تقلص رمعي | Clonic contraction

يمكن أن ينشأ التقلص الرمعي من عدد من الحالات الصحية، أي شيء يؤثر على الجسم قد يزعج الدماغ ويؤدي إلى الإصابة بالتقلص الرمعي. بعض الأمثلة تشمل ما يلي:

• التوقف عن الكحول.
• اللدغات.
• اللسعات.
• عدوى في الدماغ مثل التهاب السحايا.
• إصابة في الدماغ أثناء الولادة.
• عيب أو مرض في الدماغ قبل الولادة.
• الخنق.
• تعاطي المخدرات.
• التوقف عن المخدرات.
• عدم توازن الكهارل في الدم.
• انخفاض مستويات السكر في الدم.
• صدمة كهربائية.
• ضغط الدم مرتفع للغاية.
• الحمى.
• صدمة الرأس.
• فشل الكلى أو الكبد.
• السكتة الدماغية.

يمكن أن يكون التقلص الرمعي متوارثاً في العائلة، أخبر طبيبك إذا كان لديك أو لدى أي شخص في عائلتك تاريخ مرضي في النوبات. في بعض الحالات وخاصة مع الأطفال الصغار قد يكون سبب النوبة غير معروف.

يمكن أن يواجه الأطباء صعوبة في تشخيص أنواع نوبات الصرع. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات معينة لتشخيص النوبة بدقة والمساعدة في ضمان فعالية العلاج الذي يوصي به. سيأخذ الطبيب في عين الاعتبار التاريخ الطبي الكامل والأحداث التي أدت إلى حدوث التقلص الرمعي، فعلى سبيل المثال يمكن أن تتسبب حالات مثل صداع الشقيقة واضطرابات النوم والإجهاد النفسي الشديد في ظهور أعراض تشبه نوبات الصرع.

قد تساعد الاختبارات الطبية الطبيب على استبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب نشاطاً شبيهاً بالتقلص الرمعي، وقد تشمل الاختبارات ما يلي:

• فحص الدم للتحقق من عدم توازن الكهرلات في الدم.
• البزل القطني لاستبعاد العدوى.
• فحص السموم لاختبار المخدرات أو السموم في الدم.

يمكن أن يساعد اختبار التخطيط الكهربائي الطبيب على تشخيص التقلص الرمعي. هذا الاختبار يقيس موجات الدماغ، وعرض موجات الدماغ خلال النوبة يمكن أن يساعد أيضاً على التشخيص. كما يمكن للتصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي المساعدة في التشخيص من خلال توفير صورة واضحة للدماغ. هذه الفحوصات تسمح للطبيب برؤية أي شذوذات في الدماغ مثل تدفق دم مسدود أو أورام.

العلاج للتقلص الرمعي يعتمد على السبب، حيث من خلال علاج سبب التقلص الرمعي قد تكون قادراً على منع حدوث النوبات في المستقبل. العلاج من التقلص الرمعي قد يشمل ما يلي:

• استخدام الأدوية.
• عملية جراحية لتصحيح تشوهات الدماغ.
• تحفيز الأعصاب.
• نظام غذائي خاص معروف باسم الحمية الكيتوجينية.

مع أنه لا يوجد علاج للتقلص الرمعي حتى الآن، إلا أنه مع العلاج المنتظم يمكن تقليل أو إيقاف أعراض التقلص الرمعي لتحسين نوعية الحياة.

كيف تساعد شخص يعاني من نوبة تقلص رمعي؟

يجب عليك إخلاء المنطقة حول الشخص المصاب بنوبة التقلص الرمعي لمنع حدوث إصابة محتملة، ويجب عليك أيضاً وضع الشخص المصاب على جانبه وتوفير وسادة لرأسه. ابق مع الشخص المصاب واتصل بالطوارىء إذا تحقق أي من الشروط التالية:

• تستغرق النوبة أكثر من 3 دقائق.
• المريض لا يستيقظ بعد النوبة.
• المريض يعاني من نوبات متكررة.
• المصاب بالنوبة إمرأة حامل.
• النوبة حدثت لشخص لم يصب قبل ذلك بأي نوبة.

بعد حدوث نوبة التقلص الرمعي يجب عليك القيام بما يلي:

• التحقق من الشخص إن كان هناك أي إصابات.
• إذا لم تتمكن من وضع المريض على جانبه أثناء النوبة فافعل ذلك عندما تنتهي النوبة.
• استخدم إصبعك لمسح فم المصاب من اللعاب أو القيء إذا كان يواجه صعوبة في التنفس، وقم بتخفيف أي ملابس ضيقة حول العنق والمعصمين.
• ابق مع الشخص المصاب حتى يستيقظ تماماً.
• تزويد الشخص المصاب بمنطقة آمنة ومريحة.
• لا تقدم للشخص المصاب أي شيء للشرب أو الأكل حتى يدرك تماماً وعيه ببيئته المحيطة.
• اسأله: أين هو، ومن هو، وما هو اليوم. قد يستغرق الأمر عددة دقائق ليصبح في حالة تأهب تام ويكون قادراً على الإجابة على أسئلتك.

في أغلب الحالات لا يمكن منع الإصابة بالتقلص الرمعي، ولكن الحفاظ على أسلوب حياة صحي يمكن أن يمنح المصاب فرصة أفضل لتقليل المخاطر. يمكنك اتباع ما يلي لتقليل المخاطر:

• الحصول على الكثير من النوم.
• اتباع نظام غذائي صحي.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• المشاركة في تقنيات الحد من التوتر.
• تجنب تناول المخدرات أو الأدوية غير المشروعة.
• إذا كنت تتناول أدوية لعلاج الصرع أو غيرها من الحالات، فيجب عليك تناولها حسب توصيات الطبيب.

إذا لم تتلق علاجاً للتقلص الرمعي قد تتفاقم أعراضها وتدوم مدة أطول، النوبات الطويلة قد تؤدي إلى الغيبوبة أو الموت. يمكن أن يؤدي التقلص الرمعي إلى الإصابة مثل السقوط أو صدمة على الجسم. لذلك من المهم أن ترتدي سواراً للتعريف الطبي بحالتك حتى يعلم المستجيب للطوارىء أنك مصاب بالتقلص الرمعي.

لأن المريض لا يعرف متى تحدث نوبة التقلص الرمعي، فإن العديد من الأنشطة اليومية المعتادة مثل عبور شارع مزدحم يمكن أن تصبح خطيرة بالنسبة له.

https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/epilepsy/seizures/types/tonic-and-clonic-seizures.html
Definition of Tonic-clonic seizure
AboutKidsHealth
Isometric twitch and tetanic contraction of frog skeletal muscles at temperatures between 0 to 30 degrees C. - PubMed - NCBI

Tetanic contraction - Wikipedia
https://www.healthline.com/symptom/seizures