التخصص
جراحة العظام والمفاصل
الموقع
ميونخ، المانيا
| السبت | من |
10:00 AM
|
الى |
05:00 PM
|
| الاحد | من |
10:00 AM
|
الى |
05:00 PM
|
| الاثنين | من |
10:00 AM
|
الى |
05:00 PM
|
| الثلاثاء | من |
10:00 AM
|
الى |
05:00 PM
|
| الاربعاء | من |
10:00 AM
|
الى |
05:00 PM
|
| الخميس | من |
10:00 AM
|
الى |
05:00 PM
|
سؤال من أنثى، 22 سنة
2024.4.20
الأجابة
د. عامر باريشالسلام عليكم، الإجابة : حسب تقرير الرنين المغناطيسي: يوجد إصابة غضروفية عظمية باللقمة الخارجية لعظمة الفخذ بقطر ٤ ملم، مع وجود جسم حر في المفصل بقطر ٣.٥ ملم،، غالبا ناتج عن الإصابة المذكورة، واحتمال كبير أن يكونا سبب الألم.التوصيات : تخفيف الوزن، BMI 28.3, مرحلة ماقبل السمنة.خيار تنظير مفصل الركبة لاستخراج الجسم الحر، وتقييم الإصابة الغضروفية ووضع العلاج المناسب لها حسب درجتها و ومساحتها، خيار وارد.مسكن ألم حسب الحاجة. زيارة "أخصائي عظام" بأقرب وقت للفحص السريري والتقييم الشامل والدقيق، ووضع العلاج الطبي المناسب. ————————————هام : ماسبق عبارة عن تقييم استشاري طبي عن بعد فقط، وليس توصية علاجية حاسمة بأي حال من الأحوال، إنما محاولة لتوجيه المريض/ة للطريق الطبي الصحيح.————————————
تابع القراءة
سؤال من ذكر، 23 سنة
2024.4.20
الأجابة
د. عامر باريشالسلام عليكم، هذا يعتمد على. عدة عوامل :١- السبب الذي أدى للإصابة، ومتى حدث ذلك.٢- هل لديك شعور بأنك ركبتك غير مستقرة أو غير ثابتة أثناء المشي وصعود الدرج. والركض.٣- مدى أهمية أن تعود لممارسة كرة القدم، هل أنت محترف كرة قدم، أو هي مهنتك.٤- نتيجة الفحص السريري من قبل جراح عظام.٥- مكان ودرجة التمزق الغضروفي.٦- ماذا تعني بالتواء الرباط الصليبي الأمامي؟ غير مقطوع ، مقطوع بشكل جزئي ، مقطوع بشكل كامل؟.- عموما بالنسبة لصغر سنك، في حالة قطع الرباط الصليبي تحت الكامل او الكامل مثبت بالفحص السريري والرنين المغناطيسي، إضافة للشعور بعدم استقرار وثباتية بمفصل الركبة، ينصح بالعلاج الجراحي لتصنيع رباط صليبي جديد. - التوصيات : توضيح العوامل السابقة عند طبيب عظام متخصص، لتحديد العلاج المناسب. هام : ماسبق عبارة عن تقييم استشاري طبي عن بعد فقط، وليس توصية علاجية حاسمة بأي حال من الأحوال، إنما محاولة لتوجيه المريض/ة للطريق الطبي الصحيح.
تابع القراءة
سؤال من أنثى، 25 سنة
2024.4.20
الأجابة
د. عامر باريشالسلام عليكم،الواضح من الصورة (بأقصى ما تتيح للتقييم) أن هناك اعوجاج في عظمة الساق، وعلى إثره تحميل غير متوازن على مفصل الركبة أدى إلى انقراص المسافة المفصلية الداخلية للمفصل. السبب قد يكون خلقي، أو مرض استقلابي في الصغر لم يُنتبه له، الصوت يمكن يكون نتيجة لتمزق في الغضروف الهلالي الداخلي لمفصل الركبة. التوصيات :١- تخفيف الوزن بشكل جدي، الBMI لديك فوق ال 40 في عمر صغير, أي سمنة من الدرجة الثالثة، وهذا خطر كبير ليس فقط على عظام ومفاصل الجسم بل على حالتك الصحية بشكل عام. ٢- مطلوب صورة كاملة للطرف السفلي المصاب في وضعية الوقوف لتقييم محور الطرف وتقييم الاعوجاج بشكل صحيح.٣- مطلوب رنين مغناطيسي لمفصل الركبة لتقييم حالة الغضاريف وبنى مفصل الركبة الداخلية. ٤- يجب عمل ماسبق (٢ + ٣)من خلال طبيب عظام متخصص، للفحص السريري والتقييم الدقيق ووضع خطة علاج مناسبة، واحتمال كبير أن تكون جراحية ( تنظير، قطع عظم تصحيحي ؟). ٥- إهمال ماسبق قد يؤدي تنكس سريع في مفصل الركبة وخشونته والحاجة إلى مفصل ركبة صناعي في المستقبل. ماسبق عبارة عن تقييم طبي عن بعد، وتوجيه المريض إلى الطريق الصحيح، وليس علاج بأي حال من الأحوال.
تابع القراءة
سؤال من ذكر، 22 سنة
2023.5.6
الأجابة
د. عامر باريشالسلام عليكم، ينصح بإجراء صورة شعاعية، بالإضافة رنين مغناطيسي لمفصل الركبة لتقييمه عموما، ولتقييم حالة الصابونة بشكل خاص، حتى يتم وضع التشخيص والعلاج المناسبين
تابع القراءة
اجابة على السؤال
د. احمد الاسعد
اجابة على السؤال
د. مدور نجيب
اجابة على السؤال
د. احمد الاسعد
...
