الفتق | Hernia
ما هو الفتق
الفتق هو حالة تحدث عندما يكون هناك ضعف في العضلات التي تدعم أعضاء البطن وتثبتها في مكانها، يسمح هذا الضعف في عضلات جدار البطن للأعضاء والأنسجة الداخلية بالتمدد إلى داخله، مما يؤدي إلى حدوث انتفاخ، وهو ما يعرف بالفتق.[1]
لا يسبب الفتق عادةً أي أعراض تؤثر على جودة حياة المريض، ولكن في بعض الأحيان قد تكون الحالة خطيرة وتحتاج إلى التدخل الجراحي الفوري، إما عن طريق عملية مفتوحة أو باستخدام المنظار.[1]
أنواع الفتق
يمكن تقسيم أنواع الفتق حسب مكان حدوثه في الجسم كما يلي:
- الفتق الإربي: هو فتق يحدث في منطقة الفخذ، هو أكثر شيوعا عند الرجال منه عند النساء، ويمكن أن يمتد إلى كيس الصفن.
- الفتق الفخذي: هو فتق يحدث في الجزء العلوي من الفخذ، وهذا النوع شائع عند النساء أكثر من الرجال.
- الفتق السري: هو انتفاخ حول منطقة السرة في البطن، يمكن أن يظهر عند البالغين، ويصيب الأطفال عندما لا تنغلق العضلة المحيطة بالسرة بشكل كامل بعد الولادة.
- فتق الحجاب الحاجز: يحدث هذا النوع في عضلة الحجاب الحاجز التي تفصل بين الصدر والبطن، حيث يندفع جزء من المنطقة العلوية في المعدة إلى داخل الصدر.
- الفتق الجراحي: يمكن أن يحدث هذا النوع بعد الخضوع لعملية جراحية في البطن في وقت سابق.
يحدث الفتق بسبب ضعف العضلات، وتتضمن أهم الأسباب الشائعة لضعف العضلات أو إجهادها والذي يمكن أن يؤدي في النهاية إلى الفتق ما يلي:[3]
- وجود تشوه خلقي منذ الولادة.
- الأضرار الناجمة عن الإصابة أو الجراحة.
- ممارسة التمارين الرياضية الشاقة أو رفع الأوزان الثقيلة.
- السعال المزمن أو اضطراب الانسداد الرئوي المزمن.
- الإمساك المزمن.
- الاستسقاء.
عوامل خطر الإصابة بالفتق
يمكن أن تساهم بعض العوامل في زيادة احتمال الإصابة بالفتق، وتشمل تلك العوامل ما يلي:[3]
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالفتق.
- الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة.
- تكرار الحمل.
- زيادة الوزن.
- التقدم في العمر.
- التليف الكيسي.
- التدخين، حيث يؤدي إلى إضعاف الأنسجة الضامة.
تختلف أعراض الفتق عند الرجال عن أعراضه عند النساء، وتكون كما يلي:[4]
أعراض الفتق عند الرجال:[4]
- انتفاخ في مكان الفتق يمكن رؤيته أو الشعور به.
- الشعور بألم في المنطقة المصابة.
- الشعور بالضغط في مكان الفتق.
- الإحساس بالشد في كيس الصفن حول الخصيتين.
- الألم الذي يتفاقم مع الأنشطة التي تسبب الضغط على المنطقة المصابة، مثل رفع الأحمال الثقيلة، أو الإجهاد.
أعراض الفتق عند النساء:[4]
- الشعور بألم حاد في المنطقة المصابة.
- الشعور بالحرقة.
- وجود انتفاخ في موقع الفتق، فيما عدا حالة الفتق الإربي.
- عدم الراحة خاصة مع النشاط.
للمزيد: ما هي أعراض فتق جدار البطن وطرق تشخيصه
يمكن أن تتفاقم الحالة في بعض الأحيان وتظهر بعض الأعراض المتقدمة التي تحتاج إلى التدخل الطبي الفوري، تشمل تلك الأعراض ما يلي:[4]
- الحمى.
