اختي مصابه بصرع كلي بسبب كهرباء زايده ع المخ وكانت تتناول ديباكين كرونو وكانت الحاله مستقره حتى عادت النوبات تزيز يوما بعد يوم والان تاتيها في اليوم اكتر من مرتين او ثلات مرات فما الحل هل يوجد دواء اخر مع ديباكين يمكن ان يجعل الحاله اكثر استقرارا وهي عمرها 23 عام ووزنها ضعيف جدا للاسف

مهم متابعة طبيب امراض عصبية لمعرفة ما اذا العلاج لايكفي ام لا اذا لا يكفي ممكن زيادة الجرعة بعد معرفة كمية العلاج بالدم من خلال فحص الدم قبل تناول العلاج صباحا . كذلك مهم معرفة السبب من خلال عمل رنين مغناطيسي للدماغ وتخطيط للدماغ ظروري

السلام عليكم، أمي تعاني من الصرع وكانت تستخدم تقريتول حتى حدث معاها مشاكل في الصوديوم (علماً أنها تعاني من الضغط)، فقرر الدكتور إعطائها كيبرا فبدأت معاها الهلوسه وأصبحت تشعر بأشياء تتحرك في كامل جسدها كما وصفتها بخلاف التفكير، فهل هذا تأثير الكيبرا؟

من الواضح ان الامر لايتوقف عند النوبات الصرعية فقط فوجود هلاوس حشوية مع اضطرابات التفكير ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ مع اعادة فحص المريضة واعادة تقييم الحالة اكلينيكا والاطلاع على الاشعة ولاعلاقة للدواء بظهور هذه الاعراض

انا اختي مصابة بمرض اسمه مالتي ميلوما و بدات بعﻻج اسمه فالكيد و أخذت منه 4 جرعات و التحاليل لها في تحسن مستمر فيما عدا انها عندها ضمور في اﻷعصاب نتيجة لضغط الورم علي العصب و كانت ﻻتستطيع ان تحرك رجلها تماما فكتب لها علي جرعة كورتيزون اخذتها كلها ولكنها ﻻ تستطيع ان تقف علي رجلها تماما فهل ستستمر علي هذا الحال أم من الممكن ان تمشي ثانية وبعد كم من الوقت وهل ستعيش فقط من 6 شهر إلي 5 سنين كما قرأت

كم عمر اختك ومنذ متى تم اكتشاف مَع المايلوما المتعدّدة، يوجد شَفَاء دائم محتملُ فقط في حالاتِ الورم المتموضع في نقطة واحدة ، ومَع المرضى الأصغرِ سنا، بعد زرعِ نُخاعِ عظم (allogenic) مِنْ متبرع. ما عَدا هذا، المايلوما المتعدّدة مرض عضالُ بطرقِ المعالجةِ الحاليةِ. إنّ هدفَ العلاجِ لذا إطالةُ الحياةِ وتحقيقِ نوعيةِ جيدة للحياةِ. إنّ توقّعَ متوسطَ العمر مِنْ وقتِ التشخيصِ يُذْكَرُ كثيراً كثلاثة إلى خمس سَنَواتِ. على أية حال، هذه قيم متوسطةَ فقط، ومتوسط العمر المتوقع يُمكنُ أَنْ يَكُونَ أطولَ إلى حدٍّ كبير. طبقاً لدراسة في سجلِّ السرطانِ الأوروبيِ، فقط حوالي الثُلث مِنْ كُلّ مرضى المايلوما

ابنتي عمرها 5سنوات تعاني من نوبات تشنج خلال نومها ليلا هذه الحاله منذ 3سنوات مده النوبه 10-30 ثانيه كانت تتكرربشكل يومي واكثر من مره في الليله اخذتها الى طبيب عصبيه فشخص لها شحنات كهربا واعطاها علاج. convulex50.بجرعه 200 mg.ثلاث مرات يوميا منذ 5شهور الان التشنجات اخف حده والتكرار اقل لكن لازالت واصبح لديها رجفه ملاحظه في يديها كانت قبل العلاج خفيفه لكن الان اكثر لدرجه انها لاتستطيع مسك كاس الماء باتزان

