هل يمكنني الاستغناء عن دواء تينورمين100 الذي اتعالج به من ارتفاع الضغط لمدة15عام وبشكل تدريجي وذلك لعدم فعاليته في تخفيض الضغط وبعد اضافة طبيبي ادوية ادلالاات30وانالابريل20ومدرات بول وهل هناك من مخاطر للاستغناء عنهالعمر56

لا ننصح بتوقيفه دون الإرتكاز على مستوى الإستجابة والسيطرة التي يحددها الطبيب المشرف على حالتك

دكتور هل يمكن دحض النظريه المتداوله بين كثير من الناس التي تقول انه لايمكن استخدام علاج مدرات البول كالازكس والداكتون مثلا في علاج ارتفاع ضغط الدم المزمن وغير المستجيب خوفا على الكليتين من اثارهما الجانبيه كالعجز في حالة اذا كان المصاب بأرتفاع الضغط كليتيه سليمتين ويستخدم اكثر من علاج لتخفيض الضغط ويعاني من سكري 2 مسيطر عليه حيث افاد الطبيب المعالج بنفي ذ لك والعكس صحيح ان ارتفاع الضغط هو الذي يسبب عجز الكليتين ؟ شكرا جزيلا

هذا ممكن فقط من خلال نشر الوعي الطبي بين الناس

ما هي التقاطعات او التفاعلاات التي تحدثها ادوية ارتفاع ضغط الدم والسكري2 لمصاب مشترك بالدائيين على الجسم حتى لو كانت اوقات التعاطي منسقه ومن سيغلب من على المنافسه في ا- سرعة العمل ب- الاثر الجانبي المشترك وكيفية مرجعيته لاي دواء * اضف الى ذلك ان حتى الاغذيه والسوائل متعارضه ومتقاطعه بين المرضيين منها المفيد والموصى به لكنه يضر الاخر والعكس صحيح ؟ مع فائق الشكر والتقدير

هذا يعتمد على نوعية الدواء المستخدم وجرعته ودرجة الاستجابة التي يعكسها الجسم، وغالباً ما يتم اختيار الأدوية التي لا تتداخل

دكتور هل فرط العلاج لمصاب ارتفاع ضغط مزمن وغير مستجاب الا بعدة ادويه كي يكون طبيعيا وبدون تأثيرات جانبيه لتلك الادويه هي حاله غير مقلقه من جهه وهل الحفاظ على نسب طبيعيه للضغط بفرط تلك الادويه له تأثيرات على السكري2 المعالج بالميتفورمين حيث ورد ان هناك محاذير لهذه الحاله حسب اخبار الموقع ؟

بالطبع هناك محاذير وعادة الطبي المعالج يضعها في اعتباره وفق ما تقتضيه حالة المريض, وعندما تكون هناك ضرورة لاستخدام أكثر من دواء يتم استخدام الجرعة الضرورية في حدها الأدنى الذي يضمن استجابة دون تأثيرات جانبية أو تداخلات غير مرغوب فيها

هل يمكنني تغير دواء الضغك لانني اعاني من ارتفاع مستمر واحيانا ثابث على 170/90 علما بانني منذ 3 سنوات مستمر على نوع دواء ديوفان 160/12.5 ولا يوجد اي تغيير بنسبة الضغط ونادرا ما يكون النسبة عندي 140/90 بعد تناول مدر للبول ام انكم تنصحون بالبقاء على نوع ديوفان لكن بنسبة 160.25 وللعلم سبق وان استمريت على انواع مثل الهايبوتين وكنكورد ودون نتيجة ولكم جزيل الشكر والتقدير

ننصح بالاستمرار على ديوفان 160-25 والمتابعة مع الطبيب المعالج من أجل العمل على تغير نمط الحياة وادخال تعديلات على الحمية بما يتناسب مع حالتك

دكتور من فضلك وعطفا على سؤال اضافة ادوية مدرات البول الازكس 40ملغم والدكتون 25ملغم للادويه الاخرى المعالجه لارتفاع ضغط الدم المزمن توقعت وتوقع عدد ممن اعرفهم ومنهم طبيب صيدلاني بأني سوف لاافارق المنزل ويجب حين الخروج توفير حمام قريب لاستخدامه لعدة مرات للادارا ولكن الغريب بأن عدد مرا ت الادرار كانت طبيعيه جدا ومسيطر عليها لكنها موجوده خاصة عند تناول المزيد من الماء فهل هذه الغرابه غير مقلقه ؟ شكرا جزيلا لحضرتك

لا هذا ليس مقلق وطبيعي جداً, نعم في بداية تناول المدر يزيد حجم الادرار ولكن بعد الاستمرار عليه وتخلص الجسم من الكمية الزائدة من السوائل يعود حجمه إلى طبيعته وإن استمر المريض في تناوله

