د. بسمة ابو الحمد حسن

الأجابة

د. بسمة ابو الحمد حسن

يصنع البنكرياس هرمون الأنسولين للسماح للخلايا باستخدام الجلوكوز، وعندما لا تسير هذه العملية بالشكل الصحيح، يتأثر إنتاج الأنسولين، مما يتطلب أخذ الأنسولين المصنع، للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم. يوجد العديد من أشكال الأنسولين التي تعالج مرض السكري، وتصنف جميعها حسب سرعة بدء العمل ومدة استمرار تأثيرها. يحدد الطبيب دائماً نوع الأنسولين المعالج لحالة مريض السكري، حسب نسبة السكر وما تقره الفحوصات الطبية. تشمل أنواع الأنسولين: الأنسولين سريع المفعول، والذي يبدأ في العمل من حوالي 5 إلى 15 دقيقة بعد الحقن، ويستمر من ساعتين إلى 4 ساعات. الأنسولين منتظم أو قصير المفعول، الذي يعمل في غضون 30 دقيقة بعد الحقن ويستمر من 3 إلى 6 ساعات. الأنسولين متوسط ​​المفعول، والذي يعمل بعد مرور من ساعتين إلى 4 ساعات بعد الحقن، ويستمر مفعوله من 12 إلى 18 ساعة. الأنسولين طويل المفعول، ويستغرق عدة ساعات حتى يعمل بشكل كامل، ويمكن أن يدوم مفعوله ليوم كامل. بالنسبة لتحديد نوع الأنسولين الأفضل لمرض السكري، فإن الطبيب يصف نوع الأنسولين المناسب لحالة مريض السكري، حيث يعتمد هذا الوصف على العديد من العوامل، بما في ذلك: مدى استجابة الجسم للأنسولين، حيث يختلف الوقت الذي يستغرقه الجسم في امتصاصه، ومدة استمرار مفعوله من شخص لآخر. نمط الحياة، مثل نوع النظام الغذائي للمريض، أو إذا كان يتناول الكحول، أو مدى ممارسته للرياضة وأنواعها، كل هذا يؤثر على كيفية عمل الأنسولين في الجسم. عمر المريض، حيث يختلف النوع الأفضل من الأنسولين للأطفال عنه بالنسبة للكبار. مدى استعداد المريض وقدرته على حقن نفسه عدة مرات في اليوم. الالتزام بعمل فحص نسبة السكر في الدم باستمرار. قد يصف الطبيب أكثر من نوع واحد، وقد تحتاج الحالة إلى تناول الأنسولين أكثر من مرة يومياً، أو توزيع الجرعات على مدار اليوم، أو إضافة أدوية أخرى.

الأجابة

د. بسمة ابو الحمد حسن

يوجد السكر في البول عادةً في مستويات منخفضة جداً أو لا يوجد على الإطلاق. تكون الكميات المرتفعة من السكر في البول غالباً نتيجة لارتفاع مستوى السكر في الدم، وهو ما يعرف باسم بيلة سكرية أو سكر البول. تعبر البيلة السكرية (بالإنجليزية: Glycosuria) عن وجود مستوى مرتفع بشكل غير طبيعي من الجلوكوز في الدم، أو ارتفاع نسبة السكر في الدم. ترتفع نسبة السكر في الدم في مرض السكري، خاصةً في حال عدم علاجه. ;يؤثر داء السكري على مستوى السكر في الدم، ويعد داء السكري من النوع الثاني هو السبب الأكثر شيوعاً للإصابة بالبول السكري. تتم عملية تصفية الدم في الكلى، ويتبقى بعض السكر في السائل الذي سيتحول فيما بعد إلى بول. في الحالات الطبيعية عندما يكون مستوى السكر في الدم منخفضاً، يمكن للجسم إعادة امتصاص السكر من هذا السائل قبل أن يغادر الكلى، حتى يفرز على شكل بول، بينما في حال ارتفاع سكر الدم، يترتب على ذلك وجود الكثير من السكر في السائل، ليتم امتصاصه عبر الكلى، لذلك يمر بعض السكر في البول. قد لا يعمل الأنسولين في حالة مرض السكري بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ظهور السكر في البول من خلال إحدى طريقتين: يمكن ألا يستطيع الأنسولين نقل السكر إلى خلايا الجسم عبر الدم بشكل فعال، مما يسبب تمرير بعض السكر مع البول. يمكن ألا ينتج الجسم -في بعض الحالات- الأنسولين الكافي لموازنة مستويات السكر في الدم، لذا يتم إخراج أي زيادة في نسبة السكر في الدم عبر البول. يمكن أن يظهر السكر في البول أيضاً في حال الإصابة بسكر الحمل، حيث تؤثر الهرمونات على تحكم الأنسولين في مستوى السكر، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم، وبالتالي ظهور السكر في البول. يمكن الكشف عن السكر في البول في المختبر، أو من السهل اكتشافه في المنزل من خلال اختبار مقياس البول. وحيث كان السكر في البول مرتبط بارتفاع نسبة السكر في الدم ومرض السكري، فمن المهم استشارة الطبيب عند اعتقاد وجود سكر في البول. غالباً ما يكون السكر في البول مصحوباً بأعراض أخرى لمرض السكري، مثل التعب، وفقدان الوزن غير المبرر، والجوع أو العطش الشديد، والتبول المتكرر.