ننصح حضرتك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ للتاكد من عدم وجود اورام بالمخ او انسداد فى صمامات المخ لانه فى هذه السن الصغيرة تشخيص زيادة الكهرباء وعلاجه ليس هو الحل النهائى للمرض ولكن ينصح بالبحث فى الاسباب المؤدية الى نوبات التشنج وتشخيص الحالة بدقة اكثر مع مراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب لفحص نتيجة الاشعة ومتابعة الحالة

ابنتى تعانى من بؤرة صرعية فى الجانب الشمال من المخ وهذا سبب لها تشنجات وقد تناولت عقار كاربكس ولم تتوقف التشنجات وقمنا بسحبه من الجسم وإعطائها trileptal شراب ومع ذلك فإن لديها عدم اتزان وتأتيها نوبات تشنجية خفيفة على مدار اليوم فهل هذا لأننا تسحب الكربابكس ويعطيها trileptal فى نفس الوقت وهل هذا لا يستدعى القلق وقد نصحني الطبيب فى حالة أن الدواء لم يوقف التشنجات أن نقوم بإجراء عملية جراحية للاستصال الجزء المتليف من المخ فهل هذه العملية لا تؤثر عليها فى المستقبل وهل تستدعى العملية حلاقة الشعر وفتح الجمجمة وما هى الآثار الجانبية للعملية علما بأن ابنتى عمرها 6 سنوات ووزنها 24 كجم

بالتاكيد لكل عمليات المخ مضاعفات موصوفة بالكتب العلمية والمشكلة ان الخلايا العصبية اللتى تموت لاتتجدد مرة اخرى فمن الممكن حدوث مضاعفات مؤثرة على المريض ومن الممكن ان تستمر المريضة على العلاج بعد العملية وبالتاكيد العملية تحتاج حلاقة لجزء من الشعر وفتح للمنظار بسيط فانا راى اذا كنت غير مطمئنة الى العملية ونتائجها استمرى على العلاج بtrileptal لمدة سنتين باستمرار مع المتابعة برسم المخ وقياس نسبة الدواء بالدم شهريا مع المتابعة مع الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك

طبيعيه الى سن7 سنوات بدأت معها نوبات صرع عملنا لها اشعه للراس ظهر ان عندها ضمور او صغر في حجم الدماغ عملنا تحليل مرفق صوره والان طريحة فراش ولكن تستجيب لاي ردة فعل مفاجئه لعابها لاتتحكم به العلاج الذي تاخذه ديباكين 500 ملج حبه ونص مره،لامكتال 50 ملج،كيبرا 4مللتر شراب مرتين،ريفوترل 5. مرتين

للاسف حسب التحليل الجيني هذا المرض ليس له علاج في الوقت الحالي.العلاج فقط للاعراض وتحفظي

اعاني من نوبات صرعيه كبيرة الي يتم فيها فقدان الوعي تقريبا مرتين على الاقل في السنه والنوبات الجزئيه مثل السقوط وعدم القدرة على امساك الاشياء وبالذات بعد الاستيقاظ من النوم واشعه الرنين سليمه وفحص الدم سليم فقط نقص في الدم بسيط كنت استخدم تجريتول 200البيضاء فغيرت الطبيبه الحبوب الى تجريتول الاصفر 200 كبسوله هل في التغير ضرر وهل من الممكن اذا لم احصل على نتيجه تغير الدواء لي او زياده الجرعات ضرر وانا اعاني من المرض من 11 سنه علاج التجريتول الي كنت استخدمه خفف النوباات الكبيرة بس النوبات الجزئيه لم تزول وقلل كثير من النوبات الكبيرة

