fentanyl

يستخدم العلاج في: مسكن للألم و مخدر كعلاج مساعد في التخدير السابق للعمليات الجراحية المختلفة

يمنع استخدامه في: المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته حالات ارتفاع الضغط داخل القحف (ارتفاع ضغط السائل الموجود داخل الجمجمة، و الذي قد ينتج عن اسباب متنوعة مثل الرضخ أو بعض أنواع العلاجات) وجود مرض أو هبوط شديد في الجهاز التنفسي حالات الشلل اللفائفي (شلل في الأمعاء) فشل شديد في الكبد أو الكلى كما لا ينصح باستخدامه في المرأة الحامل لفترات طويلة

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"/ "دي" (في حال استخدامه لفترات طويلة): يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل. الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع؛ لا ينصح باستخدامه. لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال < 18 سنة. يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج. يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة: اضطرابات في نظم القلب اكتئاب أو هبوط في الجهاز العصبي إصابة أو رضخ سابق للرأس أو الدماغ حالة ادمان سابقة على الكحول أو علاجات أو أي مادة أخرى سمنة مفرطة أمراض تنفسية قد يسبب العلاج ادماناً نفسياً أو جسدياً على العلاج، بحيث يصبح من الصعب الاستغناء عنه؛ لا يجوز صرف العلاج إلا بوصفة من طبيب مختص، و بكميات محدودة، كما ينبغي الالتزام الدقيق بتعليمات الطبيب و عدم رفع الجرعة إلا بعد استشارته. يحفظ العلاج في مكان بعيد عن متناول الآخرين و لا يجوز استخدامه إلا من قبل المريض الموصوف له. يمتلك العلاج تأثيراً مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي،و قد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، كما يجب تجنب تناول العلاجات الثبطة للجهاز العصبي الأخرى أو شرب المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج. قد يسبب العلاج انخفاض الضغط الانتصابي، خاصة في حال وجود أمراض أو اعتلالات في القلب أوالشرايين، لذا ينصح بتوخي الحذر و الحيطة عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء. قد يسبب العلاج هبوطاً في وظائف الجهاز التنفسي، خاصة في المرضى كبار السن و الأطفال الرضع و المرضى المصابين باعتلالات أو امراض تنفسية، و قد تحتاج بعض الحالات إلى تخفيض الجرعة أو إلى اجراءات احتياطية معينة، لذا يجب استخدامه بحذر ومراقبة المريض عن كثب و الابلاغ عن أي أعراض تنفسية جديدة غير مفسرة. قد يسبب التوقف المفاجئ عن تناول العلاج في المرضى الذين تناولوا العلاج لفترات طويلة أعراضاً معينة تسمى اعراض الانسحاب، لذا لا تتوقف عن تناول العلاج إلا بعد استشارة الطبيب و تحت اشرافه. قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضاً جانبية خطيرة، و قد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى. في حال استخدام اللصقات الجلدية، يجب تجنب تعريضها إلى حرارة مباشرة.

لا تتناول أي من العلاجات المهدئة أو المسببة للنعاس (مثل علاجات الأرق و علاجات الرشح أو الحساسية، و العلاجات المخدرة الأخرى، و علاجات الصرع، و العلاجات المرخية للعضلات) بالتزامن مع العلاج دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني، إذ قد تزيد من تأثير العلاج المثبط للجهاز العصبي. إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة : ديكساميثازون إيماتينب أيزونيازيد نبتة سانت جونز مضاد حيوي مثل كلاريثروميسين، إيرثروميسين، ريفابيوتين، ريفابنتين و غيرها علاجات الاكتئاب علاجات القلب أو ارتفاع ضغط الدم مثل الدلتيازم، النيفيديبين، فيراباميل و غيرها مضادات الفطريات مثل الكيتوكونازول و الإتراكونازول علاجات فيروس أو مرض نقص المناعة المكتسبة مثل انديفير ، نلفينافير، ريتونافير و غيرها علاجات الصرع أو الاضطرابات الاختلاجية مثل الكاربيميزبين و الفينيتوين و غيرها. لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي و لا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

يتوفر العلاج على صورة: محلول للحقن بتركيز: 0,05مغ/مل اقراص للمص بجرعات: 200 ميكرو غرام، 400 ميكرو غرام، 600 ميكرو غرام، 800 ميكرو غرام، 1200 ميكرو غرام، 1600 ميكرو غرام. اقراص فموية (توضع في باطن الخد) بجرعات: 100 ميكرو غرام، 200 ميكرو غرام، 300 ميكرو غرام، 400 ميكرو غرام، 600 ميكرو غرام، 800 ميكرو غرام. لصقات جلدية: 12,5 ميكرو غرام/الساعة، 25 ميكرو غرام/الساعة، 50 ميكرو غرام/الساعة، 75 ميكرو غرام/الساعة، 100 ميكرو غرام/الساعة.

يحفظ في درجة حرارة الغرفة ( 15 - 30 درجة مئوية)، بعيداً عن الرطوبة و الحرارة والضوء.