- وجود انتفاخ مؤلم لا يقل حجمه عند الاستلقاء والراحة.
- زيادة الشعور بالألم.
- الغثيان.
- القيء.
- تسارع معدل ضربات القلب.
تختلف أعراض الفتق عند الرجال عن أعراضه عند النساء، وتكون كما يلي:[4]
أعراض الفتق عند الرجال:[4]
- انتفاخ في مكان الفتق يمكن رؤيته أو الشعور به.
- الشعور بألم في المنطقة المصابة.
- الشعور بالضغط في مكان الفتق.
- الإحساس بالشد في كيس الصفن حول الخصيتين.
- الألم الذي يتفاقم مع الأنشطة التي تسبب الضغط على المنطقة المصابة، مثل رفع الأحمال الثقيلة، أو الإجهاد.
أعراض الفتق عند النساء:[4]
- الشعور بألم حاد في المنطقة المصابة.
- الشعور بالحرقة.
- وجود انتفاخ في موقع الفتق، فيما عدا حالة الفتق الإربي.
- عدم الراحة خاصة مع النشاط.
للمزيد: ما هي أعراض فتق جدار البطن وطرق تشخيصه
يمكن أن تتفاقم الحالة في بعض الأحيان وتظهر بعض الأعراض المتقدمة التي تحتاج إلى التدخل الطبي الفوري، تشمل تلك الأعراض ما يلي:[4]
- الحمى.
- وجود انتفاخ مؤلم لا يقل حجمه عند الاستلقاء والراحة.
- زيادة الشعور بالألم.
- الغثيان.
- القيء.
- تسارع معدل ضربات القلب.
يبدأ تشخيص الفتق من خلال إجراء الفحص البدني للمريض للبحث عن وجود انتفاخ في منطقة البطن أو الفخذ يزداد حجمه عند الوقوف، أو السعال، أو الإجهاد، قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء بعض اختبارات التصوير للمساعدة في التشخيص، وتشمل ما يلي:[3]
- الموجات فوق الصوتية على البطن (بالإنجليزية: Abdominal Ultrasound)
- الأشعة المقطعية على البطن (بالإنجليزية: Abdominal CT scan)
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: MRI scan)
يبدأ تشخيص الفتق من خلال إجراء الفحص البدني للمريض للبحث عن وجود انتفاخ في منطقة البطن أو الفخذ يزداد حجمه عند الوقوف، أو السعال، أو الإجهاد، قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء بعض اختبارات التصوير للمساعدة في التشخيص، وتشمل ما يلي:[3]
- الموجات فوق الصوتية على البطن (بالإنجليزية: Abdominal Ultrasound)
- الأشعة المقطعية على البطن (بالإنجليزية: Abdominal CT scan)
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: MRI scan)
إذا كان الفتق لا يسبب أي أعراض، فلا توجد حاجة إلى التدخل الجراحي، ولكن يجب مراقبة حالة المريض بانتظام، وذلك بحسب توصيات كلية الجراحين الأمريكية. أما إذا كان الفتق يسبب ألمًا أو انزعاجًا، أو يزداد حجمًا، فقد يكون العلاج الجراحي ضروريًا لمنع حدوث مضاعفات خطيرة، مثل انسداد الأمعاء.[1]
أنواع جراحة الفتق
يوجد نوعين رئيسيين من جراحات الفتق، تتضمن ما يلي:[1]
- الجراحة المفتوحة: حيث يقوم الطبيب بإجراء شق في البطن أو الفخذ، ليعيد الأنسجة المتأثرة إلى مكانها، ويغلق الفتحة بغرز أو شبكة.
- الجراحة بالمنظار: حيث يقوم الطبيب بإدخال منظار صغير مزود بكاميرا وأدوات جراحية من خلال شقوق صغيرة في البطن أو الفخذ، ثم يقوم بإصلاح الفتق من داخل التجويف البطني. تستخدم هذه التقنية في حالة الخضوع لعمليات متكررة لتجنب الندبات، وعلى الرغم من أن هذا الإجراء عادة ما يكون أكثر تكلفة، إلا أنه أقل عرضة لحدوث مضاعفات، مثل العدوى، كذلك لا يحتاج المريض وقت طويل للتعافي.
