ملخّص المقال بالذكاء الاصطناعي
Sina بواسطة سينا

توسيتوموماب Tositumomab

التوسيتوموماب هو علاج موجه يستخدم في علاج اللمفومات اللاهودجكينية من النوع الجريبي والمتحول، خاصة في الحالات الناكسة أو المقاومة للعلاج، حيث يرتبط بمولد الضد CD20 الموجود على سطح الخلايا الليمفاوية البائية ويحفز تدميرها. يتكون العلاج من جرعتين من توسيتوموماب بتركيز 225 مغ لكل منهما، وجرعة من توسيتوموماب بتركيز 35 مغ، بالإضافة إلى قارورة تحتوي على نظير اليود المشع (اليود 131) مع توسيتوموماب. يجب استخدام هذا العلاج تحت إشراف طبي دقيق نظراً لاحتمالية حدوث آثار جانبية خطيرة تشمل تثبيط نخاع العظم مما يؤدي إلى نقص خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية، وردود فعل تحسسية قد تكون مهددة للحياة، وقصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية، بالإضافة إلى تفاعلات أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم، الإغماء، الإسهال، الصداع، الغثيان، القيء، فقدان الشهية، آلام مختلفة في الجسم، وعدم انتظام ضربات القلب. نظراً لاحتوائه على مادة مشعة، قد يزيد العلاج من خطر الإصابة بسرطانات ثانوية، كما أن استخدامه أثناء الحمل ممنوع لما له من تأثيرات تشوهات جنينية، ويجب على الأمهات المرضعات إيقاف الرضاعة أثناء العلاج. لم تثبت سلامة وفعالية هذا العلاج في الأطفال، ويجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال في وظائف الكلى لتجنب تراكم العلاج وزيادة سميته. لا توجد تداخلات دوائية موثقة لهذا العلاج، وتتطلب ظروف تخزين خاصة حيث يحفظ توسيتوموماب مبرداً بين 2-8 درجات مئوية، بينما يحفظ اليود المشع مجمداً عند درجة حرارة أقل من أو تساوي -20 درجة مئوية.

توسيتوموماب (Tositumomab)

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

توسيتوموماب

توسيتوموماب
الاسم العلمي توسيتوموماب
تصنيف الدواء: مضاد وحيد النسيلة
الفئة: الأورام الخبيثة والحميدة
العائلة الدوائية: -- --
كيفية صرف الدواء (Discontinued)
drug_image

الاعراض الجانبية لتوسيتوموماب

من أعراض العلاج الجانبية: قلة الخلايا الدموية الشامل (البيضاء و الحمراء و الصفائح) تعب غثيان، فقدان الشهية، ألم في البطن، قيء، اسهال عدوى ألم قشعريرة صداع ألم في العضلات
  • Cytopenia، Grade 3-4 71%
  • وهن 46-50%
  • حمة 36-40%
  • غثيان 36-40%
  • عدوى 21-25%
  • الم 16-20%
  • قشعريرة برد 16-20%
  • صداع 16-20%
  • عبد. الم 11-15%
  • قيء 11-15%
  • فقدان الشهية 11-15%
  • الاسهال 11-15%
  • الم عضلي 11-15%
  • وجود الميتيموجلوبين في الدم rare
  • اغماء
  • وقت نزيف طويل
  • التهاب الجلد التقشري
  • ذبحة صدرية غير مستقرة
  • ارتفاع ضغط الدم الارتجاعي
  • قلة الصفيحات
  • هبوط ضغط الدم
  • وذمة محيطية
  • دوار
  • نعاس
  • تخمة
  • فقدان الوزن
  • Hypothroidism
  • الم الظهر
  • الم الصدر
  • الم الرقبة
  • الم المفاصل
  • متلازمة Myelodysplastic و / أو سرطان الدم الحاد
  • فرط الحساسية ، بما في ذلك تردد الحساسية المفرطة غير محددة ؛ نقاط إيجابية لـ HAMA
  • فرط الدرقية

ما هي استخدامات توسيتوموماب؟

يستخدم في علاج: اللمفُومات اللا هودجكنية (الحاملة لمولد الضد سي دي 20)، الجُريبي أ, المتحول، و في الحالات الناكسة أو الحرون.

ما هي موانع استخدام توسيتوموماب؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.

ما هي احتياطات استخدام توسيتوموماب؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "إكس": يؤدي تناول العلاج أثناء الحمل إلى تشوهات في الجنين. الرضاعة : يفرز العلاج في حليب الأم، مما يسبب وصوله إلى الطفل، يجب ايقاف عملية الرضاعة أثناء فترة العلاج. لم تثبت سلامة وفعالية استخدام العلاج في الأطفال. قد يسبب العلاج تفاعلات فرط الحساسية و التي قد تكون مميتة. قد تتأثر عملية تصريف العلاج من الجسم في حالة وجود اختلال في وظائف الكلى مما يؤدي إلى تراكم العلاج (خاصة المدعم باليود المشع) في الجسم و بالتالي تزداد سميته. يحتوي العلاج على مادة مشعة قد تتسبب في ظهور سرطانات ثانوية. قد يتسبب العلاج في تثبيطاً شديداً في نخاع العظم قد يستمر لفترة طويلة من الزمن، يتمثل في فقر دم أو هبوط في الناعة أو نقص في صفائح الدم؛ لذا يجب مراقبة المريض و عمل فحوصات للدم بشكل دوري. قد يسبب اليود المشع الموجزد في العلاج قصوراً في الغدة الدرقية.

ما هي التداخلات الدوائية لتوسيتوموماب؟

لا توجد تفاعلات دوائية موثقة.

ما هي الأشكال الدوائية لتوسيتوموماب؟

تتكون رزمة العلاج من قارورتين من التوسيتوماب تحتوي كل منها على 225 مغ في 16,1 مل من المحلول، و قارورة من التوسيتوماب تحتوي على 35 مغ في 2,5 مل و قارورة من اليود المشع (نظير اليود 131) تحتوي على 5,6 مل كرون/مل و 1,1 مغ/ مل توسيتوماب.

ما هي ظروف تخزين توسيتوموماب؟

تخزن قارورة التوستيوموماب مبردة (2 - 8 درجات مئوية)، مع تجنب رجها أو تجميدها أو تعريضها للضوء. تخزن قارورة اليود مجمدة (≤ -20 درجات مئوية).

http://www.drugs.com/ppa/tositumomab-and-iodine-131i-tositumomab.html http://reference.medscape.com/drug/bexxar-tositumomab-342244#90 drug leaflet: http://us.gsk.com/products/assets/us_bexxar.pdf

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29

تنبيه

المعلومات الطبية الموجودة على هذه الصفحة تهدف إلى التثقيف العام فقط، ولا تُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية. يمكنك الوثوق بخبرة أطباء منصة الطبي المعتمدين للحصول على استشارة طبية دقيقة وشخصية عبر خدمات الرعاية الصحية عن بُعد، المتوفرة على مدار الساعة.

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
تطور مفهوم الطب عبر العصور مقالات
الحوار النفسي أفضل علاج للحزن أخبار
الطب المصري القديم مقالات
عرض جميع المقالات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