القسطرة البولية | Urine catheters

• عدم السيطرة على عملية التبول.
• مرض السلس البولي.
• احتباس البول.

عدم قدرة المريض على التبول للأسباب التالية:

• منع تدفق البول بسبب حصوات المثانة أو الكلى، أو الجلطات الدموية في البول، أو التضخم الشديد في غدة البروستات.
• جراحة غدة البروستات.
• الجراحة في المنطقة التناسلية، مثل إصلاح كسر الورك أو استئصال الرحم.
• إصابة أعصاب المثانة.
• إصابة الحبل الشوكي.
• ضعف الوظيفة العقلية، كما هو الحال في الخرف.
• الأدوية التي تعوق قدرة عضلات المثانة على الضغط، مما يجعل البول يظل عالقاً في المثانة.
• السنسنة المشقوقة (تشوهات الأنبوب العصبي).

• الحرص على نظافة كل من القسطرة والمنطقة التي تدخل فيها القسطرة من الجسم، مع العلم أن أدوات القسطرة تكون معقمة، لذلك تبقى عملية تنظيف أماكن دخول القسطرة في الجسم بالماء والصابون للتقليل من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية.
• شرب الكثير من الماء.
• تفريغ الكيس المستخدم لتجميع البول على الأقل كل ثماني ساعات وعند الامتلاء، ويمكن استخدم زجاجة بخ بلاستيكية تحتوي على خليط من الخل والماء أو المبيض والماء لتنظيف كيس تجميع البول.

مضاعفات استعمال القسطرة:

تتسبّب القسطرة في مضاعفات عديدة تشمل:

• رد فعل تحسسي للمواد المستخدمة في القسطرة، مثل اللاتكس.
• حصوة في المثانة.
• دماً في البول.
• إصابة في مجرى البول.
• تلف الكلى (مع القسطرة الإحليلية طويلة الأجل)
• تسمم الدم.
• التهابات المسالك البولية وخاصة عند استخدام القسطرة الإحليلية

مخاطر استعمال القسطرة:

يتعرض المريض إلى عدة مخاطر خلال مراحل استعمال القسطرة المختلفة كما يلي:

أثناء إدخال القسطرة:

من المشاكل التي يتعرض لها المريض أثناء إدخال القسطرة:

• تلف في المثانة أو الإحليل، وفي حالات نادرة ثقب في المثانة.
• إدخال القسطر في المهبل عن طريق الخطأ، ويحدث ذلك في معظم الأحيان عند الفتيات الرضع.
• انتفاخ بالون القسطرة داخل الإحليل بدلاً من المثانة، مما يؤدي إلى إصابة جدار مجرى البول. وتحدث هذه المضاعفات في كثير من الأحيان عند الذكور أكثر من الإناث، لأن مجرى البول أطول عند الرجال.

بعد إدخال القسطرة:

يعاني المريض بعد إدخال القسطرة من خطر دخول البكتيريا إلى المسالك البولية، وقد تنمو البكتيريا بدون أن تسبب أعراض. ومن الممكن أن تسبب أعراض التهاب المسالك البولية بما في ذلك ارتفاع درجة الحرارة، وتغير لون البول ورائحته.

بعد الاستعمال الطويل للقسطرة الإحليلية:

يتعرض المرضى الذين يستخدمون القسطرة الإحليلة على مدى طويل من الزمن إلى المخاطر التالية:

• تلف الإحليل أو تندبه.
• التهاب طويل الأمد في الكليتين.
• ظهور الحصى التي تتكون من الرواسب المعدنية داخل الكلى أو المثانة، أو على طرف القسطرة، أو البالون.
• التهاب كيس الصفن أو البروستات او الأنسجة المحيطة.

• حمض الستريك، غلوكونو دلتا لاكتون، كربونات الماغنيسيوم موضعي

Urinary Catheters: Uses, Types, and Complications
https://www.health.harvard.edu/bladder-and-bowel/urinary-catheterization
Urethral Catheterization in Women: Background, Indications, Contraindications