يلقى باللوم على الملوثات ، والإجهاد وغيرها من العوامل التي تصاحب الحياة الحديثة لزيادة معدلات العقم ، ولكن هناك معلومات ضئيلة حول العقم المناعي ، وهو احد الاسباب المسؤولة عن عقم الزوجين. العقم المناعي هو من بين اضطرابات المناعة الذاتية الثمانين المكتشفة حتى الآن ، وأشهرها التصلب المتعدد وداء السكري من النوع 1. هذا المرض التناسلي يصيب كل من الرجال والنساء ، مما يتسبب بان جهازهم المناعي يهاجم الخلايا المنوية. بحث حديث في جامعة فرجينيا وجد بروتين 44 (RSP44) ، والذي من خلاله الجهاز المناعي للانسان يهاجم الحيوانات المنوية وعند وجود هذه المادة في دم المصابين بالعقم RSP44 فان جهاز المناعة عندهم يؤلف الأضداد للنطفة (ASA). Antisperm antibodies ان بروتيين RSP44hk موجود في نطفة جميع الرجال ، كونها تقع في ذيل الحيوان المنوي في منتصف هيكل يسمى الخيط المحوري بعض النساء التي تعاني من العقم المناعي عندها ASA في قنوات الإنجاب ( غير معروف سبب وجودها ) ، التي تقتل الحيوانات المنوية التي تتراكم عليها وتدمر الأغشية. ما يسبب حوالي 15 ٪ من حالات العقم عند النساء ومن المقرر أن ASA هو المسؤول عن ذلك . هناك حالات تسببت فيها ASA بصدمة حساسية لدى النساء بعد التلقيح. العقم المناعي عند الرجال له أسباب عديدة ، مثل قطع القناة الدافقة. بعد عملية قطع قناة المني ، والحيوانات المنوية التي لا يمكن اخراجها من الجسم تقوم ASA بهضمها ويمكن ان يستمر ذلك لسنوات خلال وجود ASA في مجرى الدم عند الرجال اما من ناحية بلع الحيوانات المنوية من قبل المرأة فهذا ليس له علاقة البته في تأليف او التحفيز لانتاج هذه المادة ASA بل ان المني عندما تبلعه المراة يكون مصيره الهضم فهو لا يقوى على مقاومة حموضة افرازات المعدة ولكن الخطر الوحيد من بلع المني من قبل المرأة او الرجل هو الاصابة ببعض الامراض المعدية جنسياً وخاصة اذا كانت العلاقة الجنسية من هذا النوع ( الذي يتخللها بلع المني) هي علاقة عابرة وكلا الطرفين لهم علاقات متعددة بهذه الحالة يُنصح باستعمال الواقي الذكري ، اما اذا كانت العلاقة ثابتة بينهم وهم غير مصابين باي مرض معدي جنسياً فلا خطورة البتة من ذلك ولا يؤثر بلع المني في أي شيء لانه بمجرد بلعه تحول الى مواد اخرى وتم هضمها ولم يعد له أي مفعول اذا كنت تعاني من عقم فعليك دراسة وضعك انت وزوجتك لمعرفة السبب فلا تقلق ابدا من ناحية بلع الحيوانات المنوية ومصيرها فهي ليست المسؤولة ابدا عن العقم

المنويات التي تحمل صبغيات الذكرية أقل وزناً وأسرع في حركتها!! المنويات الذكرية يمكن أن تعيش عدة ساعات في المهبل ومعظم المنويات تموت في عنق الرحم خلال ٢٤-٤٨ ساعة، ولكن بعضها قد يعيش ل٤-٥ أيام ، ويمكن لبعضها أن تعيش في القناة فالوب عدة أيام في البشر ، تحمل الحيوانات المنوية ٢٢ صبغي جسدي واي، أو ٢٢ صبغي جسدي إكس. في البشر أذا حملت اكس ، فإن النسل هو أنثى ، إذا واي ، ذرية الذكر (بما أن الأم لديها اكس فقط). عندما تشكل الحيوانات المنوية ، لديهم فرصة ٥٠-٥٠ لحمل واي. الواي هي التي تحدد الجنس الذكر ي، والالصبغي الجسدي واي هو أخف وأثقل وزناً من الصبغي اكس الأنثوي، لذلك فإن الواي أسرع ، ولكنه غير قادر على الصمود في بيئة الرحم مثل الاكس.  

