جبيرة مقربة للحوافي | Coaptation splint

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو جبيرة مقربة للحوافي

الجبيرة المقربة للحوافي (coaptation splint) هي نوع من الجبائر التي تكون صغيرة الحجم أو تأتي على هيئة ضمادة بلاستيكية وتستخدم غالباً في علاج كسور العضُد، وتقوم هذه الجبيرة بتوجيه طرفي الجزئين المكسورين بحيث يكونان منتظمين مع بعضهما البعض، كما تعمل على تثبيت الكسر ومنع انزلاق الجزأين المعنيين فوق بعضهما، وتشبه الجبيرة بشكلها حرف (U) وتغطي المساحة حول العضُد وفوق الكتف والمنطقة الجانبية (lateral) من الذراع، حول المِرفق وصعوداً للذراع الداخلية حتى الإبط، ويتم الاستعانة بجبيرة أخرى تكون أطول منها لتدعمها بشكل أكبر.

كيف توضع هذه الجبيرة؟

يتم تبطين الكتف حتى أسفل المِرفق ومن ثم يتم عمل جبيرة أخرى من طبقات الجبس من مستوى أعلى من عظمة الكتف (acromion) ومن فوق المنطقة الجانبية (lateral) من الذراع، وصولاً للمِرفق وشاملةً إياه حتى تصل إلى الإبط.

ماذا يجب تجنبه عند وضعه هذه الجبيرة؟

يجب الحرص على أن لا تنتهي الجبيرة عند موقع الإصابة حتى لا يؤدي ذلك إلى تحول طرف الجبيرة إلى مرتكز يزيد من الإصابة.
من الأفضل وضع وسادة شاش بطنية (abdominal gauze pad) عند الإبط بعد وضع الجبيرة حتى تمنع الضغط المباشر على الضفيرة العضدية (brachial plexus) والتي هي منظومة للعديد من الأعصاب في الذراع ولتمتص الرطوبة في منطقة الإبط.
من المهم أن توضع الجبيرة من فوق الذراع وعلى الكتف دائماًً وأن تكون محكمةً حول الجسم لتجنب الإزاحة البعيدة.
يطلب من المريض إدارة وجهه للاتجاه المعاكس حتى لا يدفع عنقه الجبيرة للأسفل.
يفضل استخدام لصقة ذاتية الالتصاق تجعل مهمة وضع الجبيرة أسهل وتوفر ثبوتية أكثر بالإضافة إلى شكل أرتب للجبيرة.

مضاعفات جبيرة مقربة للحوافي

هذه بعض مساوئ استخدام الجبيرة المقربة للحوافي:

تقوم الجبيرة بالحد من المجال الحركي للكتف والمِرفق، لذلك يجب أن يتم استبدالها بجبيرة أخرى (دعامة وظيفية) بعد أسبوع إلى أسبوعين.
التهيج الإبطي,
عدم راحة المريض أثناء وضعها.
ضخامة حجمها.
سوء التصنيع وانزلاق الجبيرة.
يفضل تجنب استخدام الجبيرة المقربة للحوافي الخارجية لأن مكوناتها مثل الألياف الزجاجية (fiberglass)، البلاستيك وجبائر القضبان التي قد تُحدث ضرراً بالعضو.

المصادر والمراجع

https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/coaptation+splint
https://books.google.jo/books?id=hIq32ObcDZIC&pg=PA150&dq=coaptation+splints&hl=ar&sa=X&ved=0ahUKEwj958HXzfbcAhWRk4sKHaiQBYAQ6AEIKjAA#v=onepage&q=coaptation%20splints&f=false
https://books.google.jo/books?id=5zGqUT4MWj4C&pg=PA155&dq=coaptation+splints&hl=ar&sa=X&ved=0ahUKEwjUuZKV1PbcAhWoiIsKHREPB9cQ6AEIOTAC#v=onepage&q=coaptation%20splints&f=false

المؤلف