علاج التجريتول ممتاز وفعال فى علاج النوبات الصرعية الكبرى واللتى يصاحبها فقدان للوعى مع تشنجات انقباضية وانبساطية بالاطراف ولكنه لايصلح للنوبات الصرعية الصغرى او الجزئية وينصح باضافة اقراص ابتريل2ملجم قرص صباحا ومساءا للسيطرة على النوبات الجزئية كما ينصح بعمل تحليل لعدد كرات الدم البيضاء بالدم لان عقار التجريتول يتسبب فى زيادتها عند استعماله لفترات طويلة مثل حالتك واذا وجد زيادة فى كرات الدم البيضاء ينصح بوقف الدواء واعطاء اقراص ديباكين 500ملجم كرونو بدلا منه بجرعة قرص ثلاث مرات يوميا بعد الاكل مع اضافة اقراص لاميكتال100ملجم قرص صباحا ومساءا لمنع حدوث النوبات اثناء فترة احلال وتبديل الدواء

اعانى من مرض الصرع و اخذ ديباكين 500 اربع اقراص ولاكن فى الفترة الاخيره بدأت عدة النوبات مرة اخرى مع ظهور مشاكل بلقلب والدوره الدمويه ومستوى السيوله لا تزيد عن0.9 مارفان 8مل

يجب ان نعرف نوع الصرع اذ من الممكن اضافة دواء اخر اضافه للديباكين

جدتى عندها ٨٣ سنه مريضه ضغط وسكر وقلب ومستمره على العلاج فى الاسبوعين الماضيين حدث لها ٥ نوبات نوبه عباره انها ترجع لواره بدامغها عينها تبيض تشنجات ورعشه تسمر كذلك مده من ٥ - ١٠ ثوانى جاء الدكتور وعمل تحليل دم واكد ان تحليلهل كويسه وقال انه انخفاض فى السكر ولكن حدثت بعد ذلك اكثر من مره

الاشعة المقطعية تبين جلطة بالصدغ الايمن للمخ وتحتاج للنقل الى عناية الجلطة الدماغية وبسرعة ولاداعى للتاخير اكتر من كده علشان تستفيد من الحقن المذيبة للجلطة

سؤال من أنثى سنة

الأمراض العصبية

ابنتى عندها كهرباء زياده على المخ و تاخذ depakine و لكن النوبات مازالت تتكرر فكتبت لها الطبيبه على rivotril كعلاج اضافى للسيطره على النوبات فما هى اضراره و هل هذى الادويه تزيد من العصبيه فابنتى اصبحت عصبيه جدا و عنيفه و لديها ميول عدوانيه

Q: الدكتور وصف لى أبيكسدون ١ ملى و فيلوزاك ٢٠ملى من أجل العصبيه و لكن أنا عندى أصلاً رعشه بالأطراف فهل هذه الأدويه ستزيد الرعشه

ينصح بإضافة بوسبار ١٠ملجم قرص كل ١٢ساعة للتغلب على العصبية والرعشة مع الاستمرار على الابكسيدون١ملجم كمنوم مع فيلوزاك٢٠ملجم كبسولة بعد الافطار يوميا وينصح باستمر العلاج بمدة٣شهور مع المتابعة والعلاج النفسي السلوكى والمعرفى والجماعى

17 مارس 2014

12859

ابنتى عندها كهرباء زياده على المخ و تاخذ depakine و لكن النوبات مازالت تتكرر فكتبت لها الطبيبه على rivotril كعلاج اضافى للسيطره على النوبات فما هى اضراره و هل هذى الادويه تزيد من العصبيه فابنتى اصبحت عصبيه جدا و عنيفه و لديها ميول عدوانيه

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور حسن محمد النوبى

دماغ واعصاب

ننصحك سيدتى بعمل تحليل نسبة الديباكين بالدم مع اعادة تقييم الجرعة بواسطة الطبيب المعالج اما بخصوص عقار الريفوتريل كعلاج اضافى فلا ضرر منه وهو يعطى كعلاج مساعد للسيطرة على تثبيط البؤرة الصرعية النشطة بالمخ وينصح بمراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب لتقييم الحالة النفسية لابنتك وعمل جلسات تحليل نفسى لها للتعرف على اسباب الميول العدوانية لديها مع عمل رسم مخ بالكمبيوتر كل 3اشهر لتقببم نسبة الشحنات الكهربائية بالخ واضافة العلاج المناسب

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

17 مايو 2014