اجريت عملية جراحية اناسور شرجي. وتم تركيب خيط سيتون. أجريت 3 عمليات شد. ولكن الجراح قال لي الخيط تم قطعة على مستوى الجرح. ولهذا تركه حتى يسقط لوحده. ولكنه سوف تطول المدة. الآن مضت 4اشهر و10ايام. هل الامر طبيعي مع عدم وجود سائل والجرح في حالة جيدة. وهل ممكن إزالته عن طريق المنظار. وكيف.

فترة 4 اشهر تعتبر طويلة ،راجع طبيبك لازالة الخيط

لقد قمت بعملية استئصال كيس الشعر وبعد سنة ونصف ظهر لي خراج والتهابات مكان العميلة وقال لي الطبيب يجب استئصال الناسور ولكن لم يقل لي العصعصي او الشرجي كيف يمكنني معرفة نوعه ونسبه نجاح العميلة واذا فشلت العملية ماذا يحدث هل يؤدي فشلها إلى الموت؟ وهل يترك الجرح مفتوع في عملية الاستئصال

السلام عليكم يا فندم الناسور العصعصى يحدث نتيجة خراج لم يتم تنظيفه بشكل جيد او عدم اخذ المضاد الحيوى اللازم له اسفل الظهر بالمنطقة وعمليه الاستئصال سهلة فهى من الجراحات المتوسطة وليست بالخطيرة ولا تؤدى للوفاة ونسبة نجاحها 100%اذا تمت على ايدى خبيرة،اما الناسور الشرجى فهو نتيجة خراج حول الشرج تم اهماله وفتح تلقائيا وهو انواع عالى او منخفض او متشعب اوملتصق بعضلات الشرج المسؤلة عن تحكم التبرز، وكل نوع له طريقة مختلفة للعلاج منها الجراحة والليرز وسيتون وربط وكى كهربى ، وهو موضوع مهم للغاية، يجب عمل تقييم شامل وصحيح للحالة وعمل رنين مغناطيسي على الحوض لمعرفة نوعه وامتداده والناسور الشرجى بالذات لابد من اجراء العملية تحت اشراف جراح ذو خبرة لاختيار انسب طرق العلاج لكل نوع حتى لاتحدث مضاعفات .

السلام عليكم هل يمكن علاج الناسور المستقيمي المهبلي بالليزر هذا وقد تم اجراء عملية جراحية ولم تنجح حيث اعاني من خروج الريح والبراز بعض الاحيان من فتحة المهبل والعملية الثانية هل ستكون ناجحة شكرا لكم

فيما يتعلق بعلاج الناسور المهبلي بالليزر ، يعتقد أن هذه الطريقة هي بديل علاجي تكميلي وواعد وآمن لعلاج الناسور المهبلي . ولكن مازال هناك حاجة لدراسات مستقبلية باستخدام هذه الاستراتيجية العلاجية لتأكيد فعالية هذه الطريقة في الوضع السريري. ويجب العلم بأن علاج الناسور المستقيمي المهبلي المعقد أو المزمن يعتبر أمراً صعباً. حيث يجب أن يتم اختيار العملية وفقًا لنوع الإصلاح أو الإجراء الذي تم إجراؤه مسبقًا. ويجدر الذكر أنه يمكن استخدام العلاج غير الجراحي للأعراض والمضاعفات المحتملة مثل التهاب المسالك البولية والتهيج الموضعي. وتشمل تدابير العلاج غير الجراحي لإغلاق الناسور إجراء يستخدم فيه صمغ الفيبرين. وتجدر الإشارة إلى أن نسبة نجاح هذه الطرق ليست عالية. ولكن تعد خياراً مطروحاً في حالة المرضى المعرضين لمخاطر عالية ترافق الجراحة أو في حالة المرضى الذين لم ينجح معهم العلاج الجراحي. للمزيد: عملية الناسور بالليزر علاج الناسور بدون جراحة المرجع: Case Report: Treatment for Rectovaginal Fistula in Crohn's Disease Using Fractionate CO 2 Vaginal Laser with Anti-TNF Therapy Treatment of rectovaginal fistulas that has failed previous repair attempts Rectovaginal Fistula

