ابنى الاكبر يبلغ حوالى عشرون عاما يعانى بعرق شديد فى يديه فى الشتاء وك

الحالة التي تتميز بغزارة التعرق التي تزيد عن الجاجة العادية لتنظيم حرارة الجسم. ويمكن أن يكون التعرق عاماً أو متوضعاً في عدة أماكن من الجسم مثل تحت الإبط واليدين والقدمين أو الأربية وهذا ناجم عن كثرة الغدد العرقية في هذه المواضع ، ويبدو أن العلة موروثة بواسطة خلة جينية صبغية جسدية سائدة.ويجب التمييز بين فرط التعرق الأولي والثانوي الذي يمكن أن يظهر في أي وقت من الحياة وقد يأتي بشكل غير متوقع. والبوع الثانوي قد يكون نتيجة خلل في الغدة الدرقية أو النخامية أو السمري أو أورام ، نقرس، سن الإياس أو بعض الأدوية أو تسمم الزئبق. وهذه الأشكال قد تصبح مزعجة وبحاجة إلى استشارة الطبيب.راجع فرط التعرق في القاموس.

الاسباب لا يوجد سبب معروف لفرط التعرق الأولي ، وتقول إحدى النظريات أن فرط التعرق يمكن أن ينجم عن فرط نشاط الجملة العصبية الودية، ولكن فرط النشاط هذا يمكن أن يكون نتيجة وظيفة غير عادية للدماغ. ويعاني بعض المرضى من تغير نمط حياتهم ويصبحون عصبيين من فرط التعرق خاصة عندما يكون التعرق بدون علاقة بالمشاعر أو الحرارة. ويمكن أن تزيد الخوف من فرط التعرق. وأهم شكوى للمرضى أنهم يتعصبون من فرط التعرق، ويتعرقون أكثر لأنهم يتعصبون. ومن العوامل الأخرى التي تسبب التعرق شرب القهوة والتدخين وبعض الأطعمة والأشربة . ومن الأسباب التي تؤدي إلى فرط التعرق هي:

- العدوى.
- سن انقطاع الطمث، وما يصحبه من الاضطرابات الهرمونية.
- السكري.
- السمنة.
- الاضطرابات النفسية. العلاج العلاج: 1- مضادات التعرق 2- محلول كلوريد اللومينيوم والذي يوجد في السوق تحت أسماء متعددة . 3- بوتوكس النوع أ وهو يستعمل كحقن لمنع وظيفة الغدد العرقية ويستمر تأثيرها من 4 إلى 9 أشهر حسب موضع الحقنة ويمكن حقنها في اليدين والقدمين مع بنج موضعي. 4- الأدوية الفموية: مضادات الفعل الكوليني أظهرت القدرة على تخفيض نسبة التعرقمثل الأوكسيبيوتينين، بعض الناس لا تتحمل آثاره الجانبية مثل جفاف الفم والدوخة، ويوجد عدة أدوية من نفس العائلة بتأثير مشابه.ودواء آخر أقل فاعلية هو الببيروبنتيلئين بروميد أو البروباتينوالبنزوتروبين. وهناك من الأدوية الفموية أيضاً حاصرات بيتا، ولكنها لم تظهر مفعولاَ مشجعاً كما يمكن استعمال الأدوية المضادة للإكتئاب لتخفيف التوتر الذي يؤدي إلى التعرق ايضاً. 5- تنقيص الوزن يساعد في تخفيف التعرق الذي قد تكون السمنة أحد أسبابه. 6- استعمال البودرة كعلاج أولي لامتصاص العرق 7- التأمل والاسترخاء 8- الإبر الصينية 9- استئصال الودي عبر الجلد وهي جراحة صغيرة ، حيث يبطل عمل العصب الودي بواسطة حقنة من الفينول.

ان كان يعاني من مرض السكري فيجب عليك في جميع الاحوال اللتي يحدث فيها تغير في حالته اعطاءه نسبة من السكر مالمذاب في الماء فانه يساعده حتى وان كان في ارتفاع للسكر.

اسباب انخفاض سكر الدم متعدده اهمها زيادة معدل الانسولين في الدم ويحدث بسبب زيادة افرازه مت غدة البنكرياس بعدة اسباب اهمها فرط التنسج والاورام السليمه والخبيثة كمان نقص نشاط الكظرين الحاد والمزمن يسبب نقصا في سكر الدم باعتبار ان الكورتيزون من العوامل الرافعه للسكر يوجد ورم خبيث خلف البريتوان هو الورم العصبي الليفي يفرز ماده شبيهة بعمل الانسولين لذلك يجب معرفة السبب بعيار مستوي الانسولين الداخلي والكورتيزول والعامل الشبيه بالانسولين لمعالجة السبب .

يجب عمل فحوص استئقصائيه للغده الدرقيه مثل الهرمونات وسونار اذا يوجد تضخم في الغده. علما بان نسبة الهرمون هي التي تحدد جرعة العلاج ويجب علاج والدتك تحت اشراف طبيب غدد صماء وسلامتها

بالنسبة لعلاج الغدة المتابعة و فحص الهرمون كل شهرين كفيل بتعديل العلاج والهرمون بالدم ولكن الاوجاع ليست خاصة بخمول الغدة فحص الفيتامين دال وهرمونات اخرى ضروري

ننصح بالالتزام بارشادات الطبيب المعالج، وتكملة الفحوصات اللازمة ، وليس بالضرورة أن يكون هناك أحد في العائلة مصاب بالسكري حتى يقال أنه وراثي ، فالمقصود من كلمة وراثي أي أنه محدد جينياً مع تمنياتنا له بالشفاء العاجل

بعد نزول أرقام السكر الصباحية و نزول التراكمي تتحسن الحالة العامة و يتحسن ألم الأعصاب . من اجل التعرق يجب إجراء تحليل TSH

طالما تم تشخيص تكيس مبايض فهذا يعني تحاليل الدم طبيعية . مطلوب منك تعملي حمية ورياضة لانقاص وزنك وسوف تتحسن حالتك

هذه الحلات لا تعالج بالمراسلة عليك الوجه لطبيب غدد صماء لإجراء الفحوصات اللازمة و بدء العلاج والمتابعة