مرحبا لدي ضمور مخيخي cerebral atrophy ظهرت اعراضه في عمر ال٢٣ في صورة mri يوجد The Fourth ventricle appears moderately enlarged (posterior fossa ايضا cervical spinal stenosis جميع فحوصات الدم كانت طبيعبة ولا يوجد انسداد شراييني هل مرضي هو frieidrich ataxia

الاسباب كثيرة لذلك مهم متابعة طبيب امراض عصبية لتقييم الحالة من خلال الفحص السريري واستكمال بقية الفحوصات

عندي صداع في مقدمة الراس و العينين و طلب مني طبيب الاعصاب طبقية للدماغ و ظهر فيها وجود كيس عنكبوتي لم يعطه الجراح اي اهتمام و قال انه امر طبيعي و الالم من فقرات الرقبة و ليس منه و عدت لصورة طبقية اجريتها قبل حوالي ٥ سنوات و لم يكن مكتوب بالتقرير شيء عن هذا الكيس و هذا ما اقلقني سوف ارفق صورة التقرير

تكون الاكياس العنكبوتيه عاده خلقيه عند الولاده ، لكن قد تحدث احيانا بعد اصابه الراس او حدوث خراج دماغي ، في اغلب الاحيان لا يوصي الطبيب بعلاج للكيس ما دام ثابتا في مكانه لا يتغير حجمه و لا يسبب اي مشكله كالصداع و الغثيان و مشاكل في الرؤيه و السمع و فقدان التوازن ، يوصي الطبيب بمراقبه الكيس و عمل فحص دوري كل عده اشهر لمتابعه الحاله

اعاني من الم ليس شديد بل مقلق في الجهة الخلفية من الراس واليد اليمنى وثقل في العيون ا عملت اشعة مقطعية للراس ومغناطيسية لشرايين الراس الاشعة المقطعية يقول استشاري المخ والاعصاب اة يوجد كيس مائي وهو وراثي وطبيعي ولا يوجد اي شئ بالمخ الرنيين المغناطيس يقول بداية تصلب بسيط الضغط كان مرتفعا

الالم الذي تعاني منه ممكن ان يكون له اكثر من سبب، الكيس الدماغي قد يؤدي الى مثل هذه الاعراض حيث قد يشكل ضغطا على الاعصاب المحيطة، كما أن ارتفاع الضغط في بعض الاحيان قد يؤدي الى هذه الاعراض، من المهم المتابعة عن الطبيب المعالج.

سؤال من أنثى 22 سنة

الأمراض العصبية

هل يوجد شيئ خطير في نتيجة الاشعة

Q: هل كل اصابات وامراض المخ تظهر في اشعة الرنين المغناطيسى علي المخ. واذا لم يظهر شئ في الاشعه فهل ممكن ان تكون هناك اصابه مش ظاهره فيها؟

لا ليس كلها ، ربما هناك حاجة للتخطيط للبحث مثلا عن الصرع

Q: واذا يوجد أي كانت تحاليل ESRوCRP طبيعية هل ذلك ينفي الاصابه بالمرض وأيضا فحص المفراس والرنين المغناطيسي للدماغ أيضا سليم وماهي أعراضه الرئيسية

لايوجد مرض تصلب بالنخاع الشوكى واعراضه خزل وتنميل بالاطراف مع فقدان القدرة على التوازن مع اضطراب وضبابية فى الرؤية مع عدم القدرة على التركيز وهو من الامراض ذاتية المناعة نتيجة مهاجمة الجهاز المناعى للجسم غلاف الميادين المغلف النخاع الشوكى مسببا فى تدميرها وكذلك العصب البصرى مسببا تدمير نهائي للعصب البصرى قد ينتهى بفقدان الرؤية مع شلل بالاطراف ويوجد بالاشعة المقطعية الواح بيضاء بالخ

Q: هل يستطيع الدكتور معرفة اذا الشخص مدخن ام لا ب اشعة الرنين المغناطيسي للدماغ؟

لا يمكن معرفة ذلك بشكل مباشر. ولكن بشكل غير مباشر فإن دماغ المدخن أكثر عرضة للجلطات والمشاكل من غيره.

Q: هل تظهر خثرة الدم في الدماغ في صورة الرنين المغناطيسي MR venography

نعم ممكن لذلك مهم متابعة طبيب امراض عصبية

Q: لدي اعوجاج في النخاع العظمي وطلب مني الطبيب عمل فحوصات الدم اريد معرفة مادا يريد من هده التحاليل وهل هي دالة على شئ خطير ؟

هذه التحاليل لنسبة الكالسيوم وفيتامين د٣ بالدم وهى مرتبطة بتشخيص الحالة فيجب عملها

Q: Scattered foci of T2 prolongation in the subcortical white matter, foci of small vessel disease versus demyelination عملت رنين مغناطسي وكانت هذه النتيحة …هل شيء خطير وما علاجة؟

الاشعة تبين صفائح بيضاء طولية بالمادة البيضاء للمخ white plaqes من الممكن ان تكون نتيجة مرض بالاوعية الدموية الدقيقة بالمخ او نتيجة مرض تإكلى للمادة البصاءdemylinating disease مثل مرضmsاو التصلب اللويحى لمزيد من حسم التشخيص ينصح بإعادة اشعة الرنين المغناطيسي بالصبغة مع تحليل للسائل النخاعى وافادتنا بالنتيجة لتقييم حالتك ووصف العلاج اللازم