وسمة خافرة | Sentinel tag

عادةً ما يكون الجلد في منطقة الشرج أكثر مرونة، وذلك بسبب عمليات التوسع والتمدد الناتجة عن حركات الأمعاء التي تساعد في تمرير البراز. ومن أهم الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الطغوة الغافرة:

حدوث شقوق أو جروح في منطقة الشرج، مما يؤدي إلى تشنج العضلة العاصرة الشرجية وزيادة الضغط عليها. ينتج عنها انخفاض التروية الدموية في المنطقة، الأمر الذي يُضعف شفاء الجروح والشقوق، ويجعل منها شقوق مزمنة تتسبب في تشكل ندبة نسيجة وطغوة غافرة.

من العوامل المُسببة في الشقوق والجروح منطقة الشرج ما يلي:

• الإمساك والإجهاد أثناء عملية التبرز.
• الإسهال المزمن.
• الولادة.
• بعض أنواع التهاب منطقة الشرج الناتجة عن مرض كرون، أو عن التهابات الأمعاء الأخرى.

تتسبب الطغوة الغافرة في أعراض عديدة أهمها:

• الشعور بالألم.
• الشعور بعدم الراحة في منطقة الشرج.
• الشعور بالتهيج والحكة في منطقة الشرج.

ومن الأعراض المصاحبة للحالة الأساسية المُسببة للطغوة الغافرة:

• ألم أثناء حركة الأمعاء قد يمتد إلى ساعات.
• ظهور دم فاتح اللون في البراز.
• شرخ مرئي في الجلد حول منطقة الشرج.

على الرغم من أنّ الطغوة الغافرة تُعتبر نمواً جلدياً حميداً، إلّا أنّها تشكل مصدراً للقلق، لذلك يفضل مراجعة الطبيب الذي يلجأ إلى إجراءات عديدة لتشخيص الطغوة الغافرة أهمها:

• الفحص البدني لمنطة الشرج للتأكد من وجود الطغوة الغافرة.
• فحص المستقيم للتحقق من وجود أي انتفاخات أو كتل.
• إجراء التنظير أو التنظير السيني لاستبعاد أي مخاوف أو حالات مرضية في المستقيم مثل السرطان.
• أخذ عينة من الأنسجة، وإرسالها إلى الفحص النسيجي المخبري.

من أهم خطوات علاج الطغوة الغافرة علاج الشقوق الشرجية والحالات المرضية التي أدت إلى ظهورها، وذلك لضمان عدم تكرار ظهورها بسبب عدم زوال المسبب. ويشمل علاجها:

• علاج التهابات الشرج التي قد تسبب ظهور الطغوة الغافرة.
• الحفاظ على ليونة البراز باعتماد نظام غذائي غني بالسوائل والألياف.
• نقع المنطقة في الماء الدافئ لمدة تتراوح بين 10 إلى 20 دقيقة عدة مرات في اليوم، خاصة بعد حركات الأمعاء، بما يساعد على استرخاء العضلة العاصرة وتعزيز شفاء شقوق الشرج.
• استعمال بعض الأدوية التي تساعد على شفاء الشقوق الشرجية واسترخاء العضلة العاصرة للشرج.
• التدخل الجراحي أحياناً.

بعد علاج الحالة الأساسية المُسببة تبدأ خطوات علاج الطغوة الغافرة والتي تشمل:

• إزالة الطغوة الغافرة باستعمال تقنية الليزر أو النتيروجين السائل.
• الإزالة الجراحية تحت المخدر الموضعي، وتكون عادةً عملية سريعة وبسيطة تتضمن إزالة الجلد الزائد باستعمال المشرط، وإغلاق الجرح باستعمال خيوط قابلة للذوبان.
• تناول بعض المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب المختص لتجنب حدوث الالتهابات.
• استعمال الكريمات المضادة للفطريات وأدوية الألم الموضعية التي يصفها الطبيب المختص، وتساعد في عملية الشفاء والتقليل من الشعور بالألم.

• المحافظة على ليونة البراز باتباع نظام غذائي غني بالألياف والسوائل، واستعمال الملينات في حالة الإمساك.
• وضع الفازلين أو مادة تشحيم على المستقيم لتمرر البراز بسهولة.
• التنظيف الجيد لفتحة الشرج بعد حركة الأمعاء وعملية التبرز لتجنب الاحتكاك والتهيج الذي قد يؤدي إلى ظهور الطغوة الغافرة.

BootsWebMD - GP reviewed health Information for the UK

Anal Fissure Expanded Information | ASCRS

Anal fissure - Symptoms and causes - Mayo Clinic

Anal Skin Tag: Causes, Removal, Recovery, and More

Anal Skin Tag Treatment, Denver, Aurora, Boulder, CO