زوجتي مصابة بالذئبة الحمامية وتخثر الدم لديها لا يرتفع عن 1.40 inr وكانت قد تعرضت لجلطة دماغية وشلل نصفي ورغم محاولاتنا تميع الدم بالنستروم والكومادين الا ان النتيجة تبقى كما هي 1.35 ..فما هي الطريقة الامثل بهذه الحالة لتميع الدم

الذئبة الحمامية (Lupus eritematousus) يعتبر احد الامراض المتعلقة بالمناعة الذاتية, و يعزى سبب اعراض التخثر الدموي في هذا المرض , هو وجود مضادات تخثر(lupous anticoagulants)و كذلك دهون فوسفور(phosfolipids) في الدم, مما يشكل خطر الخثار الشرياني او الوريدي في المريض, لذلك الالتزام بالعلاج يتضمن ثلاث نقاط لضمان نجاحه -اخذ الكومادين بموعده و بصورة منتظمة -تناول كمية مناسبة من فيتامين ك, ويمكن اخذها عن طريق تناول الاطعمة الغنية بالفيتامين و بطريقة منتظمة لان ذلك يحفز عمل الكومادين -عمل تحاليل منتظمة INR, TPT بحيث نحصل على INR مابين 2,5-3,تقريبا يمكن استعمال جرعات اعلى من الكومادين لهذه الحالات