خراج الأسنان | Dental Abscess
ما هو خراج الأسنان
يمكن تعريف خراج الأسنان (بالإنجليزية: Teeth Abscess or Dental Abscess) على أنه جيب به صديد أو قيح، والذي يمكن أن يظهر في عدة أماكن من السن أو المنطقة المحيطة به، فمثلاً يمكنه أن ينمو بالقرب من الجذور. [1،2]
عادة ما تتراوح شدة ألم خراج الأسنان ما بين المتوسط إلى الشديد، وهي حالة طبية تستدعي العلاج عند طبيب الأسنان. ويمكن أن تصيب هذه المشكلة معظم الفئات العمرية، ويتضمن ذلك حدوث خراج الأسنان عند الأطفال والرضع. [1،2]
أنواع خراج الأسنان
يمكن تقسيم خراج الأسنان إلى عدة أنواع، أهمها ما يلي:
- خراج الأسنان القمي (بالإنجليزية: Periapical Tooth Abscess)، وهو النوع الذي يصيب قمة جذر السن، وتدخل البكتيريا في هذا النوع عبر نخر في السن غالباً إلى اللب الداخلي أو الطبقة الداخلية الناعمة التي تحتوي على الكثير من الأعصاب، والأنسجة مثل النسيج الضام، والأوعية الدموية، ويحتاج خراج الاسنان الداخلي هذا غالباً إلى تناول المضادات الحيوية.
- خراج دواعم الأسنان (بالإنجليزية: Periodontal Abscess) الذي يصيب اللثة المجاورة لجذر السن، وقد ينتشر في المنطقة المحيطة به، ويحدث غالباً بسبب العدوى أو عند وجود أمراض في اللثة. [2،3]
كذلك يوجد نوع آخر يعرف باسم خراج اللثة، ولكنه لا يصيب الأسنان نفسها وإنما اللثة المحيطة بالأسنان، ويحدث في أغلب الأحيان بسبب دخول أجزاء من الطعام أو الفرشاة مثلاً في الجيب، ويتمثل الفرق بين خراج اللثة وخراج الأسنان في مكان الإصابة فقط، والمسبب أحياناً، ولكن إن أعراض خراج الأسنان وخراج اللثة عادة ما تكون متشابهة. [2،3]
إن سبب خراج الأسنان في أغلب الحالات يكون بشكل أساسي هو الإصابة بعدوى بكتيرية، وهناك عدد من العوامل التي تساعد في زيادة احتمالية الإصابة بهذه العدوى، وبتالي تعد من أسباب خراج الأسنان:
- الإصابة بأمراض اللثة.
- تسوس الأسنان.
- تصدع الأسنان.
- وجود نخر أو تجويف عميق في السن. [1،4]
اقرأ أيضاً: أمراض اللثة والأنسجة الداعمة وكيفية علاجها
عوامل خطر الإصابة بخراج الأسنان
بالإضافة، إلى أسباب الخراج السني السابقة يوجد عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة به، ومنها:
- عدم الاهتمام بنظافة الأسنان، وذلك من خلال القيام بتنظيفها بالفرشاة والمعجون مرتين يومياً.
- سوء التغذية.
- تناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكر.
- ضعف المناعة نتيجة الإصابة بفيروس نقص المناعة أو غيرها من الأمراض.
- تناول بعض أنواع الأدوية.
- التدخين.
- تناول الكحول. [1،5]
كما تزداد احتمالية ظهور أعراض خراج الأسنان بعد الخلع أو القيام ببعض الإجراءات العلاجية في عيادة طبيب الأسنان.
أولاً، إن شكل خراج الأسنان يتمثل بتورم في اللثة، وفي بعض الحالات يمكن أن يسبب ظهور على اللثة حبوب مملوءة بالسوائل. [1،4]
ومن أهم أعراض خراج الأسنان هو الألم النابض المفاجئ الذي تزداد حدته مع مرور الوقت. وموقع ألم خراج الأسنان عادة ما يكون في الأسنان نفسها أو اللثة المتواجدة حول السن المصاب، كذلك قد ينتقل إلى الرقبة، أو الفك، أو الأذنين. وما يميز هذا الألم أيضاً هو ازدياد شدته مع المضغ، أو العض، أو تناول الطعام، أو الاستلقاء. [1،2]
لا تقتصر أعراض خراج الأسنان على ذلك فقط، حيث من الأعراض والعلامات الأخرى المحتمل حدوثها ما يلي:
- تورم الوجه واحمراره.
- طعم كريه في الفم.
- رائحة الفم الكريهة.
- تحسس الأسنان تجاه المواد الباردة والساخنة.
- تشوه الأسنان وتفككها، حيث يمكن أن يتغير لون الأسنان.
