كافيين سترات (Caffeine Citrate)

من الشائع استخدام سترات الكافيين لعلاج نوبات انقطاع النفس وتضيق الشعب الهوائية عند الأطفال الخدّج، خصوصًا أولئك الذين وُلدوا بين الأسبوعين 28- 33 من الحمل؛ لأنها تُساعد على: [1][3]

• تنشيط مراكز التنفس في الدماغ.
• زيادة معدّل التنفس.
• رفع معدل الأيض.
• زيادة استهلاك الأكسجين.

مع ذلك، يُمكن أن تستخدم أدوية سترات الكافيين للأسباب الآتية أيضًا: [1][2]

• توسيع الشعب الهوائية؛ فهو يعمل كمرخي للعضلات الملساء الموجودة فيها.
• منشط للجهاز العصبي المركزي.
• منشط لعضلة القلب.
• مدرّ للبول.

يُمنع استخدام هذا الدواء عند الإصابة بالحساسية تجاه أي من مكوناتها. [1][2][3]

يجب إبلاغ الطبيب عن كامل تفاصيل الحالة الطبية قبل البدء باستخدام هذا الدواء، فهو يُستخدم بحذرٍ شديد في الحالات الآتية: [1][2][3]

• الإصابة بنوبات التشنج أو الصرع.
• أمراض القلب.
• مشكلات في الكبد أو الكلى.
• زيادة كمية البول.
• إفراط الأم في تناول الكافيين قبل الولادة.
• وجود مشكلات تسبب انقطاع التنفس، إذ يجب علاجها أولًا قبل استخدام هذا الدواء، ومن الأمثلة عليها:
  • اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
  • أمراض الرئة الأولية، مثل التهاب الرئة ومتلازمة الضائقة التنفسية.
  • فقر الدم.
  • تسمم الدم.
  • انقطاع النفس الانسدادي.

سترات الكافيين للحامل

تُصنَّف سترات الكافيين ضمن الفئة C من فئات السلامة الدوائية أثناء الحمل. لذلك، لا يُنصح باستخدامها أثناء الحمل إلا إذا كانت هناك ضرورة طبية واضحة، وكانت الفوائد المتوقعة من العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. [2][3]

سترات الكافيين للمرضع

أظهرت الدراسات أنّ استخدام هذه الأدوية آمنٌ نسبيًا خلال فترة الرضاعة الطبيعية. [2][3]

يجب أن يكون الطبيب على علمِ بجميع الأدوية والمكملات الغذائية المستخدمة؛ لأنّ بعض الأدوية قد يُؤثر على مستوى الكافيين في الجسم، مما يزيد خطر الإصابة بمضاعفاتٍ مقلقة، ومن الأمثلة على هذه الأدوية: [1][4]

• الثيوفيلين (بالإنجليزية: Theophylline)؛ فهو يزيد خطر الإصابة بآثارٍ جانبية، مثل زيادة ضربات القلب والأرق.
• الدوكسابرام (بالإنجليزية: Doxapram)؛ يُضاعف تأثير الكافيين على الجهاز التنفسي.
• السيميتيدين (بالإنجليزية: Cimetidine)؛ إذ يزيد تركيز الكافيين في الدم.
• الكيتوكونازول (بالإنجليزية: Ketoconazole)؛ لأنه يُضاعف الآثار الجانبية لهذا الدواء.
• الفينوباربيتال (بالإنجليزية: Phenobarbital)؛ حيث يُقلل من فعالية إبر الكافيين.
• الفينيتوين (بالإنجليزية: Phenytoin)، يُقلل من تأثير هذا الدواء.

تُعطى سترات الكافيين عادةً داخل وحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة، بعد أن يجري الطبيب الفحوصات اللازمة ويقيّم حالة المصاب، وبشكلٍ عام تكون جرعة الدواء لعلاج انقطاع النفس كالآتي: [1][2]

تتوفر سترات الكافيين بالأشكال الدوائية الآتية: [1]

• محلول في الوريد بتركيز 10 ملغ/ مل أو 20 ملغ/ مل.
• محلول في الفم بتركيز 10 ملغ/ مل أو 20 ملغ/ مل.

يُخزَّن هذا الدواء في الثلاجة داخل عبوته الأصلية، بدرجة حرارة لا تتجاوز 30 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال. [1][2]

يجب الالتزام بالتعليمات والإرشادات الآتية عند استخدام هذا الدواء: [1][2][5]

• لا تحاول تجميد هذا الدواء أو تخزينه في الثلاجة.
• تخلص من أمبولة الدواء بمجرد استخدامها، حتى لو تبقى القليل من الدواء فيها.
• أعط الدواء لطفلك في الموعد ذاته يوميًا.
• لا تستخدم أمبولة الكافيين سترات إذا كانت المحلول عكرًا ولاحظت وجود ترسبات.
• لا تقم بفتح أمبولة الدواء قبل موعد الجرعة بوقتٍ طويل؛ لأنّه لا يحتوي على أي مواد حافظة، ويجب استخدامه مباشرة بعد فتحه.