ابراتروبيوم (Ipratropium Bromide)

يستخدم الابراتروبيوم في كل من:

• الانسداد الرئوي المزمن.
• سيلان الانف.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

ابراتروبيوم والحمل

على الرغم من أن الدواء يمتص بشكل جهازي منفرد ناحية الجهاز التنفسي وليس هناك ما يشكل خطر على الجنين ولكن يفضل استخدامه بحذر وتحت إشراف الطبيب لعدم توافر أدلة كافية لمدى أمان استعماله أثناء الحمل.

ابراتروبيوم والرضاعة

لا توجد موانع من استخدامه أثناء فترة الرضاعة فليس هناك ما يثبت مروره إلى حليب الأم.

• الزرق.
• تضخم البروستات.
• وهن عضلي.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للفعل الكوليني، قد يزيد من تأثير الابراتروبيوم. 
• جلوكاجون.
• الجلوكاجون داخل الأنف.
• براميلينتيد.
• ريفيفيناسين.
• بروميد أوميكليدينيوم / فيلانتيرول المستنشق.

الجرعة الموصى بها:

انسداد رئوي مزمن (للوقاية من التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة):

• جهاز الاستنشاق: 2 عمليات تشغيل (34 ميكروغرام) كل 6 ساعات (لا تتجاوز 12 عملية تشغيل/ يوم (408 ميكروغرام/ يوم).
• البخاخات: 2.5 مل (500 ميكروغرام) كل 6 إلى 8 ساعات.

الربو الحاد:

• جهاز الاستنشاق: 8 عمليات تشغيل (136 ميكروغرام) لمدة 3 ساعات.
• البخاخات: 500 ميكروغرام كل 20 دقيقة لثلاث جرعات.

احتياطات الاستخدام

• يجب التحضير قبل الاستخدام الأولي عن طريق إطلاق رشتي اختبار في الهواء، ويكرر التحضير عند عدم استخدامه لمدة 3 أيام.
• في علاج تفاقم الربو الحاد باستخدام جهاز الاستنشاق، يجب تناول ناهض بيتا قصير المفعول.

يأتي على صورة:

• محلول للاستنشاق 0.02%.
• بخاخ أنفي 0.03%.
• بخاخ أنفي 0.06%.

• البخاخ: يحفظ مبرد، وتجنب التجميد.
• المحلول: يحفظ على درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، ويجب حفظ الأنابيب غير المستخدمة داخل العلب القصديرية.

• تجنب ملامسة البخاخ للعين.
• يفضل قبل استخدام البخاخ لأول مرة تجربته بالرش مرتين بالهواء، واذا ترك دون استخدام لأكثر من 3 أيام يفضل إعادة التجربة.