- تورم الغدد الليمفاوية تحت الفك أو في الرقبة.
- الحمى أو ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- صعوبة فتح الفم.
- صعوبة التنفس أو البلع.
- الشعور بالإعياء.
- الأرق. [1،2،4]
أولاً، إن شكل خراج الأسنان يتمثل بتورم في اللثة، وفي بعض الحالات يمكن أن يسبب ظهور على اللثة حبوب مملوءة بالسوائل. [1،4]
ومن أهم أعراض خراج الأسنان هو الألم النابض المفاجئ الذي تزداد حدته مع مرور الوقت. وموقع ألم خراج الأسنان عادة ما يكون في الأسنان نفسها أو اللثة المتواجدة حول السن المصاب، كذلك قد ينتقل إلى الرقبة، أو الفك، أو الأذنين. وما يميز هذا الألم أيضاً هو ازدياد شدته مع المضغ، أو العض، أو تناول الطعام، أو الاستلقاء. [1،2]
لا تقتصر أعراض خراج الأسنان على ذلك فقط، حيث من الأعراض والعلامات الأخرى المحتمل حدوثها ما يلي:
- تورم الوجه واحمراره.
- طعم كريه في الفم.
- رائحة الفم الكريهة.
- تحسس الأسنان تجاه المواد الباردة والساخنة.
- تشوه الأسنان وتفككها، حيث يمكن أن يتغير لون الأسنان.
- تورم الغدد الليمفاوية تحت الفك أو في الرقبة.
- الحمى أو ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- صعوبة فتح الفم.
- صعوبة التنفس أو البلع.
- الشعور بالإعياء.
- الأرق. [1،2،4]
لا بد من زيارة طبيب الأسنان، عند ظهور أي من أعراض خراج الأسنان، حيث أنها مشكلة يصعب علاجها في المنزل دون أي تدخل طبي. ومن أجل تأكيد الإصابة بهذه المشكلة سوف يقوم الطبيب بما يلي:
- فحص اللثة والأسنان من خلال الضغط عليها، وذلك لتحديد المنطقة التي يتواجد بها الألم على وجه الخصوص، وبالتالي تحديد موقع الخراج السني.
- الطلب من المريض القيام بالعظ على أسنانه، حيث يمكن تمييز ألم خراج الأسنان من خلال ازدياده عند قيام المريض بالعض على أسنانه.
- تصوير منطقة اللثة والأسنان بالأشعة السينية، للتأكد من وجود خراج في الأسنان وتحديد موقعه، بالإضافة إلى تحديد ما إذا كان هذا الخراج انتقل إلى الأنسجة والعظام المحيطة أم لا. [1،4]
لا بد من زيارة طبيب الأسنان، عند ظهور أي من أعراض خراج الأسنان، حيث أنها مشكلة يصعب علاجها في المنزل دون أي تدخل طبي. ومن أجل تأكيد الإصابة بهذه المشكلة سوف يقوم الطبيب بما يلي:
- فحص اللثة والأسنان من خلال الضغط عليها، وذلك لتحديد المنطقة التي يتواجد بها الألم على وجه الخصوص، وبالتالي تحديد موقع الخراج السني.
- الطلب من المريض القيام بالعظ على أسنانه، حيث يمكن تمييز ألم خراج الأسنان من خلال ازدياده عند قيام المريض بالعض على أسنانه.
- تصوير منطقة اللثة والأسنان بالأشعة السينية، للتأكد من وجود خراج في الأسنان وتحديد موقعه، بالإضافة إلى تحديد ما إذا كان هذا الخراج انتقل إلى الأنسجة والعظام المحيطة أم لا. [1،4]
يهدف علاج خراج الأسنان إلى التخلص من العدوى وعلاج المسبب الرئيسي لها والتخفيف من أعراض خراج الأسنان، وخاصة الألم. [2]
ويمكن أن يتضمن علاج خراج الأسنان وأعراضه ما يلي:
علاج خراج الأسنان طبياً
يمكن لطبيب الأسنان أن يقوم بما يلي من أجل التخلص من خراج الأسنان:
- التخلص من صديد الأسنان أو الخراج، من خلال إحداث شق صغير فيه ثم تصفيته، و تنظيفه باستخدام محلول ملحي أو غيره.
- علاج لب الأسنان والعصب أو المعالجة اللبية للأسنان اللبنية (بالإنجليزية: Root Canal Procedure)، من خلال إزالة أي لب مصاب، ثم ملئه وغلقه، كما قد يغطى بتاج لزيادة قوته، وكل ذلك لعلاج خراج الأسنان الداخلي من النوع القمي.
- تناول المضادات الحيوية، إذ تحتاج كثير من الحالات تناول المضادات للتخلص من العدوى البكتيرية.
