استئصال الصلبة | Sclerectomy

استئصال الصلبة

ما هو استئصال الصلبة

استئصال الصلبة عملية جراحية في العين، حيث يُستأصل جزء من الصلبة لتخفيف ضغط سائل العين. والصلبة هي الغطاء الليفي الخارجي الأبيض غير الشفاف للعين، وهو يحافظ على شكل العين، ويؤمن الاتصال بالعضلات البصرية الخارجية.

تزداد احتمالية الحاجة لاستئصال الصلبة بعد سن 40 عاماً وقد تكون نتيجة عيوب خلقية عند الأطفال.



  • يتم استئصال الصلبة لعلاج ارتفاع ضغط العين (الزرق أو المياه الزرقاء) بكافة أنواعها عدا ارتفاع ضغط العين ذو الزاوية المغلقة وحالات توسع الأوعية الدموية.
  • زرق العينين (ويعرف أيضا بالمياه الزرقاء أو الزرق أو المياه السوداء ) هو مرض ينشأ نتيجة ارتفاع الضغط بالعين بسبب تلف العصب البصري فيحصل نتيجة ذلك مشاكل في الإبصار والإجهاد العيني.
  • زيادة الضغط قد يؤدي الى تلف العصب البصري والإصابة بالعمى الدائم إذا تم إهمال الحالة.

وهناك نوعين من المرض:

  • الزرق مفتوح الزاوية وهو الأكثر شيوعاً.  
  • الزرق مغلق الزاوية .
وتكون المشكلة هو تغير زاوية العين مما يؤدي الى إيقاف تصريف السائل في العين. 

كيفية استئصال الصلبة:

تجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي الذي يحقن حول العين بعد تعقيمه،ويمكن استئصال الصلبة بطريقتين وهما:

  • استئصال الصلبة العميق (جراحة بدون إجراء شق).
  • استئصال الصلبة بالليزر.

يتم خلال الجراحة تكوين غشاء شبيه بالشبكة عن طريق إزالة بعض أجزاء نسيج الصلبة للسماح للسوائل بالنفاذ وبالتالي تقليل ضغط السائل على العين، بعد ذلك يتم استخدام الغشاء الخارجي للصلبة لتغطية الشبكة، تتم العملية تحت المجهر الجراحي ويغلق الجرح بغرز دقيقة لمنع تأثيرها على نفاذية سوائل العين وترتق الملتحمة في آخر خطوة من الجراحة بالغرز الجراحية.


 

  • يمكث المريض لمدة ساعة على الأكثر في المستشفى يتم فيها تفقد العين المصابة من ثم يمكن للمريض العودة لمنزله.
  • يجب على المريض استخدام قطرات العيون الستيرويدية (كورتيزون) مرة كل ساعتين لمدة شهرين من إجراء العملية.
  • يجب على المريض التوقف عن استخدام أدوية ارتفاع ضغط العين (المياه الزرقاء) بما في ذلك القطرات أو الحبوب.
  • يجب على المريض مراجعة الطبيب لتقييم وضع العين بعد مرور أسبوع على العملية.
  • يجب على المريض تجنب ملامسة العين للماء أو الصابون أو أي مستحضرات تجميلية أو كيميائية.
  • يجب على المريض تجنب الاستحمام وغسل الرأس مع إبقاء الأعين مفتوحة.
  • يجب على المريض تجنب فرك العين بتاتاً.
  • يمكن للمريض أن يلاحظ غشاوة في العين وعدم القدرة على الإبصار بوضوح وقد يستمر ذلك لمدة أسبوعين.
  • يجب على المريض الامتناع عن قيادة السيارة قبل انقضاء مدة التعافي.
  • يجب مراجعة الطبيب في حال وجود ألم، أو احمرار، أو إفرازات غير طبيعية أو فقدان مفاجئ للبصر.

تعتبر عملية استئصال الصلبة عملية آمنة وقليلة المضاعفات وذات نسبة نجاح عالية ومضمونة في معظم الحالات.

هناك بعض المضاعفات نادرة الحدوث وهي:

  • ثقب الغشاء أثناء الجراحة، ويمكن لذلك تأخير مدة التعافي دون التأثير على النتائج المتوقعة.
  • التهاب في محل العملية.
  • تندب النسيج.

في حال عدم انخفاض ضغط السائل في العين قد يلجأ الطبيب لإعادة الإجراء باستخدام الليزر.


 

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بامراض العيون

سؤال من أنثى سنة

في امراض العيون

ماهي اثار عملية توسيع القناة الدمعية وما يجب الامتناع والابتعاد عنه بعد اجراء العملية؟

اذا كان سبر القناة الدمعية وتوسيعها بسبب انسداد ولادي فعادة تجرى في السنة الاولى من العمر ونسبة نجاحها عالية ..اما اذا كان التوسيع بسبب تضيق عند كبير في السن فيمكن ان يعود التضيق ولا بد من مراجعة طبيب اخصائي اذنية لمعالجة أي مشكلة انفية قد تسبب تضيق في القناة الدمعية الانفية مثل بوليبات انفية او تحسس مزمن وفرط تضحم بالغشاء الانفي .....

سؤال من أنثى سنة

في امراض العيون

ميكروب داخلى بالعين بعد عملية مياه بيضاء ولا يستجيب للمضادات الحيوية وينصح الطبيب بعملية ازالة العدسة والكبسولة ما نسبة نجاح...

يلزمك عملية لقطع السائل الزجاجي من العين للسيطرة على الالتهاب اما النتيجة فهي بحسب الضرر الذي أصاب الشبكية جراء الالتهاب

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
فوائد البقدونس مقالات
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

food

قدر وجباتك واحتياجاتك الغذائية على الفور
احصل على تقدير استهلاكك اليومي من الطعام واتخذ خيارات أكثر صحة. جربه الآن
التقط صورة سريعة لوجبتك واكتشف محتواها من السعرات الحرارية بسهولة.

مصطلحات طبية مرتبطة بامراض العيون

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بامراض العيون