الألم أثناء الرضاعة | Breastfeeding pain

من أسباب وجع الثدي عند الرضاعة: [8]

وضعية رضاعة غير صحيحة

تُعتبر وضعية الرضاعة الخاطئة من أكثر أسباب ألم الثدي شيوعًا، خاصةً مع الطفل الأول، وعدم وجود من يُوضح للأم وضعية الرضاعة الصحيحة، ويُمكن تخفيف الألم بمجرد تغيير وضعية الطفل، حيث يجب أن تدعم الأم رأس الطفل ورقبته بشكلٍ صحيح، وأن يكون فمه مفتوحًا ليغطي الحلمة وجزءًا من الهالة المحيطة بها. [1]

احتقان الثدي

يحدث احتقان الثدي نتيجة امتلاء الثدي بالحليب بشكلٍ كبير، لذا يُصبح متورمًا وقاسيًا عند اللمس، ويُسبب الشعور بالألم عند الرضاعة، وغالبًا ما يحدث احتقان الثدي في الأيام الأولى بعد الولادة؛ لأنّ الجسم يُنتج الحليب بكمياتٍ أكبر مما يحتاجه الطفل، مما يُؤدي إلى تراكم الحليب في الثدي. [2]

وقد تزيد شدة الاحتقان إذا لم يستطع الطفل التقاط الثدي بشكلٍ صحيح؛ لأنّ هذا يمنعه من الرضاعة الطبيعية، مما يُؤدي إلى تراكم الحليب والشعور بالألم أثناء الرضاعة. [2]

انسداد قنوات الحليب

قد يكون سبب ألم الثدي عند الرضاعة هو انسداد قنوات الحليب، وقد تلاحظ الأم وجود كتلة تحت الجلد في مكان الانسداد، وعادةً ما يزول الانسداد خلال يوم أو يومين، خاصةً مع الاستمرار بالرضاعة وتدليك الثدي، ولكن يجب مراجعة الطبيب إذا استمرت الكتلة لأكثر من يومين، أو ظهرت أعراض مقلقة، مثل: [3]

• الحمى.
• القشعريرة.
• آلام مستمرة في الجسم.
• ظهور خطوط حمراء على الجلد.

التهاب الثدي

يحدث التهاب الثدي بسبب انسداد قنوات الحليب وبقائه في الثدي لمدة طويلة، أو الإصابة بعدوى في أنسجة الثدي أو الحلمة، ومن الأعراض التي تظهر في هذه الحالة: [3]

• ألم في الثدي عند اللمس أو الرضاعة.
• ظهور أعراض مشابهة لنزلات البرد والإنفلونزا، مثل الحمى.
• احمرار الجلد في المكان المصاب.
• تورم الثدي.

وخلافًا لما تعتقده بعض الأمهات، يجب ألا تتوقف الأم عن الرضاعة الطبيعية في هذه الحالة، ويُمكنها استخدام مضخة الحليب للتخلص من الحليب المتراكم في الثدي. [3]

العدوى الفطرية

يُمكن أن يُصاب الطفل بالقلاع الفموي (بالإنجليزية: Oral thrush)، وهي عدوى فطرية تُصيب الفم، مما يُسبب ظهور بقع صفراء أو بيضاء على اللسان أو باطن الخدين، أو وجود تشققات في زوايا الفم، وأثناء الرضاعة الطبيعية، يُمكن أن تنتقل العدوى من الفم إلى الحلمة، مما يُؤدي إلى الشعور بألمٍ فيها. [3]

الحلمات المقلوبة أو المسطحة

تكون الحلمات مقلوبة أو مسطحة لدى بعض النساء، ونتيجةً لذلك قد تُواجه الأم صعوبة في إرضاع طفلها، ويُمكن أن تشعر بألمٍ أو وجعٍ في الثدي، لذا يُوصى بمراجعة الطبيب واستشارته حول طرقٍ تخفف الألم، وتُسهّل عملية الرضاعة الطبيعية. [3]

تختلف الأعراض حسب سبب الألم أثناء الرضاعة، ولكنها تتضمن الآتي عادةً: [1][3]

• ظهور خطوط حمراء على الجلد.
• تصلب الثدي وتورمه.
• الشعور بالتعب الشديد.
• الحمّى، وارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة مئوية.
• الشعور بالحكة أو الحرقة في الحلمة أو الثدي.
• تغير في مظهر ولون الحلمة.
• تشقق الحلمتين.

غالبًا يُمكن تخفيف ألم الثدي أثناء الرضاعة في المنزل بطرق بسيطة، ولكن من الضروري مراجعة الطبيب إذا كان الألم شديدًا أو مستمرًا، وغالبًا ما يكون الفحص السريري كافيًا لمعرفة سبب الألم أثناء الرضاعة، ولكن قد يطلب الطبيب بعض الفحوصات، خاصةً إذا شك بوجود حالة أخرى غير مرتبطة بالرضاعة الطبيعية، ومن هذه الفحوصات: [4]

• فحص الموجات فوق الصوتية للثدي (الألتراساوند).
• فحص الماموغرام خاصةً إذا صاحب الألم ظهور كتلة غير طبيعية.
• خزعة الثدي في بعض الحالات النادرة.