- التخلص من السبب، فمثلاً إذا حدث الخراج بسبب دخول أجزاء من الطعام أو من أطراف فرشاة الأسنان، يحتاج الطبيب إلى إزالتها من اللثة ثم التنظيف بمحلول ملحي. [1-3]
كذلك قد يحتاج الطبيب عند علاج خراج الأسنان المزمن إلى إزالة السن نفسه، ثم تصريف الجيب لإزالة القيح في بعض الحالات بجانب العلاجات الأخرى والأدوية. [2،3]
علاج خراج الأسنان منزلياً بالطرق الطبيعية
يمكن السيطرة على أعراض خراج الأسنان في المنزل وليس علاجه، إذ يحتاج العلاج غالباً إلى تدخل الطبيب كما ذكرنا سابقاً، وذلك من خلال الطرق التالية:
- تناول المسكنات ومضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) والأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) وغيرهما، ولكن يجب تجنب استخدام الأسبرين عند علاج خراج الأسنان عند الأطفال، كما يجب الحذر عند استخدام هذه الأدوية عند علاج خراج الأسنان للحامل.
- غسل الفم من الداخل بالماء مع الملح أو باستخدام محاليل الغرغرة الطبية المتوفرة في الصيدليات.
- تناول القرنفل، أو الحلبة، أو النعناع لتسكين الألم.
- تجنب تناول الأطعمة والمشروبات الساخنة أو الباردة جداً.
- استخدام فرشاة أسنان ناعمة جداً. [2،3،6]
يهدف علاج خراج الأسنان إلى التخلص من العدوى وعلاج المسبب الرئيسي لها والتخفيف من أعراض خراج الأسنان، وخاصة الألم. [2]
ويمكن أن يتضمن علاج خراج الأسنان وأعراضه ما يلي:
علاج خراج الأسنان طبياً
يمكن لطبيب الأسنان أن يقوم بما يلي من أجل التخلص من خراج الأسنان:
- التخلص من صديد الأسنان أو الخراج، من خلال إحداث شق صغير فيه ثم تصفيته، و تنظيفه باستخدام محلول ملحي أو غيره.
- علاج لب الأسنان والعصب أو المعالجة اللبية للأسنان اللبنية (بالإنجليزية: Root Canal Procedure)، من خلال إزالة أي لب مصاب، ثم ملئه وغلقه، كما قد يغطى بتاج لزيادة قوته، وكل ذلك لعلاج خراج الأسنان الداخلي من النوع القمي.
- تناول المضادات الحيوية، إذ تحتاج كثير من الحالات تناول المضادات للتخلص من العدوى البكتيرية.
- التخلص من السبب، فمثلاً إذا حدث الخراج بسبب دخول أجزاء من الطعام أو من أطراف فرشاة الأسنان، يحتاج الطبيب إلى إزالتها من اللثة ثم التنظيف بمحلول ملحي. [1-3]
كذلك قد يحتاج الطبيب عند علاج خراج الأسنان المزمن إلى إزالة السن نفسه، ثم تصريف الجيب لإزالة القيح في بعض الحالات بجانب العلاجات الأخرى والأدوية. [2،3]
علاج خراج الأسنان منزلياً بالطرق الطبيعية
يمكن السيطرة على أعراض خراج الأسنان في المنزل وليس علاجه، إذ يحتاج العلاج غالباً إلى تدخل الطبيب كما ذكرنا سابقاً، وذلك من خلال الطرق التالية:
- تناول المسكنات ومضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) والأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) وغيرهما، ولكن يجب تجنب استخدام الأسبرين عند علاج خراج الأسنان عند الأطفال، كما يجب الحذر عند استخدام هذه الأدوية عند علاج خراج الأسنان للحامل.
- غسل الفم من الداخل بالماء مع الملح أو باستخدام محاليل الغرغرة الطبية المتوفرة في الصيدليات.
- تناول القرنفل، أو الحلبة، أو النعناع لتسكين الألم.
- تجنب تناول الأطعمة والمشروبات الساخنة أو الباردة جداً.
- استخدام فرشاة أسنان ناعمة جداً. [2،3،6]
يمكن الوقاية من خراج الأسنان من خلال ما يلي:
- غسل الأسنان مرتين يومياً.
- استخدام خيط الأسنان بانتظام لتنظيف البقع التي يصعب للفرشاة الوصول إليها بين الأسنان واللثة.
- التقليل من الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكر.
- التقليل من تناول الوجبات الخفيفة خلال اليوم.
- تجنب التدخين والإفراط في شرب الكحول.
