هل نوبة صرع واحدة تعني ان الشخص مصاب بالصرع ؟و ما الفترة الزمنية المتوقعة للنوبة الثانية ان كان الشخص فعلاً مصاب بالمرض؟هل هناك نوبات تشبه نوبة الصرع و لكن ليس سببها الصرع؟

يعتمد على العمر و السبب..اذا كان طفل ونتج التشنج عن ارتفاع حرارة الجسم نتيجة مرض معين أو أسباب أخرى فممكن يكون عابر ولا يلزم أخذ علاج الصرع... ولكن إذا تكرر فيلزم عمل تخطيط للمخ..اما إذا كان ناتج عن حادث مثلا او في عمر الشباب فينصح عمل تخطيط للمخ و صورة مقطعية لاستبعاد زيادة الشحنات الكهربائية للمخ أو سبب اخر وخاصة أورام او كيس خلقي

. أنا فتاة البانية في 23 من العمر. لما كنت في العمر 15 سنة أصبت بنوبة تشنجية أسقطتني على الأرض مع خروج الرغوة من فمي و لم ألق لهذا الحادث أهمية كبرى. ثم تزوجت وعمري 18 سنة وأنجبت طفلا و عمري 21 سنة. طوال هذه الفترة تعرضت لتشنجات خفيفة لم تصل الى حد السقوط على الأرض أوخروج الر

يجب عمل تخطيط دماغ وصور للدماغ لاتاكد من التشخيص ومن ثم يتم العلاج الذي تصفينه هو صرع ويحتاج لعلاج في حال التكرار

لا ارتخائية | Achalasia

Q: مريض نوبات صرع قبل ثلاث سنوات انقطعت وخفض ديغريتول لربع حبة الآن عادات نوبات سؤال :أصبحت تأتيه نوبات ثواني متتالية لا يستطيع الكلام أو تذكر

هذا نوع من أنواع زيادة الشحنات الكهربائية للمخ و اسمه السهو( absence ) وهو نوع بسيط من الصرع. و يفضل عمل تخطيط جديد للمخ.. والعلاج المناسب في حالة السهو يفضل فالبوريك أسيد (valporic acid )

Q: عندي مرض الصرع البؤري منذ حوالي ٩ سنوات في اول سنوات الصرع كانت مجرد دوخه تجيني وعندما بدئتtaver اصبحت نوبه الصرع تجيني وياهه اعراض ثانيه ك حركه الرجل الاراديه وغيرها

ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسي على المخ ورسم مخ بالكمبيوتر وافادتنا بالنتيجة لتقييم حالتك ووصف العلاج اللازم

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو لا ارتخائية

الإخفاق في الارتخاء في فتحة من الجسم؛ مثل البلعوم حيث تحدث لاارتخائية في الفؤاد، وهو ينجم عن خلل وظيفي عصبي عضلي في مصرة الفؤاد يؤدي إلى اخفاق في التمدد والارتخاء. وقد لوحظت لدى المرضى المصابين بداء شاغاس المسبب عن شكل من الأشكال اللايشمانيات والمشاهد في البرازيل، وبعض دول أمريكا الجنوبية تبدلات في ضفيرة اورباخ، تتظاهر بحالة مريئية لا يمكن تمييزها عما يحدث في الاكالازيا، تحدث الاكالازيا بنسبة 6 حالات لكل مليون نسمة من السكان سنوياً، ونسبة الحدوث هذه متساوية عند الجنسين، وقد تحدث في أي عمر لكنها غالباً تشاهد في سن 30 – 50 سنة.

اسباب لا ارتخائية

وبالرغم من أن سبب هذا المرض غير معروف، إلا أن هناك اتفاقاً على وجود مسببات عصبية له وتدعم الموجودات التشريحية المرضية هذا الرأي إذ تبين وجود تخرب أو غياب في الخلايا العقدية لضفيرة اورباخ العصبية في مري كثير من المرضى المصابين بهذا الداء. وقد وجد هذا الشذوذ في جميع مستويات المري الصدري وبخاصة في جسم هذا العضو ولم يعرف بعد ما إذا كان هذا الشذوذ بدئياً في عقد هذه الضفيرة أم أنه ثانوي لإصابة خارج المير، (في العصب المبهم نفسه أو في نواته الحركية).