بشكل عام، يمكن الحيوانات المنوية أن تعيش في البيئة الصحيحة لمدة تصل إلى 5 أيام.في بيئات معينة والبيئة المناسبة تكون داخل الرحم وعنق الرحم. أنابيب عنق الرحم والرحم وقناة فالوبولهذاالسبب يمكن للمرأة أن تحملإذا كانت الإباضة في غضون 5 أيام بعد الجماع.معظم الحيوانات المنوية، تموت في غضون 1-2 أيام بعد القذف، حتى داخل الرحم. في بيئات أخرى، حتى داخل المهبل، تعيش الحيوانات المنوية لبضع ساعات فقط وخارج جسم الإنسان،تموت عندما تتعرض للهواء الطلق في غضون دقائق.

الرجل هو المسؤول عن تحديد جنس الجنين لأن حيامن الرجل تحتوي على نوعين من الكروموسوم أحدهما الحيوان المنوي الذكري Y والآخر الحيوان المنوي الأنثوي X، أما بيضة المرأة فتحتوي على كروموسوم الانثوي X فقط . فإذا اتحد الحيوان المنوي الذكري Y مع البيضة الأنثوية X ينتج جنين ذكر بإذن الله، أما اتحاد الحيوان المنوي الأنثوي X للرجل مع البيضة الأنثوية X ينتج جنيناً أنثى . الحيوان المنوي الذكري Y يكون خفيف الوزن سريع الحركة ولكنه يعيش لفترة قصيرة ويعيش في المحيط القاعدي الداخلي والرحم . أما الحيوان المنوي الأنثوي فهو ثقيل الوزن بطيء الحركة ويعيش لفترة طويلة ويعيش في المحيط الحامضي الداخلي والرحم . وفي بحوث عديدة أجريت في أمريكا وانجلترا واليابان على نوع الغذاء المتناول قبل فترة الحمل أظهرت هذه الدراسات أن تناول المرأة لمواد غذائية تحتوي على عنصري الصوديوم والبوتاسيوم بنسبة عالية وانخفاض نسبة تناول الكالسيوم والمغنيسيوم يحدث تغيرات على المستقبلات التي ترتبط بها الحيوانات المنوية في جدار البيضة، ما يجعل استقبال البيضة للحيوان المنوي الذكري أكثر مما ينتج منه حدوث جنين ذكري . وعندما تكون نسبة تناول الكالسيوم والمغنسيوم عالية وتنخفض نسبة الصوديوم والبوتاسيوم فإن ذلك يجعل استقبال البيضة للحيوان المنوي الأنثوي X أكثر مما ينتج منه حدوث جنين أنثى . كما أن تناول المواد الغذائية الغنية بالصوديوم والبوتاسيوم يحول المحيط Ph الداخلي والرحم الى محيط قاعدي يساعد على استمرار فعالية الحيوان المنوي الذكري Y لأنه يعيش في محيط قاعدي ولا يعيش في محيط حامضي . أما المواد الغذائية الغنية بالكالسيوم والمغنيسيوم فتحول المحيط Ph الداخلي والرحم إلى حامضي وهو المحيط المفضل للحيوان المنوي الأنثوي X . فالمرأة التي تود أن يكون الجنين ذكراً يجب عليها تناول حمية غذائية لمدة ثلاثة أشهر قبل الحمل وهذه الحمية تكون غنية بالمواد الغذائية المحتوية على الصوديوم والبوتاسيوم حتى تستطيع تغيير مستقبلات جدار البيضة إلى النوع الذي يستقبل الحيوان المنوي الذكري Y، كما أن الحمية تؤدي إلى تغير محيط Ph الداخلي والرحم الى المحيط القاعدي الذي يساعد على حياة الحيوان المنوي الذكري Y ما ينتج منه حدوث حمل لجنين ذكر . أما أهم المواد الغذائية الغنية بالصوديوم والبوتاسيوم هي: لحم البقر والغنم، الدجاج، الأحشاء مثل القلب والكبد والكلى والمخ، اللحم المعلب، النقانق، السمك المعلب، سمك السردين، وسمك التونا وسمك السلمون، عصير طماطم وصلصة طماطم، والايونيز، زبد مملح وجبن مملح وجبن مصنع مملح وجبن، بياض البيض والبيض أومليت (مملح)، بسكويت مملح، رقائق الأرز (الرز)، وكورن فليكس، الموز والمشمش والجزر، الزبيب، بطاطا جبس مملح، دبس أسود .للمزيد راجع عجز جنسي.