- زيارة طبيب الأسنان بانتظام، ووعدم إهمال أي مشكلة تحدث في الأسنان. [1،5]
تكمن خطورة خراج الأسنان أن عند تركه دون علاج إلى انتشار العدوى في عدة مناطق أخرى من الوجه والجسم، كما قد يؤدي إلى تعدد الخراجات الموجودة في الفم وتكون جميعها ذات أصل واحد وهو الخراج الأول، كذلك قد يشتد الألم وينتشر في أماكن مختلفة، لذلك ينصح دائماً بالذهاب إلى طبيب الأسنان للتخلص من هذه المشكلة مبكراً. [1،2]
ومن مضاعفات خراج الأسنان المحتملة:
- فقدان الأسنان.
- تكيسات الأسنان.
- انتشار العدوى في الجسم، بما في ذلك:
- أنسجة المحيطة.
- باطن الفم.
- عظام الفك.
- الدم.
- الدماغ.
- القلب والرئتين.
- تجلط الجيوب الكهفية.
- التهاب الجيوب الأنفية. [3،4]
هل خراج الأسنان يسبب سرطان؟
ظهر في دراسة أجراها باحثون في جامعة هلسنكي ومستشفى جامعة هلسنكي في فنلندا في عام 2017 أن هناك ارتباط ما بعض أنواع البكتيريا المتسببة في الإصابة بالتهابات اللثة، مثل التهاب دواعم الأسنان، مع زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطانات، خاصة سرطان البنكرياس. [7]
اقرأ أيضاً: سيطر على ألم الضرس قبل الوصول الى عيادة الاسنان
تكمن خطورة خراج الأسنان أن عند تركه دون علاج إلى انتشار العدوى في عدة مناطق أخرى من الوجه والجسم، كما قد يؤدي إلى تعدد الخراجات الموجودة في الفم وتكون جميعها ذات أصل واحد وهو الخراج الأول، كذلك قد يشتد الألم وينتشر في أماكن مختلفة، لذلك ينصح دائماً بالذهاب إلى طبيب الأسنان للتخلص من هذه المشكلة مبكراً. [1،2]
ومن مضاعفات خراج الأسنان المحتملة:
- فقدان الأسنان.
- تكيسات الأسنان.
- انتشار العدوى في الجسم، بما في ذلك:
- أنسجة المحيطة.
- باطن الفم.
- عظام الفك.
- الدم.
- الدماغ.
- القلب والرئتين.
- تجلط الجيوب الكهفية.
- التهاب الجيوب الأنفية. [3،4]
هل خراج الأسنان يسبب سرطان؟
ظهر في دراسة أجراها باحثون في جامعة هلسنكي ومستشفى جامعة هلسنكي في فنلندا في عام 2017 أن هناك ارتباط ما بعض أنواع البكتيريا المتسببة في الإصابة بالتهابات اللثة، مثل التهاب دواعم الأسنان، مع زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطانات، خاصة سرطان البنكرياس. [7]
اقرأ أيضاً: سيطر على ألم الضرس قبل الوصول الى عيادة الاسنان
تعتمد الإجابة عند سؤال كم تبلغ مدة شفاء خراج الاسنان، على عدة عوامل، مثل سرعة تعافي الجسم، وحجم الشق، لكنها لا تتجاوز البضعة أيام. [2،5]
تعتمد الإجابة عند سؤال كم تبلغ مدة شفاء خراج الاسنان، على عدة عوامل، مثل سرعة تعافي الجسم، وحجم الشق، لكنها لا تتجاوز البضعة أيام. [2،5]
[1] Rachel Duran. What Is an Abscessed Tooth? Retrieved on the 14th of August, 2022.
[2] Adrienne Santos-Longhurst. Abscessed Tooth: What You Need to Know. Retrieved on the 14th of August, 2022.
[3] Tim Newman. What's to know about dental abscesses? Retrieved on the 14th of August, 2022.
[5] Medline Plus. Tooth abscess. Retrieved on the 14th of August, 2022.
[5] WebMD. Tooth abscess. Retrieved on the 14th of August, 2022.
[6] Kitty Jay. 10 Home Remedies for a Tooth Abscess. Retrieved on the 14th of August, 2022.
[7] Nwizu, N. N., Marshall, J. R., Moysich, K., Genco, R. J., Hovey, K. M., Mai, X., ... & Wactawski-Wende, J. (2017). Periodontal disease and incident cancer risk among postmenopausal women: results from the women's health initiative observational cohort. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 26(8), 1255-1265.
سؤال من ذكر سنة
خراج الاسنان ماعلاجه
سؤال من ذكر سنة
التهاب اللثه بسب تلبيس الاسنان
سؤال من ذكر سنة
علاج خراج الأسنان
سؤال من ذكر سنة
علاج خراج الضرس
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الأسنان
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الأسنان