ابنة خالتي لديها ورم ليفي بحجم البرتقالة خارج الرحم واثنان اصغر حجما ومجموعة متناهية الصغر وكلهم خارج الرحم فهل يجب ازالتهم مع العلم انها آنسة غير متزوجة فهل ازالتهم تمثل خطورة على الرحم أم لا وهل يمكن ازالتهم بالمنظار أم لابد من الجراحة المفتوحة؟

ورم خارج الرحم يعني أفهم انه قد يكون على حساب الملحقات ( المبيض ونفير فالوب ) لكن وجود ورم بهذا الحجم يجب ازالته حتى لو كان حميدا تماما ويمكن باحد الطريقتين المنظار او المفتوحة.

ماهي عوارض ناسور عصعصي و غدة شحمية و كيس دهنية....

سبق وأن سألت ونصحنا بمراحعة اخصائي جراحة عامة للفحص السريري والتمييز بسيط جدا.

بعد تصويرc.Tscan حلزوني (helical) شوهد في المرارة كثافة جدارية بقطر 5 ملم قد تكون بوليب. وأضاف التقرير أنه يفضل التقييم باللإيكو. ما هو البوليب في المرارة ولماذا طلب التقييم بالايكو، وهل يمكن أن يكون خبيث؟

البوليب هو تنمي بالغشاء المخاطي بارز داخل لمعة العضو المصاب , وفي حالة بوليب المرارة التي تشاهد عند حوالي 5% من الناس وتكشف صدفة اثناء اجراء الاشعة الصوتية للبطن وهو غالبا لا عرضي اي لايسبب اية اعراض ان لم يترافق مع الحصيات المرارية والفحص الامثل لكشفه هو الاشعة الصوتية (الايكو )وأهم نقطة يجب التركيز عليها هو حجم البوليب فاذا كان اقل من 1 سم ولايوجد اعراض سريرية ولا حصيات مرارية وسن المريض صغيرا يكتفى بالمراقبة, اما اذا كان الحجم اكثر من 1 سم ومعه حصيات مرارية لاسيما مريض ذكر وفوق الخمسين من العمر يجب اجراء جراحة لاستئصال المرارة وننصح طبعا بالمنظارلانه يحمل مخاطر التحول الى آفة خبيثة .