السلام عليكم يعاني اخي من ارتفاع كبير في نسبة الكرياتين حيث تبلغ نسبته 58.09 mg/l ماذا يفعل حتى يخفض هذه النسبةالى المعدل الطبيعي وذلك حتى يتجنب الإصابة بالفشل الكلوي.

البحث عن السبب وذلك مع طبيب الكلى وليس طبيب جراحة المسالك البوليه --والحذر من الادويه والعلاجات الغير ضروريه وشرب الماء بكثره وذا عندك امراض مزمنه كضغط وسكري يجب السيطره عليها واتباع ارشادات طبيب الكلى

انا شخص مصاب بداء السكري وحدث لي جلطة في القلب في الشريان التاجي تم على اثره تركيب دعامة واتناول الآن ادوية القلب والضغط والاسبرين والبلافكس ثم بعد ذلك اصبت بداء الكبد سي لم اتناول اي ادوية له سوى دواء اليورسقلك والآن اشعر بنزيف من الاسنان خاصة من الضرس الخلفي الايمن راجعت طبيب القلب اشار علي بايقاف لبلافكس غلما بان تركيب الدعامة مضى عليها 18 شهرا والسؤال هل هناك خطورة من ايقاف اللافكس وهل الاستمرار في تناوله خطورة عل الكبد وهل هذا يعني تواجد تليف في الكبد ومهو الغذاء الانسب لحالتي هذه امل التكرم بالاجابة ,,,,,وشكرا

إن شاء الله لا يوجد خطورة بإيقاف علاج البلافكس لأنه كما ذكرت مر 18 شهر على وضع الدعامة. أما بالنسبة لوجود تليف في الكبد فهذا أمر بحاجة لتقيم أخصائي جهاز هضمي لعمل الفحوصات المخبرية و الصور الشعاعية اللازمة لتشخيص الحالة.

سيدة عمرها 81 سنة تشكو صعوبة فى التبرز وتورم بسيط فى المعدة. تم عمل التحاليل المرفقة ولوحظ ارتفاع فى بعض أنزيمات الكبد وحمض اليوريك. ما هى توصياتكم وهل يوصى بإجراء تحاليل إضافية للمساعدة فى التشخيص حيث أن العرض على طبيب متعذر نظرًا للظروف الحالية.

كل التحاليل طبيعية ماعدا واحد من انزيمات الكبد.. اليورك اسيد طبيعى.. اما تحليل البول ففيه صديد ونسبة املاح بسيطة.. ارتفاع انزيم الكبد ليس بالخطورة خاصة والانزيم المتخصص طبيعى.. مهم جدا معرفة سبب الامساك وذلك مع السن ٨١ عاما لاستبعاد اى مشاكل اخرى.. برجاء عمل اشعة تلفزيونية على البطن والحوض.

هناك مصاب بالانسداد المعوى الكاذب ادى الى اصابته بالغرغرينا فى البطن اثرت على بعض الانسجة و منها الرئة فقلت كفائتها و هو على جهاز تنفس صناعى متى يستغنى عنه و تعود الرئة الى كفائتها وكيف يعالج مرض الغرغرينا؟

يجب الإلملم بالحالة بشكل مفصل. يجب تحديد الأجزاء المصابة بالغرغرينا واستئصالها، مع التغطية بالمضادات الحيوية،وتعود الرئة إلى كفائتها بالتدريج ،لكنه بحاجة للبقاء تحت المراقبة وجهاز التنفس حتى يتحسن بالتدريج.

أصيب والدي بعدة جلطات افقدته الذاكره والكلام واصيب يشلل نصفي . بعد مرور 6سته سنوات على الجلطات اصيب بتشنج وصف له تجرتول 200.ولكن حالة والدي تدهورت لا يستجيب لاي شي بعد اسبوعين اصيب بسخونه نقل للطوارى ضغطه نازل.فحص الدم عنده التهاب؟عولج بالمضادات.اصبح يتعرق ؟تخطيط الدماغ سليم اوقف تجرتول؟ حالته سيئه تكمله. حالته سيئه لايستجيب لشي.الفحوصات: تخطيط القلب والدماغ سليمه وتم ايقاف تجرتول؟ مانصيحتكم؟ وماسبب التشنج ؟ وما هي الفحوصات اللازمه؟ ارجوكم اريد الرد السريع الشافي جعله الله في ميزان حسناتكم

