التهاب التامور المسد | Pericarditis obliterans

اسباب التهاب التامور

• العدوى بفيروس أو بكتيريا أو فطر.
• اضطرابات المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب الجلدي.
• نوبة قلبية.
• عملية جراحية في القلب
• إصابات: مثل حادث سيارة
• فشل كلوي
• مرض السل
• بعض الأدوية مثل الفينيتوين والوارفارين

يبدأ التهاب التامور الحاد فجأة ويستمر لبضعة أسابيع فقط. يتطور التهاب التامور المزمن ببطء أكثر ويمكن أن يستمر لفترة أطول.

عادةً ما يكون التامور خفيفًا ويشفى بمرور الوقت. في بعض الأحيان سوف تتحسن مع الكثير من الراحة. قد يحتاج التهاب التامور الأكثر شدة إلى العلاج بالأدوية أو الجراحة لمنعه من ذلك.

اسباب التهاب التامور المسد

• السبب ليس معروف دائما ولكن أي التهاب في محيط القلب قد يسبب التهاب التامور المسد.
• العلاج الإشعاعي للصدر
• مرض السل
• مضاعفات جراحات القلب
• مضاعفات العدوى بالبكتيريا أو الفيروسات في القلب أو التامور (من بين أولئك الذين يعانون من التهاب التامور الفيروسي، تشير التقديرات إلى حدوثه في أقل من 0.5٪ من الحالات).
• الأورام الناتجة عن التعرض للاسبوستوس (مادة مسرطنة كانت تستخدم قديما في البناء واعزل)

اعراض التهاب التامور المسد

• صعوبة في التنفس تتطور ببطء وتصبح أسوأ
• إعياء
• انتفاخ البطن
• تورم مزمن شديد في الساقين والكاحلين
• ضعف عام
• حمى منخفضة الدرجة
• ألم في الصدر

يصعب تشخيص التهاب التامور المسد لتشابه الأعراض مع أمراض القلب الأخرى التي تمنع امتلاء القلب بالدم، لذلك يعتمد التشخيص على استبعاد الأمراض الأخرى وقد يحتاج الطبيب الى القيام ببعض الفحوصات الأخرى مثل:

تخطيط القلب الكهربائي، الأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي أو الاشعة المقطعية، القسطرة الاستكشافية للقلب، الموجات الصوتية على القلب.

يعتمد العلاج على تحسين وظائف القلب، في المراحل المبكرة يمكن التوصية بما يلي:

• تناول مدرات البول للتخلص من الماء الزائد وتورم الأطراف.
• تناول مسكنات الألم للسيطرة على الألم.
• الراحة وخفض مستوى النشاط.
• تقليل كمية الملح في النظام الغذائي.
• مضادات الالتهاب.
• الكوليشسين.
• الكورتيزون.

في الحالات الحادة التي لا تتحسن ولا تستجيب للعلاج قد تكون الجراحة هي الخيار الأنسب، في هذه الجراحة: يتم قطع أجزاء من الكيس الملتف حول القلب. هذه جراحة معقدة تنطوي على بعض المخاطر، ولكنها غالبًا ما تكون الخيار الأفضل.

https://www.healthline.com/health/pericardium#function
https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-15/Constrictive-pericarditis-prevalence-causes-and-clinical-presentation
https://www.healthline.com/health/constrictive-pericarditis#treatments
https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2017/03/13/15/10/pathophysiology-and-diagnosis-of-constrictive-pericarditis