Argatroban

ارجاتروبان

الاسم العلمي	ارجاتروبان
تصنيف الدواء:	مضاد التخثر
الفئة:	أمراض الدم
العائلة الدوائية:	-- --
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هو دواء ارجاتروبان
الاعراض الجانبية لارجاتروبان
ما هي استخدامات ارجاتروبان؟
ما هي موانع استخدام ارجاتروبان؟
ما هي الاعراض الجانبية لارجاتروبان؟
ما هي احتياطات استخدام ارجاتروبان؟
ما هي التداخلات الدوائية لارجاتروبان؟
ما هي جرعات ارجاتروبان وطرق الاستعمال؟
ما هي الأشكال الدوائية لارجاتروبان؟
ما هي ظروف تخزين ارجاتروبان؟

ما هو دواء ارجاتروبان

يعتبر علاج الارجاتروبان من المميعات الدموية الحديثة والتي تعمل على وقف التخثر الدموي أو التقليل من خطورته في حال كان عدد الصفائح الدموية في جسم المصاب كبيرة ولا تملك القدرة على الأداء بعملها في أكمل وجه أو في حال كان هنالك موانع لإستخدام الهيبارين حيث أن علاج الأرجاتروبان يعد من الخيارات الأولى لإستخدام الطبيب المعالج لفتح الأوعية الدموية في القلب (على سبيل المثال، قسطرة البالون، وضع دعامة الشريان التاجي

الاعراض الجانبية لارجاتروبان

تبعا للدراسات الطبية و الإحصائية يعد العلاج من العلاجات الأمنة نسبيا ولكن في حالات قليلة جدا يتسبب بحدوث ما يلي :نزيف الجهاز الهضمي و حدوث البلية دموية
كما وقد يتسبب بحدوث ضيق التنفس والم الصدر ,قيئ,اسهال

نزيف الجهاز الهضمي 14%
بيلة هيموغلوبينية 12%
الم الصدر 1-15%
الهيموغلوبين وانخفاض الهيماتوكريت 10%
هبوط ضغط الدم 7-10%
ضيق النفس 8%
حمة 7%
التهاب الدم 6%
توقف القلب 6%
الاسهال 6%
غثيان 5%
نزيف جروخي 5%
الم 5%
التهاب المسالك البولية 5%
تسرع القلب البطيني 5%
لا نظمية بطيئة 4.5%
عدوى 4%
قيء 2.6-4%
نزيف الجمجمة 1-4%
احتشاء عضلة القلب 3.5%
نفث الدم 3%
سمية كلوية 3%
السعال 3%
رجفان اذيني 3%
نزف في العضدية 2%
نزيف الجهاز الهضمي الرئيسي 1-2%
ذباح 1.8%
نزيف الشرايين التاجية 1.8%
تجلط الشريان التاجي 1.8%
بيلة دموية طفيفة
وذمة الرئة

ما هي استخدامات ارجاتروبان؟

منع الجلطات الدموية الضارة وزيادة الصفائح الدموية في المرضى الذين لديهم رد فعل على الهيبارين (على سبيل المثال، نقص الصفيحات الدموية-HIT الناجم عن الهيبارين)

ما هي موانع استخدام ارجاتروبان؟

يمنع استخدام العلاج لمن أظهروا فرط الحساسية أو في حالات النزيف الدموي الفعال

ما هي احتياطات استخدام ارجاتروبان؟

يجب عمل فحوصات دورية لتخثر الدم والصفائح الدموية كما ويجب عمل فحوصات دورية أيضا لقياس معدل وظائف الكبد لانه في حال وجود أي خلل يجب تقليل جرعات تبعا لنسبة الفشل الكبدي الذي يعاني منه المريض

فئة الحمل: ب

يعد العلاج من العلاجات الأمنة الإستخدام في فترات الحمل أما بالنسبة للمرضعات فليس هنالك دراسات تثبت إمكانية خروج العلاج مع الحليب أو لا وعادة ينصح باستخدامة بحذر شديد تحت الإشراف الطبي

ما هي التداخلات الدوائية لارجاتروبان؟

الميفيبريستون
البروثرومبين
أموباربيتال
مضاد الثرومبين ألفا
مضاد الثرومبين الثالث
أزيثروميسين
هرمون الاستروجين

ما هي جرعات ارجاتروبان وطرق الاستعمال؟

يتم إحتساب الجرعة تبعا للمرض المستخدم فمثلا في حال وجود قلة الصفائح الدمويه تكون الجرعات تبعا لما يلي
بداية يتم اعطاء
الأولي: 2 ميكروغرام / كغ / دقيقة عن طريق الوريد بإستخدام اسلوب التسريب المستمر على مدى 1-3 ساعات حتى استقرار فحص التخثر الدموي ال APTT ومن ثم خفض الجرعات الى 1.5-3 تبعا لما يراه الطبيب مناسبا .
أما في حال الجلطات الوريدية وأو الشريانية
بداية 25 ميكروغرام / كغ / دقيقة عن طريق الحقن الوريدية بإستخدام اسلوب التسريب المستمر

وحقنة وريدية مباشرة من 350 ميكروغرام / كغ وريديا من 3-5 دقائق ومن ثم يتم قياس إختبار تخثر الدم وتقرر الجرعات التالية تبعا لوضع المريض