للمزيد: علاج الفتق الجراحي
إذا كان الفتق لا يسبب أي أعراض، فلا توجد حاجة إلى التدخل الجراحي، ولكن يجب مراقبة حالة المريض بانتظام، وذلك بحسب توصيات كلية الجراحين الأمريكية. أما إذا كان الفتق يسبب ألمًا أو انزعاجًا، أو يزداد حجمًا، فقد يكون العلاج الجراحي ضروريًا لمنع حدوث مضاعفات خطيرة، مثل انسداد الأمعاء.[1]
أنواع جراحة الفتق
يوجد نوعين رئيسيين من جراحات الفتق، تتضمن ما يلي:[1]
- الجراحة المفتوحة: حيث يقوم الطبيب بإجراء شق في البطن أو الفخذ، ليعيد الأنسجة المتأثرة إلى مكانها، ويغلق الفتحة بغرز أو شبكة.
- الجراحة بالمنظار: حيث يقوم الطبيب بإدخال منظار صغير مزود بكاميرا وأدوات جراحية من خلال شقوق صغيرة في البطن أو الفخذ، ثم يقوم بإصلاح الفتق من داخل التجويف البطني. تستخدم هذه التقنية في حالة الخضوع لعمليات متكررة لتجنب الندبات، وعلى الرغم من أن هذا الإجراء عادة ما يكون أكثر تكلفة، إلا أنه أقل عرضة لحدوث مضاعفات، مثل العدوى، كذلك لا يحتاج المريض وقت طويل للتعافي.
للمزيد: علاج الفتق الجراحي
تشمل أهم النصائح التي يمكن أن تساعد على الوقاية من الفتق ما يلي:[3]
- الحفاظ على وزن صحي وتجنب الإصابة بالسمنة.
- الاعتماد على الأطعمة الغنية بالألياف للوقاية من الإمساك.
- الإقلاع عن التدخين.
- تجنب الإصابة بالسعال المستمر، والاهتمام بزيارة الطبيب للحصول على العلاج المناسب.
- ممارسة التمارين التي تساعد على تقوية عضلات البطن.
- تجنب رفع الأوزان الثقيلة.
يمكن أن يؤدي الفتق في بعض الأحيان إلى مضاعفات قد تكون خطيرة، تشمل تلك المضاعفات ما يلي:[3]
- تورم وألم في المنطقة المحيطة.
- انسداد الأمعاء، وهو ما يسبب ألم شديد، أو غثيان، أو إمساك.
- إصابة الأنسجة المعوية أو موتها، وذلك في حالة انقطاع الإمداد الدموي إلى الأمعاء، وتسمى هذه الحالة الفتق المختنق.
يمكن أن يؤدي الفتق في بعض الأحيان إلى مضاعفات قد تكون خطيرة، تشمل تلك المضاعفات ما يلي:[3]
- تورم وألم في المنطقة المحيطة.
- انسداد الأمعاء، وهو ما يسبب ألم شديد، أو غثيان، أو إمساك.
- إصابة الأنسجة المعوية أو موتها، وذلك في حالة انقطاع الإمداد الدموي إلى الأمعاء، وتسمى هذه الحالة الفتق المختنق.
[1] Markus MacGill. Types and treatments for hernia. Retrieved on the 16th of October, 2023.
[2] Medlineplus.gov. Hernia. Retrieved on the 16th of October, 2023.
[3] Valencia Higuera. Everything You Want to Know About a Hernia. Retrieved on the 16th of October, 2023.
[4] Gina Lynn Adrales. Hernia. Retrieved on the 16th of October, 2023.الكلمات مفتاحية
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
ماهو الفتق الأربي
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
ما هي مضاعفات الفتق الإربي ؟
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
مافائدة المشي بعد عملية الفتق الاربي
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
ماهو الفتق
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة