صغر الراس | Microcephaly

أسباب صغر الرأس

قد يصاب الجنين بصغر الرأس بسبب تشوه خلقي لأسباب وراثية أو لأسباب خارجية مثل:

• إصابة الأم بأمراض فيروسية مثل الحصبة الألمانية، جدري الماء أو فيروس زيكا (ينتقل عن طريق البعوض).

• إصابة الأم بعدوى طفيلية مثل التوكسوبلازما (موجودة في براز القطط).

• التعرض لمواد كيميائية سامة مثل الرصاص.

• سوء التغذية.

• تناول الكحول.

• المخدرات.

• إصابة الأم بمرض فينيل كيتون يوريا خارج عن السيطرة.

وقد يصاب الجنين بصغر الرأس بعد الولادة بسبب:

• نزيف أو جلطة دماغية عند الجنين.

• إصابة في الرأس أثناء الولادة.

• نقص الأكسجين.

• تعظم الدروز الباكر (هو الانغلاق المبكر لدروز الجمجمة مما يؤدي إلى إعاقة نمو الدماغ).

أعراض صغر الرأس

يظهر رأس الطفل صغير بشكل واضح. شدة أعراض صغر الرأس تختلف من شخص لآخر. بعض الأطفال الذين يعانون من صغر الرأس بشكل طفيف لا تظهر عليهم أعراض أخرى، ويستمر الرأس بالنمو لكنه يبقى صغيراً مقارنة بالمعدلات الطبيعية. قد يتأخر النطق عند الطفل وقد تتأخر أيضاً القدرات الحركية كالجلوس والوقوف والمشي.

تشخيص صغر الرأس

يمكن تشخيص صغر الرأس أثناء الحمل عن طريق الأمواج فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل.

بعد الولادة يتم إجراء الفحوص التالية:

1. قياس محيط الرأس باستخدام شريط قياس يتم وضعه فوق حاجبي وأذنيّ الطفل، وقياس المسافة حول أوسع جزء من الرأس. يؤخذ محيط الرأس ويقارَن بالمعدل الطبيعي للأطفال في نفس العمر، وتكرر العملية إلى أن يبلغ الطفل عامه الثاني أو الثالث.

2. قد يطلب الطبيب صورة رنين مغناطيسي أو تصوير طبقي محوسب لتقييم نمو الدماغ.

3. تحاليل دم.

تشخيص قياس محيط الرأس

هو قياس المسافة حول أوسع جزء من الرأس، تحديداً من فوق الحاجبين والأذنين وحول الرأس من الخلف. تكون وحدة القياس السنتيمتر أو الإنش.

يقيس الطبيب محيط رأس الطفل بشكل روتيني لوضع جدول مراقبة النمو، وتقارن النتائج بالمعدلات الطبيعية لمحيط الرأس.

• إذا كان محيط الرأس أكبر من الطبيعي يتم تشخيص كبَر أو ضخامة حجم الرأس، وهذا يدل على مشاكل عديدة مثل الاستسقاء الدماغي (وجود ماء حول الدماغ).

• إذا كان محيط الرأس أصغر من الطبيعي يتم تشخيص صغر الرأس.

علاج صغر الرأس

لا يوجد علاج لصغر الرأس , بل يركز الأطباء على علاج الأعراض التي يمكن علاجها ومساعدة الطفل على تطوير قدراته العقلية والسلوكية.

صغر الرأس الطفيف لا يحتاج سوى متابعة روتينية من قبل الطبيب لمراقبة النمو وتقييم القدرات العقلية الحركية للطفل.

الحالات الأكثر شدة تتطلب متابعة طوال الحياة للسيطرة على الأعراض.

قد يحتاج الطفل:

1. أدوية للسيطرة على التشنجات وفرط الحركة.

2. العلاج الفيزيائي والعلاج الوظيفي.

3. علاج مشاكل النطق.

4. في حالة تعظم الدروز المبكر يتم التدخل جراحياً لعلاج الحالة.

مضاعفات صغر الرأس

صغر الرأس الطفيف قد لا يكون له مضاعفات، وقد يتمكن المريض من العيش بشكل طبيعي مع الحالة ويكون مستوى الذكاء عنده طبيعياً.

تحدث المضاعفات عند المصابين بصغر الرأس الشديد، وهذه المضاعفات هي:

1. قصر القامة.

2. تأخر النمو والقدرات الحركية.

3. تشنجات.

4. فقدان السمع.

5. مشاكل في التوازن.

6. فرط النشاط.

7. مشاكل في النطق.

8. مشاكل في الرؤية.

9. تخلف عقلي.

10. مشاكل في البلع وعدم القدرة على الرضاعة.

1. https://www.medicinenet.com/microcephaly/article.htm

2. https://www.webmd.com/parenting/baby/what-is-microcephaly#2

3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/305880.php

4. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/autosomal-recessive-primary-microcephaly#diagnosis

5. http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=microcephaly-90-P02610

6. https://medlineplus.gov/ency/article/002379.htm