ممكن تجاوبوني ؟؟ عمري 19 سنة من سوريا اصبت بطلق ناري في الظهر ولا يوجد انقطاع للنخاع لدي تلين نخاعي كبير على مستوى الفقرة t12 ماهو العلاج المناسب لحالتي ؟؟ ؟ ؟ مع العلم ان اعمل معالجة فيزيايئة وهنالك استجابة ولكن بشكل بطيئ ..

العلاج المناسب هو ما يقرره الطبيب المعالج والذي عليه فحصك سريريا وبدقة لا يكفي ما كتبته ابدا ولا رأي قبل مشاهدة وفحص المريض الموضوع ليس سهل وليس مجرد زكام ارجوا ان تفهم الموضوع وتعرض نفسك على جراح اعصاب لفحصك مباشرة ودرس حالتك

مريض (35 سنة)، بدون أمراض مزمنة. عانى من ضعف حاد ومفاجئ بالساقين بعد نزلة برد. الفحص أظهر غياب المنعكسات (Areflexia). التشخيص: اشتباه جيليان باريه. الأسئلة: هل البدء بـ IVIG أم فصل البلازما أفضل حالياً؟ ما علامات الخطر للتنفس؟ وهل نحتاج فحص سائل نخاعي فوراً؟ التقارير مرفق

التاريخ المرضى والفحص الاكلينيكى يمكن بالفعل أن يكون نتيجة Gullian-Barré. طبعاً هيحتاج رسم عصب او nerve conduction study عشان يأكد التهاب الأعصاب الطرفية.بالنسبة للعلاج لو تأكد GBS بيفضل فصل البلازما فى الأول و بعدين ممكن يحتاج ال IVIG لو ك second line.طبعاً علامات الخطر محتاج متابعة معدل التنفس وغازات بالدم باستمرا للتأكد من عدم حدوث فشل فى عضلات التنفس و تراكم لغاز ثانى أكسيد الكربون مسبباً حدوث حموضة بالدم . ويفضل طبعاً حجزه بال ICU نظراً لأن تطور المرض بحالته سريع