نأمل له الشفاء العاجل، حبذا لو عرفنا عُمره وما طبيعة الالتهاب الذي شُخص لديه عند دخوله المستشفى، أما بالنسب لإنخفاض الضغط لديه يُمكن السيطرة عليه بعد تحديد سببه سواء كان ناجم عن نقص السوائل أو بسبب الالتهاب الذي لديه أو بسبب هبوط في الوظيفة القلبية ولكل منها علاجها الخاص بها

عانى والدي 51 عاما من الم حاد منذ عشرة ايام وتراجع الالم ليعود البارحة بشدة اكبر وقد اظهرت التحاليل الطبية ارتفاع نسبة الاميلاز والليباز والكربات البيضاء وارتفاع طفيف في الغلوكوز وانخفاض بسيط في الكالسيوم مشيرة لوجود التهاب بنكرياس وهو حاليا مقيم بالمشفى لاخذ سوائل وريدية وممنوع عن الطعام .ولم تظهر الصور والايكو عن وجود اي حصى في قناة البنكرياس ولا يعاني من ارتفاع شحوم ابدا وقد قرأت عن اهمية معرفة سبب الالتهاب لتحقيق شفاء انجح فهل يمكن مساعدتي باقتراح اسباب اخرى ؟وهل يمكن العلاج التام من الالتهاب ام انه سيعاني من اثره بقية حياته؟ علما ان والدي مدخن باعتدال ولا يتناول الكحول ابدا لايعاني من اية امراض اخرى ولم تظهر في العائلة اية حالات شبيهة وقام بعملية استئصال غدة درقية من حوالي 10 اعوام بسبب فرط نشاطها ويتناول ادوية معوضة ويتناول عند الحاجة ادوية للمعدة مثل naxiparazol

اخي الكريم لا يمكن التكهن في هكذا حالات طالما ان الوالد في المستشفى ولا يزال وهم يجرون له الفحوصات اللازمة لمعرفة التشخيص الصحيح اظن من الافضل التوجه الى الطبيب المعالج لسؤاله لاننا لا نملك اي معلومة طبية لا نتيجة الفحص السريري ولا الفحوصات الطبية ، حتى انك لم تذكر عن الالم اين هو الالم وما هي خصائصه

سؤال من ذكر سنة

أمراض باطنية

ابى 70عاماونسبة الكرياتينين 5.4 واليوريا 210واصيب أخيرا بالالتهاب الرئوى وصعوبة فالتنفس ماذا افعل وعلما بان الطبيب نصحنا بعدم الغسيل الكلوى

Q: امي تعاني من الفشل الكلوي و السكري و ضغط الدم و حسب التحاليل الاخيرة كانت نسبة الكرياتنين 45 mg/l فهل يجب ان تباشر بالغسيل الكلوي فورا

قرار البدء بالغسيل معقد و لا يعتمد فقط على الكرياتنبن. لا بد من مناقشة كافة الجوانب و الاحتمالات مع طبيب الكلى.

Q: حاله74 عاما مريضه بفيرس سي نسبه 70 الف وظائف الكبد سليمه ويوجد تليف بعد استشاره عدد من الاطباء نصحوا بعدم اخذ عقار الفيرس لاحتمال حدوث مضاعفات فما العمل

اذا كانت حالة الكبد مستقرة.. فلايوجد استسقاء ولا صفرا في هذا السن لا داعي لتحمل مشاكل العلاج

Q: العمر70مصاب بتليف الكبد38% واستسقا واخذ الدواء منذ شهران واختفى الفيروس سي تماما ووظائف الكبد طبيعيه ولكن الصفائح الدمويه قليله(65)..هل يوجد امل بانتهاء معاناته

بما ان الفيروس اختفى فان الامور ستتحسن و لكن ببطء و لن يرجع الكبد صحيح تماما

Q: مالطريقه لتخفيض نسبة الكرياتين في الكلى ..لانني لا استطيع اجراء عملية القسطره ل احد شرايين القلب خوفا من ان تؤثر الصبغه على الكلى وتؤدي لحالة غسيل الكلى .وجزاكم الله خير

اذا كانت نسبه الكرياتنين فى الدم طبيعيه فلا يوحد خوف من القسطره اما اذا كانت مرتفعه فهل القسطره تكون مسموحه هذا يتوقف على نسبه الارتفاع المهم ان بعض الادويه تكون ممنوعه تماما قبل القسطره مثل المتفورمين اذا كان عندك فشل كلوى فلابد من غسيل كليه قبل القسطره