Dihydroergotamine

يستخدم داي هيدروارجوتامين لعلاج الصداع النصفي الحاد المصحوبة بالأورة أو الهالة، وهي مجموعة الأعراض التي قد تظهر قبل ظهور الصداع النصفي، مثل الغثيان وغيره.

كذلك يستخدم لعلاج الصداع العنقودي الحاد.

يمنع أخذ داي هيدروارجوتامين إذا كان المريض يعاني الحساسية منه، أو إذا كان مصاباً بما يلي:

• أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية وغيرها.
• أمراض الكبد والكلى، مثل التليف.
• ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
• التهاب الدم (بالإنجليزية: Sepsis).
• الخضوع لجراحة الأوعية الدموية في وقت قريب.
• الصداع النصفي المفلوج، وهو نوع نادر يشبه أعراض السكتة الدماغية، وقد يعاني المريض المصاب به من ضعف عام في نصف الجسم.

كذلك ينصح بإخبار الطبيب بكافة الأمراض أو المشكلات التي يعاني المريض منها، للتأكد من عدم وجود ما يمنع صرفه.

قد يتسبب داي هيدروارجوتامين في تشنج الأوعية التاجية، كما ينبغي تجنبه من قبل من يعاني من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، أو من يعتقد بإصابته بها.

كذلك قد يتسبب هذا الدواء في رفع ضغط الدم.

داي هيدروارجوتامين للحامل والمرضع

ينبغي تجنب هذا العقار من قبل الحامل والمرضع، إذ قد يضر تناوله بالجنين، والطفل الرضيع.

ينبغي للمريض إخبار الصيدلي بكافة العقاقير التي يتناولها، للتأكد من عدم وجود تعارضات دوائية، واتخاذ اللازم عند وجودها. ومن تلك الأدوية على سبيل المثال لا الحصر ما يلي:

• أملوتريبتان.
• كلاريثرومايسين.
• إيماتينيب.
• إريثرومايسين.
• أيزونيازايد.
• نيتروجليسرين.
• ريزاتريبتان.
• سوماتريبتان.
• سودوافدرين.

كما ينبغي تجنب أخذه خلال فترة استخدام أحد مثبطات الإنزيم CYP 3A4، مثل إتراكونازول، وكيتوكونازول، وغيرهما، إذ قد يتسبب ذلك في حدوث إفقار محيطي (بالإنجليزية: Peripheral Ischemia). يمكن التحدث مع الصيدلي لمعرفة تلك الأدوية.

تحدد الجرعة من قبل الطبيب، وتبلغ عادة 1 ملغ وريدياً، أو عضلياً، أو تحت الجلد، بشرط ألا تتجاوز الجرعة 2 ملغ في اليوم وريدياً، أو 3 ملغ عضلياً أو تحت الجلد، كما ينبغي التنبيه أن هذا الدواء ليس مخصصاً للاستخدام بشكل يومي باستمرار، أو 6 ملغ أسبوعياً.

وتكون الجرعة الأنفية عادة بخة واحدة (0.5 ملغ) في كل ناحية من الأنف، وتكرر بعد 15 دقيقة، أي أن المجموع 4 بخات بواقع 2 ملغ.

يتوفر العقار على هيئة بخاخ أنفي، ومحلول للحقن بتركيز 1 ملغ/ مل.

يحفظ داي هيدروارجوتامين في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الضوء والحرارة.

فيما يلي عدد من النصائح المهمة عند استعمال داي هيدروارجوتامين:

• ينبغي اتباع إرشادات الطبيب والصيدلي، والتعليمات المدونة على عبوة الدواء.
• يؤخذ العقار وريدياً أو عضلياً، أو تحت الجلد، أو أنفياً حسب تعليمات الطبيب والصيدلي، وحسب المنتج.
• تحضر الحقنة قبل أخذها مباشرة.
• ينبغي إعطاء الجرعة عند الشعور بأعراض الصداع، أو بعد بدء النوبة.
• يمكن أخذ جرعة أخرى بعد 6 ساعات كحد أدني عند ظهور الصداع مرة أخرى.
• ينبغي الاتصال بالطبيب عند استمرار الأعراض بعد 3 جرعات.
• قد يحتاج المريض إلى إجراء فحوصات طبية للتحقق من الوظائف القلبية.
• تستعمل الحقنة مرة واحدة فقط.