وقتا طويلا قد يستمر سنة كاملة فهو يحتاج الى صبر ومثابرة وعدم يأس وتوقيف للعلاج بحجة أنه لا ينفع . العلاج بالمراهم يواجه صعوبة اختراق المرهم للأظفر والوصول للفطريات ومع ذلك لا بد من اللجوء اليها ويمكن استخدام مرهم اسمه سايكلوبايروكس بنلاك على شكل طلاءللأظفر وليس مجرد دهن ولكن يمكن تناول دواء حبوب معه يرفع نسبة نجاح العلاج واسمه انتراكونازول سبورانوكس لمدة من 3شهور الى سنة كاملة ولكن يجب مراقبة وظائف الكبد . وهناك دواء جديد أمريكي أكثر فاعلية من جميع الأدوية الموجودة حاليا وللآن لم يعطى اسم تجاري وانما باسم آيه أن 2690 . وهنك طريقتان اخريان جديدان للعلاج ولكنهما بحاجة الى طبيب أمراض جلدية ماهر للتعامل معهما وهما : ++استخدام ضوء بموجات قصيرة اخترعته جامعة هارفارد في أمريكا . ++فتح شقوق وثقوب في الأظافر عميق ولكن مع الحذر من أن تصل الى الأنسجة الطرية (الجلد)وادخال المراهم المضادة للفطريات منها وحذار أن تحاولي أنت بنفسك عملها فهي بحاجة الى طبيب ماهر . . ويلخص أطباء الجلدية بمايو كلينك خطوات الوقاية من حصول هذه النوعية من التهاب الفطريات، في العناصر التالية: * احرص على بقاء قدميك جافتين، خاصة مناطق الجلد التي في ما بين الأصابع. ولذا احرص على المشي حافيا داخل المنزل، أو في الأجزاء النظيفة من الحديقة. * احرص على ارتداء جوارب مصنوعة من مواد طبيعية، مثل القطن، أو الصوف، أو الجوارب المصنوعة من خيوط صناعية ذات قدرة على امتصاص البلل ورطوبة العرق. * احرص على تغيير الجوارب كلما أصبحت رطبة. وإن كانت أقدامك تعرق بغزارة، غير جواربك مرتين باليوم. * احرص على ارتداء أحذية خفيفة وذات فتحات لتهوية القدمين. * احرص على تغيير الأحذية خلال اليوم الواحد، لإعطائها فرصة كي تجف من الداخل. * احرص على حماية قدميك حينما تكون في الأماكن العامة، بارتداء الصندل أو النعال العالية عند التواجد في المسابح وغيرها. * لا تستخدم أحذية أو نعال الغير. * احرص على تفقد أجزاء قدميك يوميا، خاصة فيما بين الأصابع. * احرص على غسل قدميك بعناية، خاصة في ما بين الأصابع، على الأقل مرة باليوم. واحرص على تجفيف كل أجزاء القدم بعناية، خاصة فيما بين الأصابع.

ننصحك بمراجعة إختصاصي أمراض ىالعظام ليفحص أصابعك حسيا ويمكنه التشخيص ووصف العلاج.

لعل وجود التهاب بكتيري وفطري معا , انصح باستعمال ياسوكير , وممكن بعد العلاج تدليك مكان الاصابة بمرهم الفطريات مع خلاصة الليمون, سلامات

اذا كانت هذه الشقوق في الأظافر بدون حادث أدى الى انكسارها فهي التهابات فطرية للأظافر ،وتحدث العدوى من برك السباحة العامة وغرف تبديل الملابس والحمامات المبللة والرطبة وانتعال الأحذية البلاستيكية والضيقة ولمدة طويلة مما يتسبب بالحر والعرق وهذه البيئة هي المثالية لنمو وتكاثر الفطريات . أود أن الاححظ لكي أن العلاج يستغرق وقتا طويلا قد يستمر سنة كاملة فهو يحتاج الى صبر ومثابرة وعدم يأس وتوقيف للعلاج بحجة أنه لا ينفع . العلاج بالمراهم يواجه صعوبة اختراق المرهم للأظفر والوصول للفطريات ومع ذلك لا بد من اللجوء اليها ويمكن استخدام مرهم اسمه سايكلوبايروكس بنلاكعلى شكل طلاءللأظفر وليس مجرد دهن ولكن يمكن تناول دواء حبوب معه يرفع نسبة نجاح العلاج واسمه انتراكونازول سبورانوكس لمدة من 3شهور الى سنة كاملة ولكن يجب مراقبة وظائف الكبد . وهناك دواء جديد أمريكي أكثر فاعلية من جميع الأدوية الموجودة حاليا وللآن لم يعطى اسم تجاري وانما باسم آيه أن 2690 اسلألي عنه في الصيدليات الرئيسية في الرياض . وهنك طريقتان اخريان جديدان للعلاج ولكنهما بحاجة الى طبيب أمراض جلدية ماهر للتعامل معهما وهما : ++استخدام ضوء بموجات قصيرة اخترعته جامعة هارغارد في أمريكا . ++فتح شقوق وثقوب في الأظافر عميق ولكن مع الحذر من أن تصل الى الأنسجة الطرية (الجلد)وادخال المراهم المضادة للفطريات منها وحذار أن تحاولي أنت بنفسك عملها فهي بحاجة الى طبيب ماهر . . وهناك اجاءات العناية السليمة بالأظافر : +ابقاء الأظافر قصيرة وتقليمها بصفة مستقيمة وليس مقوسة . +=ارتداء جوارب قطنية أو صوفية لامتصاص العرق . + استخدام بخاخ أو بودرة مقاومة للفطريات بين الأصابع وداخل الحذاء += عدم استخدام الأظافر الصناعية لاخفاء الفطريات

مراجعه طبيب الجراحه

على الأرجح هو كيس دهني أو غدة ، عملية سحبه بالإبرة غير تهائية ،وإنما يجب استئصاله بعملية جراحية، أما مسكن للألم فيمكنك استعمال بنادول إكسترا أو أندوسيد 50مغم كبسولة صباحا وكبسولة مساء بعد الأكل.

اسباب تكسر الأظافر متعددة منها : نقص الكالسيوم ونقص الحديدوفقر الدم، وسوء التغذية بصفة عامة وكثرة تعرضها للمواد الكيماوية ، واستعمال المبرد لحكها وإزالة الطلاء عنها ، لذلك ننصحك بعمل تحليل مخبري للدم لقيلس قوة الدم ونسبة الحديد والكلس ولعلاج تكسر الأظافر تدهن الأظافر والمنطقة المحيطة بها بعصير الليمون الحامض أو تفرك الأظافر بالليمونة مباشرة ولا تغسل صباحاً ومساءً لمدة أسبوع على أن لا تغسل بعد دهنها ، تكرر الوصفة حتى يتم الشفاء التام

ممكن يكون فطريات او baeus line افضل طييب يشوفه