متعلق بالورم اللحمي | Sarcoid

يُعد المُسبب الرئيسي للاصابة بالساركويد مجهولاً الا انه يُعتقد بارتباط الاصابة بالنزعة الجينية التي يُحفزها التعرض للبكتيريا , الفيروس , المواد الكيميائية أو الغبار , اما عوامل الخطر التي تزيد فرصة الاصابة كالتالي :

- الجنس الانثوي في المرحلة العمرية 20 - 40 عاماً .

- العرق الامريكي الأفريقي .

- التاريخ العائلي للاصابة بالساركويد .

يُهاجم الجهاز المناعي وبشكل طبيعي الأجسام الغريبة لحماية الجسم من الأمراض المختلفة , اما في حالة الاصابة بالساركويد تتراكم بعض الخلايا المناعية بنمط التهابي يُعرف بالورم الحبيبي ( Granuloma ) الذي يتسبب تراكمه في الأعضاء المختلفة وتأثر وظائفه الفيسيولوجية .

تختلف علامات وأعراض الساركويد اعتماداً على العضو المتأثر كالتالي :

- الأعراض العامة :

الاعياء , ارتفاع درجة الحرارة , تورم العقد الليمفاوية و فقدان الوزن .

- الأعراض الرئوية :

السُعال المستمر الجاف , ضيق النفس و ألم الصدر .

- الأعراض الجلدية :

الطفح الجلدي , تغير لون الجلد , التقرحات الجلدية ونمو العقيدات تحت الجلد .

- أعراض تأثر العين :

ألم العين , احمرار العين الشديد , عدم وضوح الرؤية والتحسس الضوئي .

يصعب تشخيص الاصابة بالساركويد نظراً لعدم ظهور العلامات والأعراض الواضحة في المراحل المبكرة منه وبظهورها فانها تختلف تبعاً للعضو المتأثر وتُشابه الأعارض المرافقة لاضطرابات مرضية أخرى .

تتعدد الوسائل التشخيصية للساركويد لتمييزه عن غيره من الأمراض الورمية الحبيبية كالتدرن الرئوي , الحمى الروماتيدية والورم الليمفي وغيرها ومنها :

- الفحص السريري للتندبات الجلدية , تورم العقد الليمفاوية والتحقق من سلامة الرئتين والقلب باستخدام السماعة الطبية .

- التصوير الاشعاعي ( X-ray ) للرئتين او العقد الليمفاوية في الصدر .

- التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) في حال ظهور مُضاعفات الساركويد .

- التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI ) في حال تأثر القلب او الجهاز العصبي المركزي .

- الفحوصات المخبرية لوظائف الكلى والكبد .

- فحص وظائف الرئتين للكشف عن حجم الرئتين ومقدار الاكسجين الذي تؤمنه الرئتين الى مجرى الدم .

- فحص العين .

- اختبار الخزعة النسيجية المسحوبة من العضو المتأثر بالساركويد للكشف عن الورم الحبيبي .

قد يشمل علاج الساركويد عدد من العقاقير الدوائية في حالات تأثر الوظيفة الفيسيولوجية لأعضاء مختلفة دون علاج المرض بشكل جذري أو زراعة العضو المتأثر , بالرغم من أن بعض الحالات تُشفى بشكل تلقائي .

تُصنف العقاقير الدوائية كما يلي :

- العقاقير الدوائية المُثبطة للمناعة .

- العقاقير الدوائية المُضادة للملاريا لحالات ارتفاع كالسيوم الدم وتأثر الجلد والجهاز العصبي المركزي .

- مُثبطات العامل الورمي الناخر

- ألفا لعلاج حالات الساركويد التي لا تستجيب للعلاج .

- تجنب التدخين .

- تجنب التعرض للغبار أو المواد الكيميائية الضارة للرئتين .

- صعوبة التنفس المرتبطة بتضرر الانسجة الواقعة بين الحويصلات الهوائية في الرئتين .

- فقدان البصر , ونادراً ما يتسبب باعتام وزرق العين .

- الفشل الكلوي المرتبط بعجز الجسم عن التخلص من الكالسيوم .

- اضطراب نظم القلب المرتبط بتأثير الورم الحبيبي على الاشارت الكهربائية التي تحفز نبض القلب .

- التهاب العصب الوجهي والشلل الوجهي في الحالات النادرة لتأثر الجهاز العصبي والحبل الشوكي بالساركويد .

تتلاشى علامات وأعراض الساركويد بعد مرور عامين من تشخيص الاصابة وفي بعض الحالات فد تستمر علامات الاصابة مدى الحياة .

Sarcoidosis , www.mayoclinic.com Available at :

Sarcoidosis - Symptoms and causes - Mayo Clinic ,

Accessed at : 10/03/2013 Sarcoidosis , www.medicinenet.com Available at : Sarcoidosis - Symptoms and causes - Mayo Clinic ,

Accessed at : 10/03/2013