Aprotinin

أبروتينين

الاسم العلمي	أبروتينين
تصنيف الدواء:	مضاد حل الفبرين
الفئة:	جراحة القلب والشرايين
العائلة الدوائية:	-- --

ما هو دواء أبروتينين
الاعراض الجانبية لأبروتينين
ما هي موانع استخدام أبروتينين؟
ما هي الاعراض الجانبية لأبروتينين؟
ما هي احتياطات استخدام أبروتينين؟
ما هي التداخلات الدوائية لأبروتينين؟
ما هي جرعات أبروتينين وطرق الاستعمال؟
ما هي الأشكال الدوائية لأبروتينين؟
ما هي ظروف تخزين أبروتينين؟
كيفية استخدام أبروتينين

ما هو دواء أبروتينين

أبروتينين هو مثبط طبيعي لإنزيم البروتيناز (بالإنجليزية: Proteinase) ويستخلص من رئة الأبقار، ويستخدم في حالات جراحات القلب لخفض نسبة حدوث نزف.

أوضحت بعض الدراسات أن استخدام علاج أبروتينين قد يزيد من معدلات الوفاة، ينبغي التحدث مع الطبيب بشأن المنافع والمضار الخاصة بالعلاج.

يزيد هذا العلاج من معدلات حدوث مشاكل بالكلى، لذا فمن الإمكان أن يسبب ضرراً كبيراً لمرضى الكلى، وقد يحتاج المريض إلى إجراء غسيل كلوي بعد استخدام العلاج.

ينبغي الحذر، إذ قد تحدث أحياناً آثار جانبية خطيرة إثر استخدام علاج أبروتينين.

سحبت مادة أبروتينين من السوق العالمي في أكتوبر عام 2007 نتيجة لملاحظة ازدياد معدلات الوفاة.

الاعراض الجانبية لأبروتينين

قد تحدث بعض الآثار الجانبية مثل ردود فعل تحسسية، التي قد تشمل:

حكة.
طفح جلدي.
احمرار الجلد.
ضيق التنفس.
صعوبات في التنفس أو البلع.
تورم الوجه أو الفم أو الشفتين.

قد تظهر آثار جانبية تدل على اعتلال الكلى مثل صعوبات في التبول، أو تغير كميات البوم أو ظهور بول مدمم.

هناك بعض الآثار الجانبية الأخرى مثل:

صداع شديد أو فقدان الوعي.
تسارع نبض القلب.
اضطراب المعدة.
ألم بالصدر.

قد تظهر نادراً بعض الآثار الجانبية التي تؤدي إلى الوفاة.

حمى 15
عدوى 6
ألم بالصدر 2
الضعف 2
رجفان أذيني 21
انخفاض ضغط الدم 8
احتشاء عضلة القلب 6
رجفان أذيني 6
انقباضات بطينية 6
تسارع نبض القلب 6
سكتة قلبية 5
غثيان 11
إمساك 4
أرق 3

ما هي موانع استخدام أبروتينين؟

لا يستخدم الأبروتينين في حالات وجود رد فعل تحسسي تجاه هذه المادة.

يعد علاج أبروتينين فئة حمل (B)، أي أنه أثبت أمانه أثناء الاستخدام على حيوانات التجارب، لكنه لم يتأكد من سلامته على الإنسان، نظراً لعدم توافر الدراسات الإكلينيكية اللازمة، لذا ينبغي التحدث مع الطبيب بشأن المنافع والمضار للاستخدام أثناء الحمل.

يمر علاج أبروتينين عبر لبن الأم، لذا ينبغي التحدث مع الطبيب بشأن الأضرار المحتملة على الرضيع.

لم تثبت سلامة وصحة استخدام علاج أبروتينين على الأطفال.

ما هي احتياطات استخدام أبروتينين؟

قبل استخدام علاج أبروتينين، ينبغي التحدث مع الطبيب في الحالات الآتية:

إن كان هناك رد فعل تحسسي تجاه مادة الأبروتينين.
إن استخدمت الأبروتينين خلال 12 شهر الماضية.
إن كان هناك رد فعل تحسسي تجاه أي علاج آخر.

ينبغى إخبار الطبيب بالعلاجات المستخدمة حالياً سواء أكانت علاجات موصوفة أو غير موصوفة، أو عشبية.

ما هي التداخلات الدوائية لأبروتينين؟

يعرف أبروتينين أنه مضاد لانحلال الفبرين (بالإنجليزية: Antifibrinolytic) لذا قد يثبط تأثير العلاجات الحالة للفيبرين، مثل:

قد تؤثر بعض العلاجات الأخرى أثناء استخدام أبروتينين مثل:

اسيبوتولول.
أستيل كولين.
أكليدينيوم.
التيبلاز (بالإنجليزية: Alteplase).
أمانتادين.
كابتوبريل.

ما هي جرعات أبروتينين وطرق الاستعمال؟

يعطى المريض مادة الأبروتينين عند طريق الوريد وهو في وضع الاستلقاء ببطء، إذ قد تؤدي سرعة إدخال المادة إلى انخفاض حاد في ضغط الدم.

تعطى جرعة اختبارية أولاً قبل استخدام الجرعة الوقائية.

ما هي الأشكال الدوائية لأبروتينين؟

يتوفر على هيئة محلول معقم شفاف متساوي التوتر يؤخذ عن طريق الوريد، وتحتوي الأمبولة ذات 100 ملم على 1000000 KIU.

ما هي ظروف تخزين أبروتينين؟

يحفظ علاج أبروتينين ما بين درجة حرارة 2 و25 درجة سيليزية في مكان جاف، ولا يحفظ مجمداَ.

كيفية استخدام أبروتينين

يجب التحدث مع مقدمي الرعاية فور ظهور أية أعراض جانبية عقب استخدام أبروتينين.

ينبغى إبلاغ مقدمي الرعاية إن كان هناك أي تفاعلات تحسسية ضد أي من العلاجات.

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك استخدام لمادة الأبروتينين خلال الاثني عشر شهراً الماضية.

[1] Drugs, Aprotinin, Retrieved on 3rd of Feb, 2022.

[2] National Center for Biotechnology Information, Regulatory decisions pertaining to aprotinin may be putting patients at risk, Retrieved on 3rd of Feb, 2022.

[3] drugbank, Aprotinin, Retrieved on 3rd of Feb, 2022.

[4] RXlist, TRASYLOL (APROTININ) DRUG, Retrieved on 3th of Feb, 2022.