اعراض لا ارتخائية

عسرة البلع: تكون متقطعة في البدء ثم تصبح مستمرة مع تطور المرض وهي من الأعراض الباكرة وسريعة الظهور خلال سير المرض. ويكون هذا العرض أكثر وضوحاً، تجاه المواد الطعامية الباردة نسبة للمواد السائلة نسبة للمواد الصلبة الأسهل مروراً. الألم: قليل المشاهدة وهو يحدث لدى ربع المرضى فقط. ويشاهد في المراحل الباكرة ثم يخف حين يأخذ المري بالاتساع. القيء: وهو عرض شائع، أكثر ما يلاحظ في المساء حين يكون المريض مستلقياً. الاختلاطات الرئوية: التي تتجلى بذات الرئة الاستنشاقية وتحدث بنسبة 10% من المرضى كنتيجة مباشرة للقيء. ويذكر أن هناك ميلا متزايداً لحدوث سرطان المري عند المرضى المصابين بالاكالازيا وبخاصة أولئك الذين يعانون من هذا المرض منذ مدة طويلة دون معالجة مناسبة. العلاقات الشعاعية: إن أول الأعراض ظهوراً وهو انسداد الفؤاد منذ مدة طويلة دون معالجة مناسبة، إن أول الأعراض ظهوراً هو انسداد الفؤاد مع توسع خفيف في الجزء القريب منه. ومع تطور المرض تبدأ العلامات الشعاعية بالظهور فيبدو المري متوسعاً بينما يبدو قسمه السفلي مخروطي الشكل بحيث يأخذ شكل المنقار الذي تمتد ذروته نحو منطقة التضيق. على الرغم من أن اللاارتخائية في حالاتها المتقدمة تعطي علامات شعاعية مميزة تفرقها عن سرطان المري إلا أنه قد لا يمكن التمييز بينهما وخاصة في المراحل الباكرة، وهنا تبدو أهمية تنظير المري في التمييز بينهما أو بين الاكالازيا والتضيقات السليمة.

كيف يتم تشخيص لا ارتخائية؟

يتم بوساطة: 1- الصورة الشعاعية التي لا تكشف أكثر من نصف الحالات. 2- دراسة حركية المري التي تكشف الغالبية العظمي من هذه الحالات ويتوضح الشذوذ في النصف أو الثلث السفلي، حيث تستبدل الموجات الجوية بزيادة في الضغط طويلة ومتكررة ومتوافقة استجابة لفعل البلع، كما تبدو أيضاً ارتفاعات في الضغط أثناء الراحة.

علاج لا ارتخائية

إن وجود فرط المقوية الشامل كان وراء التفكير بإجراء خزع العضلات المريئية على نسق ما يجري في الاكالازيا انما على مسافة واسعة من المري ويتم اختيار المنطقة بالاستعانة بخططات حركية المري، ولما كانت نسبة الشفاء بوساطة العمل الجراحي تقارب 70 – 80% فقط فيجب انتقاء المرضى المرشحين للعمل الجراحي واستبعاد ذوي التربية النفسية المهيئة لقلة استجابتهم للمعالجة الجراحية، ويستحسن إجراء المعالجة الجراحية للفتق الحجابي والرتج المريئي في حال وجودهما. - ضعف المعصرة المريئية السفلية: حين يكون الضغط الهاجع حذاء المعصرة المرئية السفلية منخفضاً (أقل من 12 سم/ماء) يسهل حدوث القلس لدى أي ازدياد في الضغط داخل البطن. وعلى الرغم من أن الفتق الحجابي الانزلاقي يعد من أكثر الآفات احداثاً للجذر المعدي المريئي فإن هذا الأخير قد يحدث دون وجود الفتق الحجابي وإنما بسبب انخفاض الضغط سابق الذكر حذاء المعصرة السفلية أو نتيجة لمداخلات جراحية سابقة حذاء الوصل المريئي المعدي، ويعالج هذا الاضطراب في حال إزعاجه للمريض بإجراء عملية نيسن (Nissen).

المؤلف