فتح العقدة | Ganglionostomy

يتم استخدام فتح العقدة في الحالات الاتية:

يمكن إزالة الكيس العقدية إذا:

• تسبب في احداث ألمًا شديدًا (تزداد وتحد من حركة المفاصل).
• في حالات النمو السريع للعقدة.
• إذا كان كيس العقدة يضغط على الأعضاء الحيوية أو الشرايين أو الأعصاب أو الأوردة.
• اعتمادا على مكان الكيس، يمكن إزالته أيضا لأسباب تجميلية.

الاستعداد لإجراء فتح العقدة

• يتتطلب اجراء فتح العقدة وجود مرافق للمريض قبل العملية وبعد العملية (خلال فترة لشفاء).
• يجب أخبار مقدم الرعاية إذا كان للمريض أي حساسية من الطعام أو الدواء.
• اتبع تعليمات مزودك حول عدم التدخين قبل وبعد العملية. قد يعاني المدخنون من مشاكل في التنفس أثناء العملية ويشفى ببطء أكبر. من الأفضل الامتناع عن التدخين فترة 6 إلى 8 أسابيع قبل الجراحة.
• قد تزيد بعض الأدوية (مثل الأسبرين) من خطر النزيف أثناء أو بعد العملية. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى تجنب تناول أي دواء أو ملاحق قبل الإجراء.
• قد تحتاج أو لا تحتاج إلى أخذ الأدوية العادية الخاصة بك في يوم الإجراء، اعتمادًا على ما هي عليه ومتى تحتاج إلى تناوله. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها.
• سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك متى يجب التوقف عن الأكل والشرب قبل الإجراء. هذا يساعد على منعك من التقيؤ أثناء العملية.
• اتبع أي تعليمات قد يقدمها لك مقدم الرعاية الصحية

اجراء فتح العقدة

• يتم إجراء استئصال العقدة تحت التخدير المحلي أو الإقليمي أو العام، اعتمادًا على الظروف الفريدة للمريض. هذا سوف يمنع المريض من مواجهة أي ألم أثناء الجراحة.
• تبدأ الجراحة بعمل شق حول الكيس، مما يسمح له بإزالته بالكامل. بمجرد إزالة الكيس، يقوم الجراح بإغلاق الشقوق باستخدام الغرز ووضع ضمادة على الجرح لحمايته أثناء شفاءه.
• في الوقت الحاضر، هناك نوع بديل من الجراحة لعلاج هذه الحالة. تُعرف هذه الجراحة باسم جراحة تنظير المفصل، وهي متاحة فقط للمرضى الذين يعانون من حالة بسيطة من الكيس العقدية.
• في هذا النوع من الجراحة، يقوم الجراح بعمل شق صغير لاستيعاب منظار المفصل، أو أنبوب بكاميرا مرفقة. هذا الاجراء يمكن الجراح من النظر من داخل المنطقة المصابة. ثم يتم إجراء شق آخر أكبر لإزالة الكيس.
• هذا النوع من الإجراءات يقصر وقت الشفاء، وبما أنه لا يتطلب سوى قطع صغير، فإن الندوب ضئيلة للغاية.

يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل بمجرد التخلص من آثار التخدير. ولكن قبل أن يتم تخريجه، سيتم إعطاؤه تعليمات حول كيفية العناية بالجرح، وما هي الأنشطة التي يجب تجنبها، وما هي الأعراض التي يجب الانتباه لها، ومتى ستعود لمتابعة ما بعد الجراحة. خلال المتابعة الأولى، التي تستغرق من أسبوع إلى أسبوعين بعد العملية يقوم الجراح بإزالة الغرز.

استئصال العقدة هو إجراء جراحي آمن نسبيا مع الحد الأدنى من المخاطر التي ينطوي عليها. ترتبط معظمها عادةً بجميع أنواع العمليات الجراحية. وتشمل هذه:

• نزيف.
• ردود الفعل التحسسية للتخدير.
• العدوى.
• ألم خفيف أو انزعاج خفيف (عادة ما يكون ذلك من قبل المرضى الذين يتلقون تخديرًا موضعي).
• من الممكن أيضًا ملاحظة بعض الندوب بعد استئصال العقدة، ولكن عادة ما تختفي بمرور الوقت.
• الأعصاب أو الأوعية الدموية.
• عودة نمو الخراج بعد اجراء فتح العقدة.

1. https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/ganglionectomy
2. https://www.medindia.net/surgicalprocedures/ganglionectomy.htm
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5709611/