ما الاشياء التي تبطل الكورتيزون او تضعف تاثيره في علاج امراض المناعة

ما الاشياء التي تبطل الكورتيزون او تضعف تاثيره في علاج امراض المناعة
icon 15 مايو 2022
icon 1933
تعاني زوجتي من هاشيموتو والتهاب الغدة تجاوز1000 وهناك تضخم وبعض العقد بالفص الأيمن بالغدة واعطوها كورتيزون بالمستشفى وبدأت تظهر عليها اعراضه مثل زيادة الوزن ولكن بعد اسبوعين عادت لوزنها الطبيعي وزاد الإلتهاب رغم الكورتيزون المكثف وقالوا الجسم لا يستجيب للكورتيزون ويجب استئصال الفص، فماالسبب وماالحل؟
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

التهاب الغدة الدرقية له عدة أنواع و أسباب. هل تم التأكد من أن السبب مناعي بسبب الهاشيموتو فعلا و لت بسبب اخر. عادة الهاشيموتو لا يسبب التهاب دائم و انتفاخ لفتره طويلة و لكنه يتسبب في تضخم الغدة أحيانا و خصوصا اذا تسبب في كسل الغدة. هناك أسباب أخرى تسبب التهاب الغدة و تضخمها و قد لا تستجيب للعلاج. انصح اولا بمراجعة استشاري طب باطنه تخصص غدد لأخذ التاريخ الطبي و عمل فحص اكلينيكي و من ثم التأكد من التحليل و التشخيص و على أساسه يكتب العلاج المناسب اذا كان هناك التهاب في الغدة الأفضل علاجه بالأدوية و ليس الجراحة و لا نلجأ للجراحه الا في الحالات المستعصية حيث ان احتمال حدوث مضاعفات هنا يكون أكبر او في حال وجود ورم او تضخم. قدامها العافية يارب 1 2022-05-22 20:50:08
د. امل الحفظي
د. امل الحفظي
الغدد الصماء
التهاب الغدة الدرقية له عدة أنواع و أسباب. هل تم التأكد من أن السبب مناعي بسبب الهاشيموتو فعلا و لت بسبب اخر. عادة الهاشيموتو لا يسبب التهاب دائم و انتفاخ لفتره طويلة و لكنه يتسبب في تضخم الغدة أحيانا و خصوصا اذا تسبب في كسل الغدة. هناك أسباب أخرى تسبب التهاب الغدة و تضخمها و قد لا تستجيب للعلاج. انصح اولا بمراجعة استشاري طب باطنه تخصص غدد لأخذ التاريخ الطبي و عمل فحص اكلينيكي و من ثم التأكد من التحليل و التشخيص و على أساسه يكتب العلاج المناسب اذا كان هناك التهاب في الغدة الأفضل علاجه بالأدوية و ليس الجراحة و لا نلجأ للجراحه الا في الحالات المستعصية حيث ان احتمال حدوث مضاعفات هنا يكون أكبر او في حال وجود ورم او تضخم. قدامها العافية يارب

تعليقات الزائرين

زائر زائر

مرحبا من شهرين عرفت اني عندي خمول في الغدة الدرقية و استعملت ليفوتيروكس 37مغ و من اسبوع رجعت للطبيب و انخفض مستوى الTSH و صار 2 لكن عرفت من التحاليل انو عندي مرض مناعي (هاشيموتو) و الطبيب كمان قلي انو مستوى الكورتيزول عندي منخفض 68 على ما اعتقد و رح ابقى استعمل الدواء على مدى الحياة بدي اعرف سبب انخفاض الكورتيزول و هل هو يدل على امراض ثانية عندي و كمان امي مريضة بlupus يعني هل انا اقدر اكون مهددة بلمرض ؟

icon 10 يناير 2024

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الغدد الصماء

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الغدد الصماء

تم استئصال غدتي قبل 3 سنوات ونوع الغدة نشطة ووصف لي الطبيب حبوب الثايروكسين 100 مكروغرام وكان خطأطبي ان اتناول...

هل تم استئصال الغدة تماما؟ في حال ذلك يجب تعويض الثيروكسين مع مراقبة الTSH والاعراض الاعراض التي تشكي منها قد تكون ناتجة عن استخدام جرعة عالية يجب فحص ال TSH و ثم تعديل الجرعة بناءا على ذلك

سؤال من أنثى سنة 39

في أمراض الغدد الصماء

اتناول الكاربميزول بجرعة ٨ اقراص يوميا ومن ثم خفضت الجرعة الي ٦ اقراص يوميا لعلاج فرط نشاط الغدة والان اعاني...

Hi. There is 2 approaches to your case.The first one is to keep taking carbimazole at 6 tablets per day but u need to take thyroxine simultaneously at a dose of 50 to 75 ug daily. redo thyroid function after 1 month.The second approach is to reduce the dose of carbimazole to 2 tablets daily and repeat the test after 1 month.Hope u find it useful.

سؤال من ذكر سنة 31

في أمراض الغدد الصماء

بعد استئصال الغدة الدرقية تبين وجود ورم سرطاني حليمي وانا اخذ جرعة اليود المشع ودواء الالتروكسين منذ اربع سنوات ونصف...

لا بد من مراجعة اخصائي الانف اذن حنجرة واخصائي الغدد الصم لاجراء الفحص السريري و الفحوصات المخبرية والشعاعية اللازمة

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الغدد الصماء

انا انثى عمري الان ٢٦ سنه.قبل ٣ سنوات ازلت الغده الدرقيه بالكامل بسبب سرطان الدرقيه وبعدها تعالجت باليود الاشعاعي.منذ ازاله...

طالما عندك نقص كلس فالغدد أزيلت هذا هو المنطق . عادة نأخذ دواء ون الفا . كالسيوم وبحرعات متزايدة حتى نضبط الكالسيوم في الحد الأدنى الطبيعي

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الغدد الصماء

عمري 33 اجريت عملية قبل عامين وازيلت الغدة الدرقية بشكل كامل نتيجة تضخمها ، الان اخذ ثايروكسين 100 ولكن معدل...

بعد استئصال الدرق يجب تعويض الهرمونات التي كانت تفرزها هذه الغدة من مصدر خارجي، لذلك يعطى المريض الثايروكسين. و في بعض الحالات هناك صعوبة بتحديد الجرعة اللازمة بدقة بحيث لا تزيد عن حاجة المريض ولا تنقص لذلك نراقب معدل ت س اتش في الدم لأنه يمكننا من تقدير حاجة الجسم للئايروكسين فإذا كان منخفضاً نقلل جرعة الثايروكسين واذا كان مرتفعا نزيد الجرعة نعم تؤثر هرمونات الدرق على الاستقلاب بشكل عام و تتأثر بالتالي دهون الدم فترتفع بحال كانت جرعة الثايروكسين أقل مما يحتاجه الجسم تحياتي

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
سؤال من أنثى 33 سنة

انا تم اغتصابي بالصغر وسويت عملية ترقيع دائمة من ٨سنين وزواجي قرب لما حكيت مع خطيبي بموضوع البكارة قلي دم العذراء والغير عذراء بيبين يعني في فرق وكمان قلي في اشياء الزوج يعرفها غير نزول الدم بتبين انه زوجته مش عذراء طمنوني العملية منيحه فيه يعرف اني مرقعة او لا والعشاء موجود مافيني اصارحه