دكتور باطني للستشارة عن التهابات جامدة

البراز الاسود او الزفتي قد يكون دليل على وجود الدم بالبراز ولكن عدم وجود دم بالاقياء يطمئن يفصل تناول مضاد اقياء ondansteron حبة كل 8 ساعات بالاضافة ل pantaprazol 40 حبة صباحا قبل الافطار بنصف ساعة والالتزام بحمية للاسهال بالاضافة الى تناول ظرف املاح يحل في ليتر ويشرب قدر الحاجة له

يجب زيارة المستشفى فى اقرب وقت .. و يكون بها قسم جهاز هضمى و مناظير .. فهذا القئ الدموى هو نزيف من الجهاز الهضمى العلوى و يحتاج لتحسين الحالة العامة أولا و ضبط ضغط الدم و الأنيميا ثم عمل منظار للمعدة للتشخيص و ايقاف النزيف فى أقرب وقت بعد استقرار الحالة ..

عند إجراء فحص للبراز يظهر في التحليل إن كان هذا اللون الأحمر دما أم صبغة .

عمل تحليل صورة دم كامله وزياره لطبيب الباطنه لفحصك

لابد من مراجعة الطبيب للكشف واجراء مزيد من الفحوصات اذا لزم الأمر

التبرز اليومي الصباحي شيء طبيعي   الاعراض التتي تشكو منها تحتاج للتقييم باجراء الايكو للبطن وفحص تعداد الدم والسكر وفحص البول غالبا ما تشكو منه هي عسرة هضم وظيفية تحتاج لبى اوميبرازول 20 مغ باحا ودومبيريدول 10 مغ حبة  3 مرات يوميا قبل الطعام بربع ساعة

يرجى عمل صورة تلفزيونية للبطن والحوض واذا كان الصورة طبيعية والآلام البطن وفقدان الشهية مستمر فانصح بعمل صورة طبقية للبطن abdomin and pelvic CT .... كما يرجى عمل فحص تحليل براز stool analysis واذا كانت الفحوصات طبيعية فغالبا الوضع طبيعي ولا داعي للقلق ويرجى اعادة فحص دم cbc لتاكد من قوة الدم وهل هناك نزول في الدم او لاء..... لكن غالبا لون البراز اصفر يكون نتيجة نوعية الاكل او سوء امتصاص ناتج عن التهاب البنكرياس ولكن إذا كان فحص انزيمات البنكرياس طبيعية فلا داعي للقلق

اسباب عديدة احتمال متلازمة القواون العصبى او يكون هناك التهابات بانواعها المختلفة للقولون وهي كثيرة.. او خلل بالمناعة الذاتية لامراض القولون المعووفة ب IBD.. او نتوؤات وجيوب بالقولون DIVERTICULITIS او اورام بالامعاء .. او زوائد قولونية متقيحة او اصابات طفيلية مثل الاميبا عمل تحليل براز.. ومنظار على القولون واخذ عينات لفحصها.. كذلك عمل اشعة صوتية واشعة مقطعية عليه.. ان لزم وقد يكشف البراز عن التهاب طفيلي مثل البلهرسيا او الاميبا والجاريديا .. والتهاب الامعاء IBD مثل داء كرونز او القولون التقيحي ulcerative colitis وارد او اورام خبيثة في المستقيم او الامعاء.. وقد تكون اسباب جراحية مثل التهاب المستقم او الناسور الشرجي او البواسير اوغيرها والتي تحدد بالكشف والفحص الاكلينيكي والمعملي تحتاج لكشف اكلينيكى .وعمل فحوصات هامة ولا يترك الامر للمسكنات او المخدر الموضعي لانها ستتفاقم ويصعب علاجها ان اهملت لا قدر الله

هذا عرض طبيعيى وسيختفى خلال يومين إلى ثلاثة على الأكثر

يجب الذهاب الى طبيب جراح اذ من الضروري ان يتم اجراء فحص لمنطقه المخرج و معرفه ما اذا كان هناك سبب لنزول هذا الدم والذي يمكن ان يكون شرخ او بواسير