تختلف طريقة تخفيف ألم الثدي عند الرضاعة بحسب سبب الألم وشدته، وفيما يأتي توضيحٌ لذلك:

علاج احتقان الثدي

يُمكنكِ تخفيف ألم الثدي الناجم عن الاحتقان من خلال الطرق الآتية: [4]

• يُمكنكِ تناول مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية، مثل الباراسيتامول أو الآيبوبروفين.
• ضعي كماداتٍ باردة على الثدي بعد انتهائك من إرضاع طفلك؛ لأنها تُساعد على تخفيف الالتهاب والتورم.
• يجربي إرضاع طفلكِ أثناء استلقائكِ على الجانب؛ لأنّ هذه الوضعية تمكنه من التقاط الثدي بصورة أسهل.
• تجنبي تدليك الثدي بقوة إلا إذا طلب الطبيب ذلك؛ لأنّ هذا قد يزيد الألم والتورم.

علاج انسداد قنوات الحليب

جربي الطرق الآتية لتخفيف انسداد قنوات الحليب: [3]

• ضعي كماداتٍ دافئة على الثدي، أو خذي حمامًا دافئًا مع تدليك المنطقة المصابة عدة مرات يوميًا.
• أرضعي طفلكِ مباشرةً بعد وضع الكمادات، وحاولي توجيه ذقنه نحو المنطقة المصابة بالانسداد؛ لتفريغ الحليب بشكلٍ أسرع.
• دلّكي الكتلة بلطف أثناء الرضاعة؛ لأنّ هذا يُساعد على التخلص منها بشكلٍ أسرع.
• استخدمي مضخة حليب يدوية أو كهربائية لبضع دقائق مع التدليك بلطف لتفريغ الحليب المتراكم في الثدي.
• يُمكنكِ وضع الكمادات الباردة بين الرضعات لتخفيف التورم.

قد يهمك: انسداد قنوات الحليب وعلاجه.

علاج التهاب الثدي

يُمكنكِ علاج التهاب الثدي في المنزل باتباع الطرق الآتية: [5]

• ضعي الكمادات الباردة لتخفيف التورم، ويُفضل أن تستلقي على ظهركِ أثناء وضعها؛ إذ قد يُساعد ذلك على تصريف التورم والسوائل باتجاه العقد الليمفاوية.
• تناولي المسكنات التي لا تحتاج لوصفة طبية، مثل الآيبوبروفين.
• اضغطي بلطفٍ على الثدي باتجاه العقد الليمفاوية الموجودة فوق عظام الترقوة وأسفل الإبط؛ فهذا يُقلل التورم بشكلٍ كبير.

يُمكن أن تتطور الحالة إلى التهاب بكتيري في الثدي في بعض الحالات، لذا راجعي الطبيب فورًا إذا لم تتحسّن حالتك بعد تجربة الطرق السابقة، ليصف الطبيب مضادًا حيويًا مناسبًا لحالتك، وعادةً ما تتحسّن الأعراض خلال 2- 3 أيام من التزامك بالمضاد، ولكن من الضروري أن تكملي مدة العلاج التي حددها الطبيب؛ لتضمني القضاء على العدوى تمامًا. [5]

علاج العدوى الفطرية

تعالج العدوى الفطرية باستخدام مضادات الفطريات الموضعية، ومن الأمثلة عليها: [1]

• النيستاتين (بالإنجليزية: Nystatin).
•  الكلوتريمازول (بالإنجليزية: Clotrimazole).
• الميكونازول (بالإنجليزية: Miconazole).

وعليكِ وضع هذه الكريمات على الحلمة بعد كل رضعة، وفي الحالات الشديدة، يُمكن أن يصف الطبيب حبوب الفلوكونازول (بالإنجليزية: Fluconazole). [1]

يمكنك تجنب الشعور بالألم أثناء الرضاعة باتباع النصائح الآتية: [1][4][6]

• تأكدي أن وضعية طفلك صحيحة أثناء الرضاعة.
• اغسلي يديكِ جيدًا قبل لمس الثديين، خاصةً بعد تغيير حفاض الطفل للوقاية من التهاب الثدي.
• زيدي عدد رضعات طفلك؛ لتجنب احتقان الثدي.
• لا تتخطي أي رضعة لطفلك، وإذا اضطررتِ لتركه في رعاية شخص آخر، يُمكنكِ استخدام مضخة الحليب للحفاظ على تدفق الحليب والوقاية من انسداد القنوات الحليبية في الثدي.

[1] Better Health Channel. Breastfeeding – mastitis and other nipple and breast problems. Retrieved on the 14th of July, 2025.

[2] NHS. Breast pain and breastfeeding. Retrieved on the 14th of July, 2025.

[3] Kids Health. Breastfeeding FAQs: Pain and Discomfort. Retrieved on the 14th of July, 2025.

[4] Cleveland Clinic. Breast Engorgement. Retrieved on the 14th of July, 2025.

[5] Cleveland Clinic. Mastitis. Retrieved on the 14th of July, 2025.

[6] Cleveland Clinic. Clogged Milk Duct. Retrieved on the 14th of July, 2025.

[7] Cleveland Clinic. Benefits of Breastfeeding. Retrieved on the 14th of July, 2025.

[8] Sara McTigue. What’s Causing Your Breastfeeding Pain? It May Be One of These. Retrieved on the 14th of July, 2025.