دكتور هل يرتفع ضغط الدم الى قراءات وخيمه للمرضى المصابين به في حالات مرورهم بحدث عصبي خارج نطاق السيطره او توتر اجباري او من موقف مؤثر للنفس البشريه فما النصيحه الواجب اتخذها في السيطره على هذه الحاله وهل هناك ادويه مهدئه مثلا ممكن وصفها عدا الفاليوم لهذه الحاله كي تحد من تأثر ارتفاع الضغط بهذه المواقف ؟ شكرا لحضرتك

نعم ممكن أن يحدث هذا لكن التزام المريض بعلاجه يحد من الارتفاعات الكبيرة عند التعرض لهكذا إجهاد نفسي، وفي حالة التعلرض لهكذا حالة ينبغي الذهاب إلى أقرب مركز صحي لأن العلاج يكون وفق حدة الحالة ومستوى الارتفاع وطبيعة الأعراض المرافقة له

كيف يتم التغلب على الاثار الجانبيه الصحيح اغلبها والمذكوره في وصفات الادويه وخاصة اذا كان الشخص يتناول من 4 - 6 ادويه في اليوم للسيطره على ارتفاع ضغط الدم المفرط والسكري2 والذين استجابا فعليا لهذه الادويه واصيح يقترب من الطبيعي ..ولكن مع وجود وهن وتعب وتوهج وعدم تحمل وتشنجات ..ورغم هذه المتاعب( الانخفاض يستحق ويفرح ) لانه لم يتطور ويؤذي اعضاء الجسم المهمه ؟ شكرا

الآثار الجانبية لا تظهر لدى جميع المرضى ، لأن هذا يعتمد على نوع وعلى درجة استجابة الجسم وعلى الحالة الأيضية للشخص, والالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب وبأوقات تناولها وبطريقة تناولهل عادة يقلل من احتما حدوث آثار غير مرغوب بها , كذلك التواصل مع الطبيب المعالج لتعديل الجرع وفق مستوى الاستجاب غالباً ما يساعده على استخدام أقل كمية من الدواء للحصول على أفضل استجابة، خاصة إذا التزم المريض بالتوصية الطبية المتعلقة بالحمية ونمط الحياة اليومية

سؤال من ذكر سنة

ارتفاع ضغط الدم

النصح بالنسبه للمرضى ن يعانون من فرط ارتفاع الضغط العشوائي نفس القراءه

Q: لقد وصف لي الدكتور خافض الضغط ميتوبرولول عوضا عن نيبيفولول "هذه اسماء علمية" وذلك لتوقف ترخيص النيبيفولول في السويد. هل الدواءان لهم نفس الاليه في العلاج وهل اختيار الدكتور صحيح ومناسب؟

نعم هذه الأسماء علمية وكلاهما ينتمي لنفس العائلة مثبطات بيتا وإن كان لكل منهما خصوصية، واختيار الطبيب صحيح وسليم

Q: أعاني من ارتفاع ضغط الدم واستخدام الاملودوبين ١٠ وتنورمين ١٠٠ والأسبرين والبنادول هل أستطيع الاستغناء عن كل هذه العقاقير بعقار واحد او اثنين فقط واحصل توازن ضغط الدم المرتفع ؟

توجد بعض أدوية علاج الضغط المرتفع مثل التنورمين لا يمكن سحبها وتبديلها بدواء آخر من دون استشارة طبيبك لأن في إيقافها فجأة من دون التدرج في إيقافها الضرر الكبير من الأعراض الجانبية اللتي قد تحدث مثل ارتفاع الضغط الحاد والشديد بسبب الإيقاف المفاجئ وهو أيضا يوصف لمرضى الضغط في حالات معينة كتسارع في نبضات القلب على سبيل المثال لذا أنصحك بمراجعة طبيبك وعلى العموم دواء co-aprovel 300/25 قد يغني عن التينورمين ولأملوديبين ولا يوجد بديل عن الأسبرين إلا البلافكس ونفس مجموعة الأدوية في حالات طبية معينة ولكن الأسبرين هو الأفضل على المدى الطويل

27 يونيو 2012

3756

هل يمكن النصح بالنسبه للمرضى الذين يعانون من فرط ارتفاع الضغط (العشوائي 180/110 ) (نفس القراءه 3 مرات x الاسبوع) من تعاطي علاجين رئسيين مختلفي الاليه بهدف توازن الضغط بدون تأثيرات جانبيه ..وليس الاعتماد على علاج رئيسي واحد مع مساعدات ؟ مع الشكر