راجع فحص المنويات في القاموس، فجميع النسب موجودة، ولا يكفي المجال هنا لإيرادها جميعاً.

لتحسين كثافة النطاف، وزيادة الحركية يفضل اعطاء المرضى "كورس" معالجة دوائية لمدة 73-74 يوماً، اي لمدة شهرين ونصف الى ثلاثة شهور، وهو الزمن اللازم لتشكل النطفة الناضجة في الانسان من بذرة النطفة. وأهم العلاجات الدوائية هي: تامو كسيفين: بجرعة 20ملغ في اليوم وهو الدواء المنتخب لنقص النطاف. سيترات الكلوميفين: (وهو مضاد استروجين)، التي تسبب انتاج متزايد لمواجهة القند، الذي بدوره يزيد مستويات التستوسترون الدورية داخل الخصية، لأن التراكيز بين الخصوبة العالية للتستوستيرون ضرورية من أجل تكون المني. ويفضل اعطاء الكلوميفين بجرعة 25ملغ في اليوم لمدة 25 يوماً ثم راحة لفترة خمسة ايام لمدة 3-6أشهر. البينتوكسين فيللين: من ميزاته أنه يزيد اللزوجة الدموية، ويحسن الدوران الشعري المتأذي. ويستخدم احياناً لعلاج قلة النطاف. ولدعم الخطط العلاجية السابقة يمكن وصف بعض مركبات متعددة الفيتامينات: فيتامين C، فيتامين E، عناصر الزنك، والمنغنيزيوم، لتحسين نوعية وحركة النطاف، يضاف لذلك توعية المريض بحمية غنية بالحموض الدسمة (الصنوبر، الجوز مع السكريات، سكر نبات، العسل) ولا شك انه بعد مرور ثلاثة اشهر على المعالجة الجراحية والدوائية، يفضل اعادة تقييم فحص السائل المنوي، واجراء دراسة الدوبلر لتقييم وضع الأوعية المنوية.تؤخذ هذه الأدوية تحت إشراف طبي.

كلا!! بل تستمر المنويات في سيرها وبحثها عن البويضة ، بل إن القذف الأنثوي قد يساعد في تحرك المنويات.

لا تتحرك المنويات إلا داخل السائل المنوي ، وتموت خلال دقائق خارجه.

كلامك صحيح، ولا يوجد مشكلة فيه وبالتالي ليس هناك ضرورة للحل، وهذا يمكن تحقيقه، بدليل نجاح آلاف وملايين العلاقات الزوجية ، فالن=مسألة ليست بهذه الدق، ومش ع المسطرة، هونها بتهون!! وفقك الله.

الخصية تقع في كيس الصفن والذي يقع خارج الجسم لتكون حرارته أقل بدرجة أو درجتين من حرارة الجسم وهي ٣٧ درجة، وفي تجربة الجلوس في السيارة لمدة ساعة، زرتفعت حرارة الخصية في هذه الساعة إلى ٣٨ وأكثر، مما تسبب في موت بعض المنويات. ولكن الخصية المتحركة لا تبقى ثابتة في الإربية ، ولذلك فهي قادرة على إنتاج المنويات، ولا تسبب العقم.