Phenytoin

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

فينيتوين

فينيتوين
الاسم العلمي فينيتوين
تصنيف الدواء: مضادات الاختلاج
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: هيدانتوين
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
drug_image

ما هو دواء فينيتوين

ينتمي العلاج إلى مجموعة تسمى الهيدانتوين، يستخدم العلاج في علاج الصرع حيث يعمل العلاج على إبطاء السيالات العصبية و منع تكون نوبات الصرع أو السيطرة عليها.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج.

الاعراض الجانبية لفينيتوين

تختلف أعراض العلاج الجانبية بإختلاف طريقة إعطاء العلاج (عن طريق الفم أو بالحقن الوريدي) و باختلاف تركيز العلاج في الدم،

من أعراض العلاج الجانبية الأكثر شيوعاً:

طفح جلدي خفيف

حكة الجلد

دوار

نعاس

تعب

إضطرابات في النوم

صداع

آلام المفاصل

إمساك

غثيان

تقيؤ

قد يسبب إرتفاع مستوى العلاج في الدم أعراضاً جانبية خطيرة، تبدأ بالتأثير على العين، حيث تحصل رأرأة العين،

و قد تصل إلى الوفاة في حال ارتفعت نسبة الفينيتوين لمستوى >100 ميكروغرام/مل.

  • نعاس
  • تعب
  • هيوجية
  • صداع
  • تململ
  • كلام متقطع
  • عصبية
  • راراة
  • دوار
  • دوار
  • عسر الكلام
  • مذل
  • حكة
  • فرط تنسج اللثة
  • الاختلاج الحركي
  • نوبة متناقضة
  • ضبط انسحاب المخدرات
  • شفع
  • ذهان high dose
  • غمش سمي
  • اعتلال دماغي
  • اضطراب التوصيل AV
  • رجفان بطيني
  • غثيان
  • قيء
  • امساك
  • الاسهال
  • الضخم الأرومات folate-deficiency) a
  • عوز الكالسيوم
  • الكبد
  • فرط الشعر
  • اعتلال عقدي لمفي
  • متلازمة القفاز الأرجواني
  • طفح
  • ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي ، أو نادرا ، وأشكال أكثر خطورة
  • طفح بوربوريك
  • تقشر الانسجة المتموتة التسممي
  • مرض جلدي الفقاعي
  • تشويش ملامح الوجه
  • التهاب حوائط الشريان العقد
  • شذوذات مناعي الجلوبيولين
  • تغيّر طعم الإحساس ، بما في ذلك المذاق المعدني
  • مرض بيروني
  • ضمور المخيخ

ما هي استخدامات فينيتوين ؟

يستخدم الفينيتوين في علاج حالات الصرع الكبير (النوبات التوترية الرمعية) و في علاج النوبات الجزئية المركبة، كما يستخدم للوقاية من نوبات الصرع في المرضى الذين تعرضوا لإصابة أو خضعوا لجراحة في الدماغ أو الرأس.

ما هي موانع استخدام فينيتوين ؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام فينيتوين ؟

فئة السلامة أثناء الحمل:

"دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، إلا في حال كانت الفائدة العلاجية المرتقبة من العلاج تفوق الخطر المحتمل على الجنين، لذا يجب أن تتشارك المريضة مع الطبيب في تقرير ما إذا كانت ستتناول العلاج، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.

الرضاعة:

يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي أمراض أو إعتلالات في الكبد، القلب أو الشرايين، مرض الفرفرية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

قد يسبب العلاج إضطرابات في الدم؛ في حال لاحظ المريض نزفاً غير طبيعي، أو ضعف عام أو أي عرض من أعراض العدوى (مثل الحمّى)، حتى لو حصلت بعد فترة طويلة من تناول العلاج، فيجب إخبار الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة.

قد يسبب العلاج تفاعلات جلدية قد تكون خطيرة في بعض الأحيان؛ في حال لاحظ المريض ظهور أي طفح جلدي فيجب مراجعة الطبيب.

يجب عمل فحوصات دورية للدم لمعرفة نسبة الفينيتوين في الدم و مراقبة حالة المريض و ذلك لتقرير فيما إذا كانت الجرعة مناسبة أو تحتاج إلى تعديل. قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضاً جانبية خطيرة، و قد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى.

وجدت الدراسات أن العلاج قد يسبب رغبة أو نزعة للانتحار (في حالات نادرة)، يجب مراقبة المريض و في حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج، و قد تكون أكثر حدة من السابق، و في حال قرر الطبيب إيقاف العلاج، فعادةً ما يلجأ إلى عمل تقليل تدريجي لجرعات العلاج على مدى فترة زمنية محددة لتجنب حصول ذلك.