الشكر لسادة الأطباء . ماهي المدة القصوى لسقوط خيط السيتون بعد جراحة ناسور شرجي؟ .علما بأنه لم يتم شده كل أسبوعين لإن الجراح لم يذكر ذلك. و هل الشد الخيط ضروري من أجل سقطه ؟

يمر خيط السيتون تدريجياً عبر العضلة العاصرة الخارجية حتى يتم إزاحتها للخارج أو إزالتها من قبل الطبيب عبر شق صغير. وفيما يتعلق بسؤال كم مدة خيط السيتون أو متى يسقط خيط السيتون، قد يبقى خيط السيتون في مكانه لمدة 6 أسابيع أو أكثر بعد إجراء عملية الناسور الشرجي . وبخصوص تساؤل البعض كيف يسقط خيط السيتون ، فإنه في بعض الأحيان قد يتم إعادة شد خيط السيتون الفضفاض حتى يتم إحكامه بهدف قطع العضلة العاصرة الشرجية ببطء. مع الشد المتكرر يفتح السيتون ببطء قناة الناسور ويؤدي ذلك في النهاية إلى سقوط خيط الناسور من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى شق العضلة العاصرة الشرجية . للمزيد: علاج الناسور بدون جراحة عملية الناسور بالليزر المرجع: Anal Fistulotomy: What to Expect at Home Pulling Seton: Combination of mechanisms FISTULA REPAIR

سؤال من ذكر 42 سنة

جراحة عامة

عملية الليزر FILAC لناسور الشرجي

Q: بماذا تنقحني بخصوص شد خيط السيتون بعد عملية استئصال ناسور شرجي علوي خصوصا وأن طبيبي الجراح خارج البلاد علما بأنه لم يتم شده ولا مرة مند إجراء العملية من حوالي 25 يوم

لقد اجبت على السؤال وهذا مكرر للمرة الثالثة.

Q: السلام عليكم.. أيهما أفضل في عملية الناسور الشرجي أن يبقى مكان العملية مفتوحا بعد العملية أم يُغلق بخياطة بعد التنظيف الدقيق؟

لاتوجد عملية مغلقة وخياطة للناسور حول الشرج. يجب ترك الجرح مفتوحا بعد ازالة المجرى كاملا.

Q: لماذا لا يتم فيها خياطة جرح الناسور؟ وهل صحيح العلاج بالمنظار أفضل للناسور من العمليه المفتوحه؟

عملية الناسور تجرى باكثر من طريقة منها استصال الناسور عبر فتح مجرى الناسور، لا تخاط وانما تترك ليشفى الجرح ويلتئم تلقائيا للتقليل من حدوث النكس

Q: بعد عملية السيتون هل يعود الناسور وماهي نسبة نجاح هذه العملية لقد نصحني الطبيب بعدم اجراء عملية جراحية لانها تؤثر على العضلة القابضة للبراز مستقبلا اريد جوابا مقنعا من فضلكم

السينون يستخدم اذا كان الناسور عاليا و الهدف هو الحفاظ على العضلة القابضة و نسبة نجاحه عالية ان شاء الله

Q: اجريت عملية ناسور شرجي ولم يقم الجراح بوضع خيط السيتون هل يمكن الشفاء

لا مشكلة، ليست جميع عمليات الناسور تحتاج لوضع خيط

Q: عملت عملية الناسور العصعصي بالليزر منذ يومين.. ولكن جرحي كبير وليس كما رأيت في اليوتيوب! هل هذا طبيعي؟

الناصور العصعصي يختلف من مريض لاخر لاداعي للقلق وليس بالضروره يكون مثل ما شاهدت باليوتيوب

28 فبراير 2021

2333

هل تصلح عملية الليزر (FILAC) لناسور شرجي متشعب (له مخرجان على الجلد الخارجي)، أم يجب أن يمر بعملية خيط السيتون، فقد أرهقتني العملية الأولى بالسيتون ولم تنجح، وجزاكم الله خيرا.

ناسور شرجي