عمره سبع سنوات و نص لديه قصور في الغدة الدرقية نتائج اخر تحليل tsh طبي

نعتمد اخر تحليل للغدة ونقول انه طبيعي . غالبا لايوجد عندك مشكلة مرضية . ولكن الأفضل تذهب للطبيب يكشف عليك

لا بالعكس عدم العلاج قد يؤثر سلبا

Hi. The test results showed that your son is still in the prepubertal stage despite his age of 13 years and 6 months.This can be temporary and he may catch up spontaneously later without any hormonal replacement.However i do suggest to do further workup such as:1) doing a blood test called TTG (IGA and IGG) to rule out having gluten sensitivity.2) MRI to the  pituitary gland.3) Morning cortisol and thyroid function tests and serum IGF-1.He has to increase protein intake and to do exercise.We can consider starting him on monthly injection of testosterone at a dose of 50 mg IM monthly for 6 months to speed up puberty.Hope u find it useful.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ألف سلامة لأخيكم إذا كانت نسبة الكورتيزون في الصباح ما بين الساعة الثامنة والساعة العاشرة بهذا الرقم 2.3 فهذا قد يشير بشكل كبير إلى وجود قصور في وظيفة الغدة الكظرية والذي يستلزم العلاج بأدوية الكورتيزون لتعويض النقص في هرمون الغدة الكظرية أنصح حضراتكم أن تقوموا بإعادة تحليل هرمون الكورتيزون مع تحليل ACTH في نفس العينة وبأقرب وقت ممكن ويكون المريض نائماً قبلها من 6 - 8 ساعات نوماً هادئاً ثم عرض النتيجة على طبيب الغدد الصماء لديكم فإذا تقرر وجود نقص في هرمون الغدة الكظرية بنفس الرقم، فنحن ننصح ببدء العلاج مباشرة وعدم عمل الاختبار التحفيزي للغدة الكظرية أما إذا كان النتيجة أعلى من 3 وحتى 12 فهذا يستلزم عمل اختبار تحفيزي للغدة الكظرية عن طريق إبرة، وبطريقة يعرفها أطباء الغدد الصماء شكراً

تشخيص قصور الغدة الكظرية : يتطلب اولا وجود اعراض توجه نحو نقص الكورتيزول . ثم ثانيا تحليل كورتيزول مع ACTH صباحا فيعطينا نقص الكوتيزول توجها نحو قصور الغدة الكظرية أما تحليل ACTH فيوجهنا نحو سبب قصور الغدة الكظرية . ثم ثالثا نعمل اختبار التحريض بــ ACTH ليعطينا التشخيص الأكيد . وبعد التشخيص وتناول دواء كورتيزول يصبح تحليل الكورتيزول وACTH لاقيمة لهما في المتابعة وحماقة طبية . لا أدري هل تم تشخيص قصور الغدة الدرقية عندك بشكل صحيح أم لا

ربما كان التهاب عارض في الغدة

تحليل البرولاكتين طبيعي . وطالما التحاليل طبيعية . ممنوع تعمل اعادة التحاليل روتيني . نعمل التحاليل فقط إذا شكونا من شيء والطبيب هو من يقرر إجراء التحاليل

عدم اخذ الدواء يضر بالمريض وقد يؤثر على القلب ويكون خطر على الحياة. يجب عمل فحص الدم وبعدها اخذ الدواء

مبدئيا هذا الفحص طبيعي ولا علاقة للغدة بزيادة الوزن ولكن يفضل اعادة الفحص بعد فترة

غالبا لايكفي ميتفورمين لوحدة . نحتاج لإضافة دواء آخر وهذا يقرره طبيب السكر