في حال لاحظ المريض تدهور وضعه أو ازدياد حدة أو تكرار النوبات فيجب إخبار الطبيب بذلك. في حال رغب المريض في مراجعة طبيب ما أو طبيب أسنان أو اضطر لعمل أي اجراء علاجي أو تشخيصس فيجب عليه إخبار الطبيب بأنه يتناول هذا العلاج، كما يفضل ارتداء بطاقة تفيد بان الشخص يتناول هذا العلاج ليستدل عليها في حال تعرض لحادث ما أو أي ظرف طارئ.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيتوين ؟

يتعارض الفينيتوين مع عدد من العلاجات الأخرى؛ لذا لا تتناول أي علاج أو مكمل غذائي أو منتج عشبي جديد دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

علاجات حموضة المعدة مثل السيميتيدين و الفاموتيدين

العلاجات المهدئة أو المنومة

 علاجات الاكتئاب المختلفة

العلاجات المحتوية على الاستروجين

الكلوربرومازين و البروكلورازين و الثيوريدازين الديسلفرام الميثيل فينيدات

علاجات الصرع الأخرى

العلاجات التي تحتوي على مادة "السلفا" مثل السلفاميثوكسزول

علاجات الاكتئاب المختلفة

المضادات الحيوية مثل الدوكسيسيكلين، الريفامبين أو غيرها

الديجوكسين الفيوريسميد الثيوفيلين

ما هي الأشكال الدوائية لفينيتوين ؟

كبسولات بجرعة 100 ملغ

ما هي ظروف تخزين فينيتوين ؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (15 - 25 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة و الحرارة و الضوء في عبوة محكمة الاغلاق.

أسماء تجارية لفينيتوين

ايبانوتين

ايبانوتين

ايبانوتين

تصنيف الدواء:
فينتوليب

فينتوليب

فينتوليب

تصنيف الدواء:
د ي-هايدان

د ي-هايدان

د ي-هايدان

تصنيف الدواء:
إيبيلان د

إيبيلان د

إيبيلان د

تصنيف الدواء:
أيبانتن

أيبانتن

أيبانتن

تصنيف الدواء:
هيلوسول

هيلوسول

هيلوسول

تصنيف الدواء:
ايبانتن

ايبانتن

ايبانتن

تصنيف الدواء:
فينيتن

فينيتن

فينيتن

تصنيف الدواء:
فنيتوين

فنيتوين

فنيتوين

تصنيف الدواء:
ديلانتين

ديلانتين

ديلانتين

تصنيف الدواء:
دينتوينا

دينتوينا

دينتوينا

تصنيف الدواء:
فينتوليبت

فينتوليبت

فينتوليبت

تصنيف الدواء:
فينتيكس

فينتيكس

فينتيكس

تصنيف الدواء:
طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من أنثى سنة 58

في مرض السكري

هل لمساعد السكري أي مضار على من أصيب بجلطة بالأوعية التاجية ولديه شبكات ؟

ابدا لا يوجد ضرر من تناوله بل على العكس دواء الميتفورمين او ما يسمى مساعد او منظم السكري يساعد على تخفيض الكوليسترول الخبيث ورفع الكوليسترول الحميد بالجسم وهو الدواء الوحيد من ادوية السكري الذي يعطى حماية من أمراض القلب والشرايين.

سؤال من ذكر سنة

في جراحة القلب والشرايين

مريض قصور قلب مع احتشاء دماغي ولديه هبوط ضغط وزلة تنفسية ...ماهي الاجراءات لمساعدته والادوية التي يجب وصفها...عمره 70عام والاحتشاء...

لا يمكن وصف أي دواء دون معرفة طبيعة الحالة والثلاثة أمور لا يمكن أن تكون بمعزل عن الاحتشاء الدماغي الذي هو مفتاح الحل وهذا يتطلب متابعة مباشرة وعن قرب

سؤال من ذكر سنة

في علم الصيدلة

استخدمت حوالي 30 جرام من الجلوتامين دفعة واحدة بالخطأ بدلا عن 5 جرام هل هناك أعراض محتملة؟ وماذا يفعل الجلوتامين...

سؤال من ذكر سنة

في ارتفاع ضغط الدم

كيف استطيع تخفيض ضغط ولدي علمان انا لديه جلط بي الراس وحاليا وضعه طيب ويستخدم كوفرسيل5 دايلاتريند25 حبه لكل دواء

لتخفيض الضغط ينبغي الالتزام بالخطة العلاجية التي وصفها الطبيب المعالج مع المتابعة معه لتحديد درجة الاستجابة وتعديل جرع الدواء إن لزم الأمر

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
 التصلب العصبي المتعدد.. مرض نادر الحدوث   مقالات
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار
 آلام العضلات المزمن مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