Pitavastatin

يستخدم دواء البيتافاستاتين في الحالات التالية:

• ارتفاع مستوى الكوليسترول الكلي، والكوليسترول الضار في الجسم.
• انخفاض الكوليسترول النافع في الجسم.
• ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم.
• فرط كوليسترول الدم العائلي غير المتجانس (بالإنجليزية: Heterozygous Familial Hypercholesterolemia) في مرضى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية المعروفة لأي من مكونات الدواء.
• أمراض المرارة.
• القصور الكلوي الحاد.
• أمراض الكبد النشطة أو الارتفاعات المستمرة غير المبررة في مستويات إنزيمات الكبد.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• اضطرابات الغدة الدرقية.
• تناول الكحول بشكل يومي، حيث أن ذلك يزيد من مستوى الدهون الثلاثية ويؤدي إلى تلف الكبد.
• كبار السن في عمر 65 سفما فوق.
• الإصابة المسبقة بأمراض في الكبد.
• الإصابة المسبقة أو الحالية بالنوبات التشنجية.
• آلام العضلات، فمن مضاعفات البيتافاستاتين أنه يزيد من خطر الإصابة باعتلال العضلات (بالإنجليزية: Myopathy).
• مرض السكري، فمن مضاعفات الدواء أنه يسبب ارتفاع مستويات السكر التراكمي، والسكر الصيامي.
• أمراض الكلى.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يمنع استخدام دواء البيتافاستاتين مع الأدوية التي تزيد من تراكيزه في الدم بشكل كبير، ما يزيد من مضاعفاته، وتشمل:

• دواء السيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporine)، إحدى مثبطات المناعة المستخدمة عند زراعة عضو جديد.
• الجيمفيبروزيل (بالإنجليزية: Gemfibrozil)، المستخدم لعلاج ارتفاع الدهنيات.
• بعض مضادات الفيروسات، مثل الأتازانافير (بالإنجليزية: Atazanavir)، واللوبينافير (بالإنجليزية: lLopinavir)، والليتيرنوفير (بالإنجليزية: Letermovir).
• أرز الخميرة الحمراء.
• أدوية أخرى من مجموعة الستاتين، مثل الأتورفاستاتين.

كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الكولشيسين (بالإنجليزية: Colchicine) المستخدم لعلاج النقرس.  يزيد كلا العلاجين من سمية الآخر، ويسبب زيادة خطر انحلال الربيدات، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن والبحث عن بديل.
• دارولوتاميد (بالإنجليزية: Darolutamide)، لعلاج سرطان البروستاتا. يزيد هذا الدواء من تراكيز الباتيفاستاتين في الدم، ما يزيد من خطر الإصابة بمضاعفاته، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن، أو مراقبة المريض عن كثب.
• دواء الإلترومبوباج (بالإنجليزية: Eltrombopag)، المستخدم لعلاج انخفاض مستويات الصفائح الدموية في الجسم. يزيد الاستخدام المتزامن من خطر الإصابة باعتلال العضلات.
• الإيريثروميسين (بالإنجليزية: Erythromycin)، وهو من المضادات الحيوية. يزيد هذا الدواء من تراكيز الباتيفاستاتين في الدم، ما يزيد من خطر الإصابة بمضاعفاته، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن، أو مراقبة المريض عن كثب، وعدم تجاوز جرعة 1 ملغ/ اليوم إذا لزم الأمر.
• الريفامبين، إحدى المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج مرض السل. يزيد هذا الدواء من تراكيز الباتيفاستاتين في الدم، ما يزيد من خطر الإصابة بمضاعفاته، لذا يوصى بعدم تجاوز جرعة 2 ملغ/ اليوم من البيتافاستاتين.
• اللاسميديتان (بالإنجليزية: Lasmiditan)، هو دواء يستعمل لعلاج حالات معينة من الشقيقة.
• النياسين، إحدى أشكال فيتامين B، الذي يزيد من خطر الإصابة بانحلال الربيدات عند استخدامه بالتزامن مع البيتافاستاتين، لذا يوصى بعدم تجاوز جرعة 1 ملغ/ اليوم من البيتافاستاتين.
• الفينوفايبرات (بالإنجليزية: Fenofibrate)، المستخدم لعلاج ارتفاع الدهنيات. قد يزيد الفينوفيبرات من خطر انحلال الربيدات عند استخدامه بالتزامن مع مجموعة الستاتين.

تعتمد الجرعة الموصى بها من الدواء على عمر المريض:

• الجرعة الموصى بها للبالغين هي كالتالي:
  • جرعة البداية: 2 ملغ في اليوم.
  • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة حتى 4 ملغ في اليوم، وهي الجرعة القصوى.
• الجرعة الموصى بها للأطفال في سن 8 سنوات فما فوق هي كالتالي:
  • جرعة البداية: 2 ملغ في اليوم.
  • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة حتى 4 ملغ في اليوم بعد مرور 4 أسابيع على استخدام الدواء، وهي الجرعة القصوى.

يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية، بالتراكيز التالية:

• 1 ملغ.
• 2 ملغ.
• 4 ملغ.

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

يوصى باتباع الإرشادات التالية أثناء استخدام الدواء:

• تؤخذ الأقراص عبر الفم، مع الأكل أو بدونه.
• يؤخذ الدواء في نفس الوقت تقريبًا بشكل يومي.
• يجب الاستمرار على تناول الدواء مدى الحياة، حتى وإن شعرالمريض بتحسن، ما لم يوص الطبيب بغير ذلك.
• تنصح النساء باستخدام وسائل منع حمل فعالة خلال فترة العلاج، لتجنب الحمل.
• يستخدم الدواء جنبًا إلى جنب مع اتباع نظام غذائي صحي، خال من الدهون المشبعة والمتحولة، مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.